文摘
客观的。本文的目的是分析角度的影响第二和第三类咬合不正的矢状径上呼吸道维吾尔民族、父母和孩子之间的影响程度进行比较。方法。29和咬合不正维吾尔族青少年,他们的父亲(母亲)被选为我们的主题通过x射线的射线照片分析之间的区别上气道矢状尺寸和正常的闭塞和比较的影响父母和孩子之间的咬合不正的上呼吸道。结果。与正常组相比,舌骨点orbital-ear平面的垂直距离(H-FH)和下颌舌骨垂直距离点平面(H-MP)角二类咬合不正显著地升高,而舌骨垂直距离点对颈椎前路平面(H-VL) PNS-UPW, H-FH, H-MP大幅减少;与正常组相比:后鼻棘之间的距离和上咽壁(PNS-UPW) H-FH,和H-MP角第三类咬合不正视力降低,而不是和水平距离蝶鞍的舌骨点和中心点orbital-ear脚(H-S)显著增加。二类咬合不正的影响在父母U-MPM大于他们的孩子。结论。上呼吸道的口咽的空间变得越来越小,舌骨转移向下由于二类咬合不正。第三类咬合不正导致减少与舌骨鼻咽的差距将上升。二类咬合不正的影响上咽的父母比孩子更大。
1。介绍
阻塞性睡眠低通气综合征(低)是一种临床普遍和潜在的致命疾病(1- - - - - -3]。其主要表现是倒塌或部分睡眠期间上呼吸道阻塞,导致呼吸阻力增加,通风不良,甚至窒息。同时,患者还伴有打鼾、血氧饱和度下降,且有增加,血碳酸过多症、代谢紊乱。这种疾病会导致心血管和脑血管并发症甚至multiorgan损伤,严重威胁人类健康。控制体重,体位疗法,吸烟和饮酒,口腔设备、手术,并且持续正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠的常用方法。研究表明,形态异常上呼吸道及其周围组织的原因之一低(4- - - - - -6]。目前,相关的研究表明,这种异常形态结构的上气道矢状面类型有关。颅面骨骼异常发展可导致上呼吸道形态的变化,而其形态结构和功能异常也会影响craniomaxillofacial增长和发展(7- - - - - -9]。阻塞性睡眠通常发生在人口与二类矢状面型和高下颌平面角(10- - - - - -13]。严重阻塞性睡眠患者往往伴有下颌牙齿后移,从而有更高的呼吸暂停指数(14,15]。之间存在明显关联气道形态畸形,畸形和异常的咬合和不同ecchal畸形患者的气道形态学上的差异也显著相关(16]。本研究比较了天使II类和III类错合的影响上气道和舌骨位置,以及影响的程度维族父母和孩子之间的上呼吸道,提出早期治疗咬合不正的理论基础。
2。对象和方法
2.1。主题
这项研究涉及29个维吾尔族青少年和他们的父母接受正畸治疗的口腔科霸州新疆人民医院从2018年1月至2020年1月,包括13名男性和16名女性,平均年龄为12.6岁。至少一个所选的家长和患者感染了相同类型的咬合不正。所有的患者没有系统性疾病没有经验的重大事故,正畸治疗,和上呼吸道疾病。角二类咬合不正入选标准(17,18):美大于5°,希望和摩尔远关系;角第三类咬合不正入选标准:美小于0°,与摩尔近端骨前牙反演关系(19,20.]。
正常组数据:正常的83例闭塞收到了体检,36个成人群体,平均年龄为37.2岁,青年团体和47,平均年龄为11.7岁。入选标准:维吾尔族, ,平均角,正常覆咬合,第一次与中性的道德关系,没有矫正治疗的历史,没有扁桃体和腺肥大,正常的身体质量指数(BMI)。
排除标准:患者面部外观异常、哮喘、肺炎、和其他疾病,患者呼吸道手术在过去的历史。
2.2。研究方法
共58 83年主题和对照组收到外侧通过Finnish-produced cephalogram x射线照相机头骨定位由全职人员。患者被要求坐直的眼睛直视前方,orbital-ear平面平行于地面,下颚中间阻塞。枪击事件是患者呼气末完成的。一个人做了测量:传统的横向cephalogram勾勒,通过跟踪测量方法硫酸。每个数据测量了2倍计算平均值,精确到0.01毫米。
2.3。测量项目
2.4。统计分析
通过SPSS 19.0统计软件,统计分析和测量数据的详细 (SD)。正态分布数据检测通过 - - - - - -接收到测试,而非正态分布数据非参数测试。的测量指标的差异不同咬合不正的青年和成年患者组与正常相比闭塞;测量值的差异角度II类和III类患者和正常的变化意味着阻塞青年和成年组之间比较,分别。 被认为是具有统计学意义。
3所示。结果
3.1。与正常组相比
角二类:H-FH和H-MP显著地增加;U-MPW、不是和H-VL显著降低,表明减少,口咽的差距和舌骨转移向下(表1)。
3.2。角第三类
PNS-UPW、H-FH H-MP显著降低;不是,H-S显著增加,表明减少鼻咽的差距,和舌骨向前移位(表2)。
3.3。比较正常变化的父母和孩子之间的遮挡
(一)角类II:父母的U-MPW变化明显大于这些孩子(表3)(b)角第三类(表4)
4所示。讨论
4.1。年龄的影响,遗传因素在上呼吸道和种族
年龄也影响上呼吸道体积,LaBanc等人发现咽腔的大小是相对固定在早期阶段,随着年龄的增长并不能改变通过长期调查3-16岁儿童(13]。一些学者还认为,鼻咽腔的大小会随着年龄的变化21,22]。郭等人,李等人发现上呼吸道狭窄与年龄等生理变化和脂肪沉积,而平面和宽鼻咽的航空公司可以抵抗这不利的生理变化和保持气道功能正常(23,24]。随着增长的发展,各级上呼吸道趋向于矢状在不同程度上(25,26]。但由于内收前牙齿和口腔的体积减少,舌头postshift,软腭强加压力落后和向上的转变。所以一些青少年鼻咽癌部分相比,成人还小(27]。遗传因素影响骨骼和上下一直到成年期,至少在恒牙的早期阶段,之后,他们可能就没那么受软组织的影响,更重要的是受到环境的影响28]。Samman等人发现气道测量结果在健康中国在香港与白种人不同,但类似于那些在中国南部(上海)(29日]。在我们的研究中所包含的对象是维吾尔族患者;上呼吸道的测量结果是汉族的类似,和各种咬合不正的影响上气道也一致,汉族。
4.2。角的影响在上呼吸道二类咬合不正
这项研究发现,与正常下颌相比,父母和孩子的航空公司的变化角度二类是一致的,与舌骨位置后。舌骨的距离轨道的耳朵和下颌平面增加,但距离飞机前颈部的下降,这可能是由于与短和小角II型咬合不正后下颌骨的下颌收缩。鼻咽的航空公司和上咽航空公司显然比正常下颌骨的减少,可能是由于矢状位置的变化,从而改变舌骨通过肌肉和舌头的位置(26,30.]。下颌位置的异常翻悔,迫使舌头和软腭咽,导致职业。气道位置和形态变化减少狭窄区域的横截面积(31日]。减少口腔,软腭和舌头的矢状区域占口咽腔的横截面积增加,容易发生上气道的阻塞和二级低(32]。
4.3。角第三类咬合不正对上呼吸道的影响
研究发现,与正常组相比,鼻咽差距父母和孩子组显著降低,PAS是显著地增加,H-FH减少,H-S是比正常下颌骨,表明舌骨前。鼻咽的差距与上颚的突出和长度。角存在第三类咬合不正短长度的下颌骨上落后,这将大大影响鼻咽癌差距(33]。劣质的空间口咽气道影响下颌骨和舌骨,因此显著增加角第三类咬合不正。
5。差异影响父母和孩子之间的上呼吸道
目前的研究发现,角二类咬合不正对鼻咽癌的影响更大空间的父母与正常下颌骨的均值相比,鼻咽空间的减少更明显比正常儿童下颌骨。角二类咬合不正主要表现在短和小下颌骨收缩,从而导致更多的后舌骨和后来在口咽通气减少差距,尤其是私人助理。很多研究得出结论,上呼吸道狭窄患者的颅面特征符合缩小下颌骨角班上第二咬合不正(29日]。因此,早期治疗儿童角二世与下颌咬合不正减少应该立即执行。结构狭窄引起的上呼吸道低应该避免下颌骨时尽快推进指导下前牙时收回。
在这项研究中也有一些缺点:病人在这项研究中都是来自同一家医院,导致非代表性的结果和容易的偏见;我们也会从不同的医院收集病人在未来研究进行进一步的研究。此外,本研究的样本量小,这将导致负面结果的出现。
6。结论
儿童阻塞性睡眠可以作为早期正畸治疗,以便促进下颌骨的正常发展和变化的特点引起阻塞性睡眠的颅面软组织。
数据可用性
使用的数据集和分析在当前研究可从相应的作者在合理的请求。
的利益冲突
作者宣称没有利益冲突。
作者的贡献
宇新江和一派贡献同样这项工作。