Autoextraction永久性的门齿和自己造成的创伤Orodental严重烧伤的孩子

文摘

Autoextraction有自伤行为的一种类型。在文献中,有自伤行为中观察到的症状和遗传条件。然而,我们所知,SIB和autoextraction严重烧伤病人没有被报道。这份报告描述了自己造成的创伤和autoextraction严重烧伤的孩子,和孩子期间和之后的管理烧伤治疗。

1。介绍

有自伤行为(SIB)被确定为一个活动中,个体造成伤害或伤害自己。有不同形式的SIB,包括头撞在坚硬的表面,如墙壁或地板、捏、抓、咬皮肤或牙龈出血、拉头发,拍打或冲脸或头,眼睛戳和角膜抓挠,autoextraction [1]。

SIB与生化紊乱有关,症状,和遗传条件,如Lesch-Nyhan综合症,德兰格和图雷特综合症,学习困难,自闭症,心理障碍,精神分裂症(2,3]。SIB也可以观察到在某些传染病,如脑炎、和遗传性感觉和自主神经病变患者(HSAN),它的特点是高公差或对疼痛的不敏感4,5]。

在文献中,有各种类型的自己造成的行为。SIB一直在观察一个孩子的影响在Hallervorden-Spatz疾病,一种罕见的神经退行性条件的特征是进行性肌张力障碍,刚性,精神发育迟滞(6]。

卜拉欣等人报道口腔颌面并发症,如唇,手,舌头咬,self-extraction,一直在与先天性感觉神经病变和anhydrosis相关两种情况(7]。

威廉姆斯报道一个12岁患有自闭症的孩子,12岁的他已提取的恒牙。一个六岁的孩子有自闭症谱系障碍提取他的落叶犬齿(1]。

然而,我们所知,autoextraction小学和恒牙在治疗严重烧伤迄今为止还没有被报道。这份报告的目的是描述的情况下造成的orodental损伤和autoextraction小学和恒牙的一个七岁的孩子,这可能与慢性疼痛严重烧伤引起的身体。

2。病例报告

一个7岁的男孩被送进重症监护部门曼德列斯大学的一位,土耳其与三度严重烧伤的诊断,他的身体(67%)由于玩气体打火机。病人没有系统性疾病。在目前的情况下,流体改进实现,和病人全身抗生素预防感染风险高。执行移植操作病人回到燃烧区域在他的腿8]。病人在医院被设置为5个月。在他出院了,他走路残疾造成烧伤。

第二个月的住院治疗,儿科医生要求的咨询牙科学院因为病人磨牙和提取自己的牙齿。儿科牙医(ISS)访问病人在医院的燃烧单元。病人的父亲展示了儿科牙医autoextracted牙齿(图1(B);)。他的父亲称,他已经提取一个或两个牙齿在此之前牙科检查。在临床检查,有深龋牙54和64年。患者报告疼痛牙齿54;因此,提取牙齿在医院在局部麻醉下(丙胺卡因、Citanest AstraZeneca-Eczacıbaşı,伊斯坦布尔,土耳其)。两周后提取,上部和下部的印象。)降低软聚乙烯醇咬警卫被建在术后牙石头和安装的典范。预防牙建议给父亲的口腔卫生和保健设备,这是穿在磨牙。尽管父亲的特殊关注,病人不能使用咬由于烧伤治疗慢性疼痛。

当病人出院了五个月后,病人的临床和radiographical考试进行牙科学院,据报道,他还提取牙齿42和83年后(图中最后一个牙科检查医院1(C))。也有龋齿主要在上颌和下颌磨牙。的下颌第一磨牙主要是pulpatomized不锈钢皇冠和恢复,其余主要臼齿compomer修复所取代。完成所有必要的治疗后的牙齿,一个局部义齿是为审美和功能性需求(图准备的2)。后续定期评估病人的继续。

3所示。讨论

损伤等燃烧引起广泛的皮肤损伤,导致流体,蛋白质和失血。预防感染和流体替换是成功不可或缺的病人和他或她的外科整形手术。痛苦是最重要的一个因素会影响病人舒适。众所周知,燃烧区域和移植操作非常痛苦的条件。痛苦的后果可能更有害:中断人格的发展,长期的心理问题,和创伤后应激障碍特别是烧undermedicated儿童与成人的问题。

SIB通常被连接到疾病与神经精神症状和传染病或病人很年轻在文献[1- - - - - -3,5,6]。在这种情况下,系统健康、严重烧伤的孩子是undermedicated self-mutilated通过提取他的牙齿。作者建议autoextraction的牙齿可能与复杂,痛苦的,持久的烧伤治疗。

几个调查人员提出有自伤行为是动物对慢性疼痛的反应(9]。几个病例报告描述了有自伤行为源自人类成人和儿童神经性疼痛(10]。然而,没有标准的方法来预防或治疗orofacial自己造成的伤害。建立了一个适当的治疗计划根据每个案件的具体情况。

尽管当地、系统性和心理因素归因于磨牙,其确切病因学是未知的11]。在目前的情况下,有自伤行为导致伤害到主和恒牙在磨牙,紧握,autoextraction由于剧烈的疼痛。Intraoral电器被用来治疗造成的orodental伤害(4]。这些设备可能是有效的只有耐心容忍,妥善保留设备(12- - - - - -14]。在目前的情况下,我们旨在保护病人的牙齿和口腔软组织使用咬警卫队的进一步损害。然而,病人无法忍受的设备。

接下来,我们完成了所有的修复牙齿,消除口腔疼痛的原因是为了减少病人的疼痛。最后,我们创建了一个局部义齿的审美和功能需求。局部义齿修复后对space-maintaining也是重要原因到成年。

4所示。结论

剧烈的疼痛在烧伤治疗可能导致牙齿磨和自己造成的orodental创伤。牙医应该监督这样的病人在烧伤治疗。

利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

引用

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3. r . l . Altom和a·j·DiAngelis”多个autoextractions:口服自残了,”口腔外科、口腔医学、口腔病理学,卷67,不。3、271 - 274年,1989页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
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