文摘

ARVmobile v1.0是一个多平台移动个人健康监测(榜单)申请动态血压监测(ABP)有可能援助的详细资料的采集和分析ABP和心率(HR),提高高血压的早期诊断和干预,检测潜在异常及时医疗反馈BP和人力资源水平。ABP传感器探测到的物理加工系统是由英国石油公司和人力资源信号和智能手机接收器收集数字数据传输和处理它们向用户提供直接的个性化信息。Android和黑莓手机平台开发潜在的异常检测和预警值,为老年人提供友好的图形用户界面,并提供专业的医疗服务提供者通过电子邮件反馈。ABP数据来自21个健康人(> 51年)榜单应用程序的测试工具。ARVmobile v1.0能够可靠地接收和处理的ABP读数志愿者。初步结果表明ARVmobile 1.0应用程序可以用来执行ABP的详细资料和人力资源在一个普通的日常生活环境中,身边估计潜在的诊断阈值异常BP变化测量平均真实的变化。

1。介绍

慢性非传染性疾病,如心脏病、中风、癌症、慢性呼吸系统疾病,以及糖尿病、是世界上死亡率的主要原因,占所有死亡的63% (1]。2008年非传染性疾病死亡的主要原因是心血管疾病(心血管病),1700万人死亡,占全球近30%的死亡率(2]。全球百分之十三的死亡是由于高血压、死亡的主要危险因素(2];高血压的患病率在全球成年人口估计为2000年的26%,预计到2025年将增加约60%,总计15亿(3]。

技术创新,提高预防和控制心血管病是迫切需要的。从这个意义上说,最近的研究使用平均实际变化(ARV)指数(4)公布重大关联高reading-to-reading血压(BP)可变性(BPV)和心血管事件(4- - - - - -8]。抗逆转录病毒药物是一种新型指数,已经被证明是一个更精确的方法来评估BPV比常用的标准偏差(SD) [4- - - - - -6,9,10]。BPV是一个多层面的现象,受外部情绪刺激之间的交互影响,如压力和焦虑,和内部心血管机制会心跳的心跳。BPV的复杂性使得分析困难,其独立的贡献是预测心血管结果尚未完全清楚(11]。然而,监测BPV在日常生活中可能提供一种方法来控制高血压,最终,预防心血管病。

目前动态血压(ABP)显示器是可移植的,全自动的设备可以记录BP 24小时或更长时间,而主题着手他们的日常活动12]。这种技术提供了一个更好地估计风险的个体比传统的临床方法,因为它(i)删除可变性在个人观察,(2)避免了“白大褂”效应(瞬态,但变量海拔BP在医疗环境中(13)和“蒙面高血压”(由临床测量血压正常的人,但高血压动态测量(14),(3)包括固有的可变性而且舒张压和收缩压(SBP和菲律宾)(15),英国石油公司(iv)提供的信息变化,也就是说,昼夜组件。昼夜BP概要文件与减少降低夜间BP水平(nondipper状态)可以表明增加心血管疾病的风险16- - - - - -18]。然而,ABP监测的广泛使用,虽然合理,但受限于其可用性和成本。病人使用这种技术倾向于支付大约40美元到70美元(美元)测试,根据测试的体积(即执行。,最低成本每个测试只能通过高容量测试中心)19]。此外,目前还没有实验或商业ABP的设备估计BPV指数通过抗逆转录病毒治疗。

本文提出一种移动个人卫生监控)申请ABP监控,通过早期诊断与改善卫生保健的目标异常BP和心率(HR)的水平,更好地控制高血压,个人电子健康注册表和数据为临床心血管病的预后。本文包括物理加工系统的概述;描述了这样一个移动的优势和局限性健康倡议;详细描述了我们的移动物理加工应用,包括设计考虑和图形用户界面(GUI);讨论了特定的语境,优点,和我们的方法的局限性;提出未来改进。

2。移动个人健康监测

移动物理加工系统提供个性化、聪明、可靠、无创、实时和普遍的健康监测20.,21]。他们是一个身体的一部分区域网络(禁止),集成的移动基本单位(生产部),使用一组可穿戴的无线传感器板上处理,无线数据传输,能量存储能力(图1)。传感器连接到用户的身体;收集到的数据可能在本地处理体内传感器和/或远程通过无线传输到生产部。生产部分析实时数据,并提供即时反馈和个性化的信息给用户。分析数据也可以送到专业的卫生保健提供者接受反馈和支持临床决策。移动物理加工系统提供了一组函数,给全球的吸引力;然而,一些功能可能会限制他们的可用性和接受。

2.1。无处不在的监控

无处不在的监控移动物理加工系统的目标是提供医疗服务,任何人在任何时间,克服约束的地方,时间,人物(22]。数据处理应纳入主体的环境中,用户和生产部之间的交互变得自然,和用户可以在一个完全透明的形式获得个性化的信息。

2.2。集成Multisensing平台

移动物理加工系统可以支持生物传感器监测生命体征(如人力资源、英国石油(BP)和血糖),环境条件(温度、湿度和光线),由multisensing和位置、集成平台。重量轻,可移植性允许长期的、不引人注目的,无创、动态健康监测。

2.3。实时数据分析

生产部的移动物理加工软件商店和分析实时数据从传感器接收,提供即时反馈给用户。物理加工系统可以提醒用户异常事件或突然近乎实时的变化,例如,通过振动,响亮的声音,和/或闪烁的屏幕信息。

2.4。个性化医疗

用户可以配置移动物理加工系统特定的医疗需求和喜好,根据用户的不同生物,以及临床应用(23]。诊断阈值下的风险因素的研究可以被定义为用户的年龄、性别和种族。

2.5。电子数据收集

移动物理加工系统允许快速记录数据的数字化,大大提高质量和效率比传统数据收集与随后的转录过程计算机系统(22]。连续监测和后续传播卫生保健提供者提供了一个广泛的临床数据库进行数据挖掘分析潜在的危险因素和/或临床之间的关联属性。

2.6。灵活的通信协议

移动物理加工系统的通信协议是非常灵活的,因为当地的通信在禁令可以使用wi - fi (24,蓝牙25),或无线个域网(26),可以执行远程通信通过3 g (27)或其他可用的网络通信。

2.7。数据安全性、保密性和隐私

担心安全、保密和隐私的用户健康数据是一个重要的障碍移动物理加工系统的使用。数据传输的安全漏洞可能导致心脏病人的机密数据的情况下,例如,被恶意攻击者;经常阅读可以改变显示一个严重的问题,并由此产生不准确的反馈甚至可以导致病人心脏病发作(22]。另外,数据可能感兴趣的各方没有授权的用户,如保险公司或雇主,和这样的访问可能导致隐私问题(28]。因此,决策者和项目经理必须意识到移动健康领域的安全问题,这样可以开发和实施适当的政策和保护(29日]。

2.8。需要多平台应用程序

手机的开发环境包括各种系统,如Android,黑莓,iPhone,和Windows Phone平台。每使用一个不同的软件语言,并为一个环境开发的应用程序不运行在其他30.]。例如,Withings公司开发了一个移动系统,手动注册self-measurements BP通过有线连接的传感器和移动设备之间的,但只有在苹果平台(31日]。目前,移动电话服务提供商不强烈竞争提供健康服务。然而,市场增长的预期32- - - - - -34可能会恶化的场景,因为市场领导地位的追求可能会进一步碎片一样。因此,多平台移动物理加工应用是必要的。

2.9。可用性和接受之间的老人

而老年人更容易接受新奇的和未知的技术比年轻人35),最近的研究发现,老年人动机是使用移动应用程序如果他们满意地了解产生的效益(36,37]。老年人应该移动的主要目标人群榜单有几个原因。首先,全球人口老龄化(38),和慢性非传染性疾病与高龄(39),所以multimorbidity(两个或两个以上的慢性疾病共存)有望成为一个越来越普遍的问题(40]。第二,现在很多老年人独自生活,没有一个人帮助他们记录体征像血压41]。第三,生存的几率下降,心脏病发作或中风六倍如果老年人在一小时内得到帮助41]。最后,移动物理加工系统可以为老年人提供实时、长期、不协助生活护理服务,根据他们的个人健康状况(41]。然而,老年人接受移动物理加工不仅基于他们的健康需求,而且在他们的角度来看。因为一般认知能力随年龄增长而下降,减少医疗保健应用程序和用户应用程序交互的复杂性可能采用的关键老年用户移动物理加工系统,应考虑在他们的设计和开发42]。因此,简单和动机似乎可用性的关键因素,老年人接受移动物理加工应用。

3所示。一个新的移动物理加工动态血压变异性

3.1。基本原理

抗逆转录病毒药物,最近的测试指标reading-to-reading BPV [4),已被证明是心血管预后显著相关(4- - - - - -8]。抗逆转录病毒药物试图纠正的局限性常用的SD,只占据的色散值的意思,而不是为英国石油(BP)的顺序阅读(4- - - - - -6,9,10]。抗逆转录病毒药物用于检查尤其有用间歇压力对心血管系统的影响;间歇BP负载心血管结构可能是主音BP负载[一样重要43]。尽管对于大多数结果,抗逆转录病毒药物被发现是一个独立的心血管风险和更好的预测比SD (4- - - - - -6,8],没有之前的研究估计抗逆转录病毒药物使用实时监控,因为到目前为止,没有商业或实验设备实时监控ABP和确定病毒的能力。

最新医疗监测技术和诊断工具用于临床环境,只提供一个快照疾病条件下不同病人的正常生活。结果可能导致困难甚至错误的诊断(20.]。个性化的健康监测病人的环境中可以显著提高心血管病的早期检测。个人ABP监测不仅会更准确诊断高血压,也更有效的监测对治疗的反应,从而帮助病人监测更适合自身的方法。

ARVmobile v1.0是一个多平台、移动榜单申请实时、无创,和长期的ABP监控(图2)。ARVmobile 1.0(我)可以提供详细的图片ABP和心率(HR)在正常的环境中,(2)提高高血压的早期诊断和干预,(3)改善治疗的高血压,(iv)识别意想不到的反应抗高血压治疗,和(v)提供数据异常的诊断阈值估计BPV测量抗逆转录病毒药物。

3.2。硬件和软件

ARVmobile v1.0是证明在两个智能手机(图3)。i - 9100三星Galaxy S II, Android操作系统运行在ARM cortex - a9 v2.3 CPU时钟频率为1.2 GHz双核和1 GB RAM由(44]。它支持蓝牙v3.0 + h, wi - fi 802.11 a / b / g / n,和USB v2.0;黑莓9900大胆,高通MSM8655 CPU运行黑莓OS v7中,时钟频率为1.2 GHz和768 MB RAM (45]。它支持蓝牙2.1 A2DP /功能,wi - fi 802.11 b / g / n, USB v2.0。ARVmobile v1.0使用ABPM50 [46)来衡量BP在毫米汞(毫米汞柱)和人力资源在每分钟节拍(bpm)。ABPM50是ABP监控设备不断的低成本和无创监测BP水平由示波的方法(47),并使用蓝牙无线通信。其传感器的精度为±3毫米汞柱,满足ANSI / AAMI sp10 - 1992标准(48]。ABPM50 3 V的直流电源(2 AA 1.5 V碱性电池),重~ 1公斤,和可以记录超过600测量在48小时内,可编程时间间隔15、30、60、120、240分钟。

ARVmobile 1.0为Android开发的Android 2.2 Froyo (49与Eclipse集成开发环境(IDE)] 3.7 Java开发人员(50)和Android开发工具插件20.0.2 (51),在MAC OS 10.7 [5211.10),Ubuntu操作系统(53),和Windows 7操作系统(54]。1.0 ARVmobile黑莓是在Java应用程序开发黑莓5.0[开发55与Eclipse IDE 3.6.5), Java开发人员(50)和黑莓Java插件1.5 (56),只在Windows 7操作系统。两个应用程序是用Java类线(57程序执行的线程。Java虚拟机允许应用程序同时运行多个线程执行,以便接收时保持正常操作智能手机实时BP和人力资源从传感器测量。

3.3。ABPM50和智能手机之间的通信

ABPM50之间的无线通信,智能手机通过蓝牙。连接是由设置在智能手机上发现模式,允许它检测ABPM50并建立蓝牙配对(25]。当设备检测,智能手机提示ABPM50万能钥匙,将它发送到ABPM50,验证同样的万能钥匙已经发送和接收。如果口令验证,确保蓝牙配对时,和数据交换。节省能源智能手机,智能手机记得蓝牙配对后,自动切换到隐藏的模式接收监测读数和改变ABPM50发送新数据之前再次发现模式。

智能手机必须知道的媒体访问控制地址ABPM50,惟一地标识每个设备的禁令。射频通信(25)必须作为传输协议与其他蓝牙设备共享的通信通道。

3.4。设置参数ARVmobile 1.0

使用前ARVmobile 1.0监控ABP和人力资源,日间和夜间时间阈值的设置必须设置对应于用户的清醒和睡眠模式(图4)。两个连续读数之间的时间间隔,日间和夜间时间不同,也必须设置。根据目前临床指南(58,59),阅读应采取每隔30分钟或更少,和白天间隔必须小于或等于夜间间隔。在当前的实验版本的ARVmobile,日间和夜间时间阈值设置的ARVmobile ABPM50必须匹配(图5),因此,智能手机可以决定何时启用(接收读数)和禁用蓝牙(节能)。虽然ARVmobile设计使用一个传感器没有车载处理和建立一个智能手机控制的主从关系,当前市场的限制不允许这种类型的实现。

3.5。ARVmobile监测的准确性

ARVmobile 1.0的目标和其他医疗诊断设备诊断准确性最大化通过提供一个足够的准确数据。ABP监控、运动和体育活动常常导致无效的ABP读数(60,录音也可以失败因为技术原因(例如,袖口不当配件和听诊的差距)或病人的条件(如心律失常、快速的压力变化,严重的冲击,和人力资源极端)。最近25文件复审ABP监测发现至少10%的数据是无效的(61年]。另一个出版认为ABP录音是成功的,至少85%的读数是适合分析(62年]。当前管理高血压指南表明ABP监控应该重复如果记录有不到70%的预期数量的有效值(58]。因此,没有特定的最低比例的有效测量用于确定ABP监测的准确性,但有协议,无效数据的比例是被允许的。

应对偏远的值,每个ABP设备集BP的范围,抗逆转录病毒药物,和人力资源,确定包含或排除阅读,用户不能修改。ABPM50已经更广泛的比其他商业ABPM设备操作参数(表1),这可能会增加错误的读数记录的数量。因此,测量阈值ARVmobile 1.0(图6)是基于这些太空医疗使用的90207年,它被认为是一个精确的ABP监控(63年- - - - - -65年]。

3.6。估计与ARVmobile抗逆转录病毒药物

ARVmobile 1.0计算加权平均的英国石油公司和人力资源,基于连续有效的测量之间的时间间隔,24小时,白天,夜间时期(6]。加权平均比标准的平均水平,提供更准确的估计,假设所有测量同样的贡献(66年]。使用抗逆转录病毒药物在指定的时间内计算 在哪里 是有效的血压,的数量 范围从1到 , 之间的时间间隔是吗 ; 的时差吗

使用加权平均和抗逆转录病毒药物监测BPV有几个优点。例如,尽管英国石油公司记录在图7(一)变量是明显比图的记录吗7 (b)SD值是相同的,因为只SD反映了色散值的均值和不是他们的时间分布(67年]。相比之下,抗逆转录病毒药物计算多变量记录在图7(一)几乎是两倍的记录在图吗7 (b),提供一个更准确的衡量颞可变性的英国石油公司。

所有的英国石油公司概要图7有50%的回廊SBP负载(的收缩比例读数> 140毫米汞柱)。这个ABP参数可以提高诊断的敏感性和特异性高血压(68年,69年]。轻度高血压患者有一个流动的SBP负载> 40%应该强烈认为抗高血压药物治疗(70年]。同意这个指标,加权平均BP (wAvg)概要图7(一)是136.1毫米汞柱,这是接近正常的收缩截止在大多数高血压指南(70年),而标准BP (Avg)平均125毫米汞柱,这是优化与正常ABP水平(71年,72年]。因此,使用加权值提供了一个更精确的高血压诊断。

数据7(一)7 (c)目前类似BP概要文件,但是在图记录7 (c)始于一个高SBP和结束值较低,类似于一个正常的生理,或“七星”模式中,英国石油公司减少睡眠和大幅上升在觉醒73年]。几项研究已经证实高夜间BP,见图7(一)预计,较高的心血管并发症(16- - - - - -18]。这nondipper状态反映在wAvg图就越高7(一),因为推荐,ABP装置可夜间比白天间隔时间越长,导致更高的权重因素。七星模式也观察到在图7 (d)英国石油公司记录的频率较低。在这种情况下,wAvg纠正对丢弃的数据通过使用更高的权重因素,所以wAvg对数字很相似7 (c)7 (d)。虽然Avg所有四个配置文件是相同的,wAvg对数字计算7 (c)7 (d)反映正常ABP水平和低于wAvg图7(一)。因此,wAvg考虑BP负载的影响,noddipper状态和丢弃的读数。

3.7。ARVmobile反馈

ARVmobile 1.0的目标是识别异常水平的传统或新颖的心血管风险因素和职业卫生保健提供者提供及时的反馈。为了实现这些目标,ARVmobile 1.0使用一个简单的GUI(图8),用户友好的老年患者,使他们获得即时反馈和提醒他们用红色突出显示的异常值。ARVmobile 1.0还提供了一个图形ABP概要(图9),可以在屏幕上滚动侧。用户选择ABP的结果通过电子邮件发送给指定的第三方,如家庭成员,并发送一个完整的输出报告以PDF格式指定医疗保健专业人士(图10)。报告包括24小时,白天,夜间BP和人力资源水平,抗逆转录病毒药物,BP负载,脉压(SBP和菲律宾之间的差异74年]),和识别异常APB值之外的设置阈值。昼夜模式(图的图示9)可以集成到PDF文件或在JPGE格式分别发送。ARVmobile 1.0允许转发到反馈三个电子邮件地址,可以配置为自动发送ABP和人力资源配置文件在每个监控期间或之后才检测到异常值的监测周期。报告可以发送在西班牙语或英语(图11)。

3.8。ARVmobile试验

在写作本文的时候,21个学科超过51岁(平均年龄 年;61.9%的女性)使用ARVmobile 1.0。志愿者没有心血管疾病和高血压史的受试者招募在移动计算机实验室的锡那罗亚的理工大学,在马萨特兰,墨西哥。招募参与者有合理的计算机技能和自信的关于使用新技术。知情同意是来自每一个参与者。ABPM50的参与者提供设备和一个Android或黑莓智能手机和指示如何使用物理加工应用和ABP传感器和继续正常的日常活动。ABPM50是编程获得阅读每隔15分钟清醒期间每隔30分钟(06:00-22:59)和睡眠周期(23:00-05:59)。ABP读数的平均数量是70(5 95,62 - 79)比例高(> 75%)的有效数据。验证无线通信和数据处理的准确性,英国石油公司和人力资源数据从榜单中的每个主题记录系统与那些被ABP监测比较,没有发现ABPM50和ARVmobile记录之间的矛盾。后的一项调查表明,大多数参与者发现ARVmobile 1.0易于使用和考虑花费的时间学习如何使用物理加工应用合理。 The preliminary results demonstrate that the ARVmobile 1.0 application could be used to perform a detailed profile of ABP and HR in an ordinary daily life environment.

4所示。讨论

ARVmobile 1.0是一个跨学科的努力的结果在临床研究中,数据挖掘分析和移动应用程序的发展。发展集中在(我)一个创新移动物理加工应用;(2)心血管病的早期诊断和干预的支持,基于心血管风险因素和模式识别75年- - - - - -78年)确定临床研究(4,79年- - - - - -82年];(3)采用新策略来提高老年人的用户友好性。

抗逆转录病毒药物的包容能力的计算是一个主要的创新ARVmobile 1.0。尽管抗逆转录病毒药物已被证明是一个精确的指标BPV [4- - - - - -6,9,10),以及一个重要的和独立的心血管并发症的预测,当协变量调整BP水平和其他4- - - - - -8),它的使用主要研究迄今为止,而不是用于临床。然而,通过计算BPV的临床使用抗逆转录病毒药物可以改善高血压的诊断和预后提供更好的进步和端点信息器官损伤与高BP值有关。此外,BPV可能是有用的在评估降压药物的疗效[83年和开发新的治疗药物来治疗高血压84年]。

使用加权平均(wAvg)构建BP和人力资源配置文件是另一个主要的创新ARVmobile 1.0,和wAvg考虑了测量的前后顺序,因此,更准确地代表间歇压力对心血管系统的影响。间歇BP负载对心血管的影响结构可能是主音BP负载[一样重要43],抗逆转录病毒药物和wAvg估计了这一现象。

ARVmobile 1.0的一个重要目标是提供更有效的个人监测老年高血压患者,导致个人定制的高血压控制方法。此前的一项研究显示,检查自己的英国石油公司的人倾向于更加意识到定期服药的重要性(85年]。用户可能会注意到耐抗高血压药物或特定的食物和活动,提高他们的英国石油公司,他们可以调整自己的生活方式,因此。

虽然使用移动物理加工可以改善和支持老年人的生活,老年人经常被视为卢德分子,不愿利用现代技术。因此,发展ARVmobile 1.0考虑用户接受和采用专门对老年人群。第一个障碍是硬件不情愿。然而,市场最近的一项研究报告称,620万年工作年龄在65岁及以上的美国人在2007 - 2010年增加了150%的智能手机所有权(86年]。的可接受性和伦理方面的身体传感器老年用户也可以是一个重要的考虑因素。然而,其他个人技术的广泛使用,如蓝牙耳机和智能手机,表明,老年人很容易适应穿传感器长时间以外的临床环境20.]。ARVmobile 1.0是故意设计成友好的老年患者视力下降和手工灵巧。简化GUI和明亮的屏幕,大型文本和数字,和简单的输入按钮,触摸屏技术,所有这些已被证明是有效的老年人(87年]。

任何应用程序的可用性取决于收购新的程序性知识的正确操作和交互;因此,简单的设计使应用程序更有用(88年]。对老年用户尤其如此,因为一般认知能力随着年龄的增长放缓。ARVmobile 1.0只有三交互式菜单(家里,设置,和图形趋势)。只有菜单包含子菜单的设置,这些通常是只调整一次。访问安全机制,如用户标识,都省略了,因为用户可以激活通过智能手机的安全设置这样的机制。确保隐私,报告转发给选定的接受者缺乏个人识别,已与源相关的电子邮件地址。运营能力ARVmobile 1.0在西班牙语或英语是另一个用户友好的特性(图11)。

或许最重要的因素在接受和采用移动物理加工系统是用户的动机,这取决于他们对健康问题的大小和移动应用程序的好处。激励ARVmobile 1.0的潜在用户,需要传播的信息的重要性,预防和控制高血压。虽然全球高血压患病率高(2),超过50%的高血压患者都不知道他们的条件89年),和控制高血压是只有大约13.5%90年]。意识到单纯收缩期高血压(ISH),其中包括高SBP和正常和老年人更常见(类似91年),尤其适合ARVmobile 1.0。伊什是一个主要的心血管风险因素:每增加20/10 mmHg双打老年高血压患者的风险(92年]。里面在老年患者,ABP是更好的比临床BP预测风险测量(93年,94年]。心血管死亡分别增长10%和18%,每增加10毫米汞柱在日间和夜间SBP,但同样的临床SBP的上涨并非与死亡率增加显著相关(93年]。ARVmobile 1.0提供了一些信息变化的语言选项(图11)。

使用ARVmobile 1.0可以避免过度治疗的老年患者白大衣高血压或缺乏治疗那些蒙面高血压(95年]。这两个问题与成本效益相关联,以及诊断和治疗。高血压的成本控制基于传统临床BP测量可达到四倍控制基于ABP监测96年),由于不必要的白大衣高血压患者的药物治疗(97年,98年];除了成本效益比率会增加,随着高血压管理的成本上升的诊断和处方率增加的新的、更昂贵的抗高血压(62年]。此外,实际的提高增加低成本医疗器械的发展趋势(99年),初级保健医生费用的不断上升One hundred.),也可以促进个人ABP监测的使用,因为在临床实践中,传统的ABP监视器需要附加和分离由技术熟练的医疗技术人员(101年]。

可用性和采用的主要限制ARVmobile 1.0 ABP传感器设计,必须整合耐磨性,精确测量,电源小型化、低功耗使用阅读生物和无线传输,和安全的数据转移。提供真正个性化医疗、生物传感器必须用户看不到的地方,避免活动限制或行为矫正20.]。生物传感器应该小而轻,这在很大程度上取决于电池的大小和重量。然而,电池容量大小成正比102年]。测量的黄金标准BP与ABP设备是示波的方法,这需要膨胀在手臂袖口,需要高功率。发展无卷边袖头传感器,使用其他的英国石油(BP)测量技术,如脉冲到达时间(103年,104年),但仍然提供了准确性,是必要的。另一个选择是将传感器集成到nonclothing项已经穿的病人。这种新技术的成本可能成为新的限制。

ARVmobile未来发展需要定义评估所需的最小数量的ABP读数BPV可靠或可再生的方式,甚至与传统ABP监视器等数量(不知道82年]。几项研究发现,短期reading-to-reading BPV估计ABP监测了可怜的再现性ABP相比水平(105年- - - - - -108年),这可能解释,而多样化的结果关于BPV的临床价值的预测心血管疾病的结果。再现性的抗逆转录病毒药物可以改善通过增加血压的数量,但24小时ABP监测可以不舒服,特别是老年患者。因此,它是必要的,以确定最小范围的BP读数来计算ARV没有重大损失的信息,因为精确计算的抗逆转录病毒药物足够数量的英国石油(BP)测量可能有很大的相关性临床的目的,并最终实现在ARVmobile 1.0将改善心血管病预防榜单的采用和使用应用程序。从这个意义上说,ARVmobile可能是一个有用的和节约成本的物理加工系统执行ABP的详细资料和人力资源在一个普通的日常生活环境和评估潜在的诊断阈值异常BPV测量抗逆转录病毒药物。

利益冲突

作者没有直接金融与商业标识的关系在他们的论文中提到可能导致利益冲突的。

确认

本文得到了Secretaria de Educacion Publica墨西哥DF、墨西哥(PROMEP / 103 - 5/11/6951和PROMEP / 103 - 5/11/4145)。马拉开波老化研究由委内瑞拉格兰特FONACIT g - 97000726, Fundaconciencia和奖项。国家老化研究所的R01AG036469。作者承认的支持下Interinstitucional对位el Fortalecimiento de la Investigacion y el Posgrado预期,而德尔奋,集69所大学(公立和私立),技术研究院(联邦和州)和国家科学技术委员会在几个州的墨西哥。作者感谢西班牙著名德莫雷利亚的机构合作和协作。完全的责任作者和内容并不一定代表官方观点的国立或任何其他资金。