Onychomadesis仅在具有严重手口疾病的皮肤病变的钉子上产生

抽象的

本文报告1例手足口病皮损愈合后出现指甲癣的病例。有少数报告描述手足口病后甲癣;然而，其机制尚不清楚。本病例为前瞻性观察，发现甲瘤仅发生在手足口病皮肤病变的指甲上。我们认为由指甲周围皮肤疹引起的直接炎症扩散引起的指甲功能障碍是导致甲病的原因之一HFMD.。

1.介绍

手足口病(HFMD)是一种急性病毒性传染病，在夏季在儿童中变得常见。引起手足口病最常见的毒株是柯萨奇A病毒和肠病毒71。近年来，少数报道出现手足口病后甲癣;然而，其机制尚不清楚。甲脱位是指指甲从近端开始周期性的特发性脱落，可能是由于甲基质的功能暂时停止引起的。在这里，我们提出一个甲瘤病的病例，它只发展在指甲有皮肤病变手足口病。

2.案例介绍

一个5岁的男孩，手上呈现出椭圆形囊泡，脚和嘴巴。典型的皮肤病变导致我们诊断HFMD。在正确的食指上，钉子周围存在一个大型脓疱，看起来像一个乳头白白（图1（a））。在左指数和中指和双侧拇指和第一脚趾上观察到钉子周围的皮肤病变。他没有发烧，通常状况良好。他在课程中没有服用药物。皮肤病变自然愈合。皮肤科医生（作者：M. Tanioka）前瞻性地观察所有指甲。在HFMD的皮肤病变消失后四周，Onychomaesis出现在同一个手指和脚趾的钉子中（图1（b））。指甲变化是暂时的，具有自发正常的再生。

3.讨论

Onychomaesis是一种急性，无痛，非炎症性疾病，影响指甲基质。2000年，在美国报道了HFMD后的第一次描述的甲氧化作用[1]．在西班牙和芬兰报告了ofomboMadesis，伴随着Coxsackievirus型A6（CA6）的爆发，尽管Onychomaisesis可能是由不同的肠道病毒血清型引起的[2那3.]．患者的临床表现从甲板的横向隆起(博氏线)到完全的甲脱落。除了严重的广泛性疾病、创伤或接触特定药物外，大多数病例被认为是特发性的。同样在日本，2011年爆发了由CA6引起的手足口病。2011年日本手足口病的特点是甲癣、成人全身性症状严重、皮肤出疹较大、除手足外在面部和臀部分布较宽。甲癣可能是柯萨奇病毒A6型引起的手足口病的特征之一。

甲型内酯的机制仍然是未知的;然而，Onychomaesis意味着暂时抑制指甲基质增殖。讨论是否抑制抑制因直接炎症从钉子的皮肤病变蔓延到钉子或Coxsackievus特异性指甲功能障碍，或对小孩子的一般情况的HFMD的严重系统影响​​[4.]．报告的oneCychomadesis不前面的皮肤爆发，指甲的爆发表明它是CoxSackievirus特异性钉功能障碍。然而，回顾性地分析了描述了描述内伤的所有报告。在本文中，所有钉子都观察到，洋刑与手指和脚趾相对应，钉在钉子周围具有严重的皮肤爆发。至少，由于直接炎症从钉子周围的皮肤喷发引起的指甲功能障碍是与HFMD相关的内伤的原因之一。

作者的贡献

研究概念与设计：E. Shikuma，A. Fujisawa和M. Tanioka。论文的关键修订：Y.Nodo，M. Tanioka。

参考文献

1. G. C. Clementz和A. J.Mancini，“手足口疾病之后的指甲基质逮捕：五个孩子的报告”小儿皮肤病第17卷，没有。1，第7-11页，2000。查看在：出版商网站|谷歌学者
2. J.Guimbao，P.Rodrigo，M.J.Alberto和M.Omeñaca，“onychomaisesis爆发，与手，脚和口病，西班牙，2008年7月，”Eurosurveillance.，第15卷，第2期。37，pp。1-5,2010。查看在：谷歌学者
3. R.Österback，T.Vuorinen，M. Linna，P. Susi，T.Hyypiä，以及M. Waris，“Coxsackievirus A6和手，脚和口病，芬兰”新发传染病，第15卷，第2期。9，第1485-1488页，2009。查看在：出版商网站|谷歌学者
4. E.Haneke，“oneCychomaesis和手，脚和口病 - 有联系吗？”Eurosurveillance.，第15卷，第2期。37，p。19664年，2010年。查看在：谷歌学者

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