文摘
正常、合理使用的材料和技术应该用于病人的利益。这种情况下报告提出了一个病人严重破碎前臼齿要求高。审美全瓷修复体多个程序后牙恢复与氧化锆陶瓷修复。多个程序保存一颗牙齿是一个真正有价值的,在病人的利益。使用氧化锆和发指令将有助于节省许多破坏牙齿甚至在高压力的地区。这为病人提供一个有修复的机会,这是生物力学优势除了令人愉悦的审美。
1。介绍
每一个牙医的主要目标是永远保持什么比细致的更换剩余的丢失(1]。保留自然牙齿是至关重要的,原因有很多,包括完整的拱门,咀嚼效率,美学和语音学。损失的自然牙有深远的负面影响在个体的自尊和社会关系2,3]。所以牙医有义务尽力节省宝贵的牙齿。现代精致的食物和生活方式导致龋齿的发病率增加(4]。现代社会也痴迷于年轻的外貌(5),所以在牙科审美需求在不断上升。
对于任何恢复被归类为成功,它不仅要满足生物力学需要而且审美需要的病人。所有陶瓷等非金属修复材料修复被广泛使用,因为最佳的美学,和颜色稳定性。不幸的是,所有陶瓷冠在过去被限制前咀嚼压力较低的区域。
计算机辅助设计/计算机辅助加工(CAD / CAM)是广泛应用于制造业更快更精确的生产的组件。即使发了在1980年代中期,牙科,最近才获得它的受欢迎程度和被广泛接受的一个重要的恢复性的选择。发技术成功地用于牙科的镶嵌工艺,镶上,冠、桥、甚至是定制的。这种技术有助于制造精密度和准确度高的修复。这将导致更好的适应和美学修复。发明的发恢复高度审美陶瓷修复所有可能在高压力后地区。
Yttrium-stabilized二氧化锆的应对,而不是对所有陶瓷金属冠近年来在高压力的地区成功应用。发指令用于制造氧化锆的应对。这个替代提供了强大,更好的适应,高度美学修复的患者。
2。案例展示
一名32岁的男性病人提出了哈立德国王大学牙科诊所腐烂严重/破碎的左上角第一个前臼齿恢复(图1)。虽然牙齿相当恢复性预后妥协,病人坚持与审美拯救他的牙齿修复。剩余的解剖皇冠结构不到30%。牙齿是评估生物宽度,intraoral射线照片是评估periodontal-endodontic牙齿的状况。
Intra-oral射线照片还证实慢性根尖牙周炎。只有0.5毫米的剩余牙齿结构出现在上颚的牙齿表面。在骨测深评估,发现冠延长需要避免违反生物学宽度。剩余的牙齿结构是不到30%,牙齿需要加强岗位和核心恢复。病人和外科治疗顺序冠延长程序和根管治疗。病人是最审美要求恢复以来,预制环氧树脂后被选为加强弱者冠结构。所有陶瓷氧化锆冠被选为恢复病人的牙齿来满足审美需求。
牙齿准备好了一份深槽终点线周围除了足够的咬合的减少(图2)。印象是由材料聚乙烯硅氧烷的印象。氧化锆应对使用发机(数据是伪造的3和4)。检查后的应对,这是与维塔陶瓷瓷贴面。所有的氧化锆陶瓷与树脂涂胶泥水泥胶结(图5)和病人被postcementation指令。
3所示。讨论
非金属修复材料等所有陶瓷冠被广泛使用,因为最佳的美学、生物相容性、颜色稳定性、高耐磨性和低的热导率(6]。不幸的是,所有陶瓷冠在过去被限制在一个前咀嚼压力较低的区域。
这种情况下提供多重挑战所有陶瓷修复;牙齿结构不足,违反生物宽度、根尖周的病理学,和牙齿在高压区域。剩余的牙齿结构仅0.5毫米以上免费牙龈边缘。牙齿被骨测深方法评估生物宽度。生物学宽度至少2毫米和2毫米的金属箍准备计算(7]。外科冠延长执行恢复生物的宽度,使环形箍准备。准备后剩余的牙齿结构中起着重要作用在决定职位的需要和核心8]。环氧树脂复合后选择由于其审美本质和根断裂的机率更低(9]。
Yttrium-stabilized二氧化锆的应对,而不是所有陶瓷冠金属在高压领域是近年来成功地使用10,11]。发指令用于制造氧化锆的应对。氧化锆的应对选择而不是氧化铝应对帮助维持预期的前磨牙的高应力区域。齿仔细评估和执行勤奋和精心治疗过程,牙医可以节省很多绝望的牙齿。
4所示。结论
每次应保存天然牙齿多个病人的好处。治疗计划应提供包括病人的主要要求。恢复不完整的审美满足病人的最终失败。发研磨氧化锆为牙医提供了一个机会来提供一个强大和审美修复。