文摘
目的。分析纤维后的复杂模型并给出箍和研究。小说的评价方法和解决方案的压力和核心系统内的箍效应提出了。方法。六十新鲜提取前磨牙被选作研究。因此,以下实验团体定义():(1)5毫米,7毫米(2),(3)9毫米,(4)ferrule-5 mm, ferrule-7毫米(5),(6)ferrule-9毫米。预先成形演习(C)被用来准备的牙根5,7,9毫米的深度。在标本组3 - 6 2毫米的圆周齿环结构高度。Fluorocore 2核心建设材料(我)被用于纤维涂胶泥。用相同的材料,形成2毫米高度了。控制压缩负荷(十字头速度:0.75毫米/分钟)应用的不锈钢针(Ø1毫米)在冠状根的挤压。结果。在所有的测试中被设定为水平的意义。显著提高骨折的优势以箍效应的存在。组1、2和3(套圈组),平均裂缝值,分别163年8 N, 270年9 N,到254年,7 N。这些数据更高,统计上明显不同与三组4相比,5和6 (no-ferrule组),获得的值,分别为40岁,5 N, 41岁,7 N, 44 9 N。结论。endodontically箍效应的积极治疗牙齿会影响纤维的断裂强度。相反,后插入深度不影响抗断裂。
1。介绍
一个持久的问题在临床牙科用endodontically牙齿治疗的骨折风险1]。这些牙齿被认为是更少的阻力,因为牙齿结构的损失在保守的访问腔准备。随后的运河仪表和闭塞的影响导致减少抗断裂(2,3]。恢复这些牙齿,职位通常是为了提供锚地core-forming所需材料和coronoradicular稳定(4,5]。投文章和核心为此已经使用多年,虽然最近纤维帖子显示代表一个有效的选择。纤维桩修复的临床成功主要是相关的生物力学属性,作为牙质的接近,减少压力传输根(6- - - - - -9]。纤维职位的潜力减少不可根骨折的发生率与演员相比帖子被确认在几项研究[10- - - - - -12]。中几个参数影响的素材的成功改造,保护冠牙齿组织,特别是箍效应的存在一直提倡为有利条件来减少压力传输到根(13]。索伦森和恩格尔曼14)描述了箍的coronal-dentinal扩展牙齿结构咬合的肩膀准备。箍效应与岗位和核心已被许多研究人员(15- - - - - -17]。相反,信息几乎没有如果箍提供附加价值的强化与预制柱和复合核的牙齿恢复,和优势来自在预制柱箍的存在和核心由Al-Hazaimeh质疑,Gutteridge [18]。
体外研究的主要任务是评估箍准备对纤维断裂阻力的影响后,作为存在的函数/缺乏箍和插入的深度的函数的纤维。
制定零假设是文章插入深度和2毫米高的套圈断裂阻力有显著影响的纤维保留后恢复。
2。材料和方法
六十新鲜提取前磨牙被选作研究。牙齿必须无裂缝,龋齿,骨折和存储在盐溶液在室温下测试。所有牙齿的解剖冠分段的牙长轴垂直cement-enamel结(CEJ)。根是endodontically治疗使用“后退”技术[19)70号大小文件(a)(见表2)和灌溉2.5%次氯酸钠。
每个管封闭使用侧冷凝技术与杜仲胶点(B)和树脂涂料啊+喷射(C)(见表2)。牙髓学的访问蛀牙暂时填充玻璃离子交联聚合物水泥(D)(富士二世,GC集团,东京,日本)。24小时后,冠海豹被通过240 -丸磨料SiC论文在水中冷却。根被随机分成六个实验小组,不同深度的空间和后准备箍效应的存在与否。因此,以下实验团体定义((图):(1)5毫米1(一));(2)(图7毫米1 (b));(3)(图9毫米1 (c));(4)ferrule-5毫米(图1 (d));(5)ferrule-7毫米(图1 (e));(6)ferrule-9毫米(图1 (f))。预先成形演习(C)被用来准备的牙根5,7,9毫米的深度。准备后,检查,3毫米长杜仲胶顶端密封。标本的组织3 - 6 2毫米的圆周齿环结构高度和3毫米宽度实现金刚石钻头(图2)。
(一)
(b)
(c)
(d)
(e)
(f)
半透明石英纤维的帖子(E)组成的单向,借口纤维绑定在一个半透明的环氧树脂矩阵,。每个帖子在根管,和部分邮报挤压出根被标准化的长度4.8 [20.]。之前胶结,prehydrolyzed硅烷偶联剂(F)是应用microbrush柱表面30年代。光固化,自吸胶'和债券NT (G)应用到根管microbrush 20年代,轻轻风干。多余的被使用纸质点。粘合剂是聚合与传统quartz-tungsten-halogen光(750 mW /厘米2)(H)。Fluorocore 2核心建设材料(我)是用于纤维涂胶泥。基地和催化剂(1:1)涨跌互现30年代,材料应用于后。坐在后立即进入运河和持续的手指压力。用相同的材料,形成2毫米高度了。在第一次交汇处autocure期间,40年代的材料是光固化。固化后,标本准备假皇冠,减少了周向槽的最大厚度5毫米,使用倒角钻的直径2毫米(M)。文章胶结后,每根嵌入self-polymerizing丙烯酸树脂(J)根长度的一半,与长轴倾斜45度角的基础树脂块。在这个过程中,标本不断灌溉用水,以避免过热是由于树脂聚合。执行机械测试前,样本存储24小时37°C和100%相对湿度。
每个样本都被安装在一个万能试验机(K),控制压缩负荷(十字头速度:0.75毫米/分钟)应用的不锈钢针(Ø1毫米)冠状的挤压后的根(图3)。软件(L)连接到装料机加载失败的记录保留后恢复以牛顿(N)。
3所示。结果
断裂强度数据的描述性统计报告在表1,以及差异的重要性。断裂分布的优势并不是根据Kolmogorov-Smirnov测试,正常使用双向方差分析来评估的影响深度,箍效应和between-factor交互是杜绝。因此,克鲁斯卡尔-沃利斯单向方差分析应用与力量为因变量,实验组的因素。因此,邓恩的多个范围测试是用于事后比较。在所有的测试中被设定为水平的意义。显著提高骨折的优势以箍效应的存在。既不存在或者没有箍效应后插入深度对断裂强度的影响,为没有统计上显著的差异出现在组1 - 3或4 - 6组。
从这个体外研究显示获得的结果之间的关联的存在箍和增加抗骨折。组1、2和3(与套圈),平均裂缝值,分别163年8 N, 270年9 N, 254, 7 N。这些数据更高,统计上明显不同与三组4相比,5日和6日没有箍效应,获得的值,分别为40、5 N, 41岁,7 N, 44 9 N。
后插入的深度没有显示参数影响的结果。事实上,被发现组间没有明显的统计学差异1、2和3组间以及4、5、6。
4所示。讨论
由于存在一个套圈,显著提高骨折的优势进行测量,零假设被拒绝。
有几个因素决定了表演和康复诊所的成功时间:类型,设计,和长度的帖子,结合能力(21),和套圈。大变化存在于树脂纤维的物理和抗疲劳方面的帖子(22]。树脂纤维的帖子的静态或动态行为取决于组成(纤维类型和密度)以及制造工艺,特别是树脂纤维界面的质量。体外研究物理性质的各种帖子,得出理想的职位设计包括一个圆柱形日冕部分和一个锥形顶端部分(23]。多讨论仍然是理想的长度,如果一部分提供了更大的稳定性假肢康复同时涉及删除牙质[24),因为现有的胶过程的局限性在根管(25- - - - - -27]。已经证明,牙齿的丧失活力不是伴随着组织的水分或胶原蛋白结构的重大变化(28- - - - - -30.]。最重要的牙齿生物力学的变化是归因于组织的损失在神经根(2,31日)或冠状31日- - - - - -34)水平,并指出在牙髓学的一个高度保守的方法的重要性和恢复过程。剩余的宫颈组织的意义,称为箍,也是良好的文档记录13,35]。箍的结合是一个重要因素的牙齿准备当使用留言支持康复技术(36- - - - - -38]。套圈的有效性已被评估和几个实验室测试断裂阻力,如(39)的影响(40,疲劳41[],光弹性分析42]。根据这些研究抗断裂的套圈的存在显示值更高,在统计上有显著差异的组1、2和3比no-ferrule组(组4、5、6)。关于箍的长度,一些研究报道,牙齿应该最少(2毫米)冠状结构上面cement-enamel结(CEJ)实现一个合适的电阻43,44]。
本研究的结果,来评估每个组的平均断裂力应用直接在帖子上的头,为了排除其他变量,证实了这些观察。
后插入深度,众所周知,投文章和核心系统的长度是一个重要的变量,因为减少了柱空间可以允许保存牙齿结构积极影响牙齿断裂阻力。一些作者(45)在最近的一项研究旨在获得biofaithful上颌切牙的模型体系和评估的影响玻璃纤维长度后利用有限元分析表明,整个系统的应变模式似乎并未受到文章长度的影响。这可能导致的结论是,一篇文章插入更深入纤维留言支持康复可能更有效,作为文章的长度插入对保留有显著的影响;更多的水被放置在根,更多的保留系统(46- - - - - -48]。这在临床实践中考虑不应高估。运河的适应形状后(49)和根的总长度实际上应该考虑,因为据报道,不到3毫米的残余顶端填充可能导致不可预知的密封(50,51]。
从本研究的结果,更深入的插入文章倾向于有更高的抗断裂的值可以观察到,特别是在no-ferrule组。这可能与锥形柱的使用,考虑到一篇文章插入更深更大直径的断裂点。使用一个圆柱形状的帖子可以最小化这个差异,这可能被认为是本研究的限制,即使朗et al。52]显示,如果过量的牙齿结构被移除和自然根管的几何形状改变,这将破坏影响root-filled牙齿。因为这个原因在临床实践中使用cylindrical-shaped帖子已经逐渐抛弃,取而代之的是锥形。
一般考虑,应该注意的是,这种体外研究不繁殖的临床条件下,应考虑横向部队以及轴向力和疲劳载荷,老化过程中,交变热应力、机械应力、穿、蓄水。在体外研究中,事实上,横向部队应用与职位之间的45°角和加载提示。此外,压力应用于牙齿和口腔修复通常是低和重复而不是孤立和加载。然而,由于疲劳和静态加载之间的线性关系,压缩的静态测试也给有价值的信息关于承载能力(53,54]。根据这种说法,在体外研究的结果表明,箍效应积极影响endodontically治疗牙齿的抗断裂与纤维恢复职位。相反,后插入深度不影响抗断裂。
5。结论
在体外研究的局限性,统计结果表明,endodontically箍效应的积极治疗牙齿会影响纤维的断裂强度。相反,后插入深度不影响抗断裂。可能是明智的endodontically康复的治疗牙齿保护神经根组织,减少postspace准备,为了提高柱的断裂强度和箍至少2毫米的长度。