根据社会性行为的性别差异和不忠后创伤性脑损伤

文摘

客观的。探索根据社会性行为的性别差异和不忠在创伤性脑损伤患者和健康对照组。参与者。42个人轻微、中等和严重创伤性脑损伤已完成postacute创伤性脑损伤的康复计划,受伤后至少6个月,47个健康对照。主要措施。社会性导向修订(SOI-R)和态度不忠。结果。总的来说,男性得分显著高于女性社会性行为。然而,有一个无意义的趋势减少社会性行为水平与创伤性脑损伤的人。不忠水平可比在健康对照组和创伤性脑损伤的患者。在创伤性脑损伤的患者,不接受不忠是无限制的社会性导向显著相关,而非健康对照组。结论。作为记录在以前的跨文化研究,男性比女性有更高水平的社会性行为。然而,创伤性脑损伤的男性表现出倾向社会性行为的减少。潜在的解释变量是建议的可能性(例如,post-TBI neuroendocrinological更改)。创伤性脑损伤似乎并没有影响不忠,但创伤性脑损伤患者表达不太接受不忠也报告更滥交的交配策略对于他们的行为,态度和欲望。理论意义是进化理论的角度讨论人类性行为和神经心理学。

1。介绍

非一夫是保存在人类进化趋势的一部分(1]。事实上,不忠行为构成可能面临的最复杂的问题之一,心理健康专家,特别是一些治疗师,婚姻和家庭治疗师,和心理咨询师2,3]。基于进化理论,有性别差异对于反应不忠。例如,男性似乎更痛苦的性出轨(例如,性关系或性的身体接触与另一个人),而女性可能更痛苦的情感不忠(例如,转移的伴侣的情感承诺对另一个人)(4]。有趣的是,人类的大脑显示不同的激活模式,以应对不同类型的不忠;男性和女性使用不同的神经心理过程性和情感不忠网络(5]。

尽管如此,不忠的经验与个人的倾向是不忠。这是社会性行为的研究领域,也被称为社会性导向(所以)。金赛是第一个介绍这个词在他的先锋研究描述个体差异在人们的意愿从事未提交的性关系(6,7]。社会性行为水平范围从一个不受限制的限制。个人一个无限制的所以更倾向于一个滥交的交配策略,更快地做爱,可能会经历低层次的浪漫关系亲密和承诺。相反,个人有限制所以更倾向于一个一夫一妻制的交配方式,投入更多时间在求爱,在长期关系建立强烈的情感联系8]。

毫无疑问,最引人注目的跨文化的证据来自国际的存在性描述项目9]。这个开创性的48个国家的社会性行为的分析表明,与女性相比,男性有更高水平的社会性行为跨越文化和文化普遍的社会性行为的性别差异。此外,即使社会性行为的性别差异是减毒与更多的性别平等文化的政治、经济、和关系自由,这项研究的结果并不表明男性和女性往往成为同样的态度和行为。sociosexuality-testosterone协会的研究表明存在男性和女性,发现这些关联的本质不同的性别和感情状态(例如,合作一个无限制的社会性行为的男性睾丸激素水平与那些单身男人的)(10]。然而,研究领域的社会性行为不仅包括根据性别差异11),但也有许多其他变量,如种族差异(12,不忠13),附件样式(4),自我形象(14),外表吸引力和性侵犯犯罪15,和个性风格16),等等。

总体而言,上述研究强调社会性行为的重要性,从进化和环境/社会文化的角度来解释这一事实背后的原因,平均来说,男性比女性更愿意一夜情。两个已经提出不同的解释。在他的父母的投资和性选择理论,特里弗斯(1973)亲代投资定义为父母的资源花在他的后代为了增加生存繁衍的机会,在这父母的成本投资于其他后代的能力17- - - - - -19]。综合来看,这些研究大纲,从进化的角度来看,男性有更多的获得和损失少做爱以外的承诺关系。相比之下,女性必须投入时间和精力致力于怀孕和生育。这个解释与环境/社会文化的角度来看,认为社会性行为的差异可以联系的可能性,在一定程度上,不同地区流行的传染病。人历史的高患病率地区传染病报告的低水平的社会性行为(20.]。

鉴于进化,神经心理学和环境/社会文化基本原理提出社会性行为的研究文献,其表示在收购了医疗条件诱导认股权证调查脑功能的变化。创伤性脑损伤(TBI),这是最常见的神经疾病(21),是一种脑损伤中得到越来越多的关注性的研究领域,由于其生物-心理-社会后果(22- - - - - -27]。

创伤性脑损伤的影响人的性取向,50 - 60%的人报告某种程度的破坏受伤后(28- - - - - -30.),性功能是妥协的结果post-TBI变化涉及性的神经系统方面(27]。创伤性脑损伤后性困难因此与医学和相关物理问题(例如,神经内分泌和激素紊乱(31日,32),神经心理学和心理效应(如抑郁症(33]),和亲密关系的变化(例如,34)))(25]。

据我们所知,之前关于性和创伤性脑损伤的研究尚未解决的态度不忠和社会性行为在创伤性脑损伤的患者。因此当前的研究旨在探索根据社会性行为的性别差异和态度不忠在创伤性脑损伤患者和健康对照组。在最近的研究中,不忠不忠被定义为一个人而在承诺一夫一妻制的关系。由于这是一个小说和探索性研究,没有先进的创伤性脑损伤的参与者相关的特定的假设,但它是假定存在显著差异根据性别的社会性行为健康对照组,与男性相比有更高水平的所以女性。

2。方法

2.1。参与者

42个人的样本包括创伤性脑损伤和47名健康对照组。创伤性脑损伤的患者在蒙特利尔被招募了创伤性脑损伤的门诊康复中心,提供社会和职业康复服务患者中度或重度创伤性脑损伤,以及复杂患有轻微或轻度创伤性脑损伤表现出典型的复苏脑损伤似乎主要贡献。创伤性脑损伤患者招募基于以下入选标准:(1)个人持续,根据提出的创伤性脑损伤准则魁北克卫生部(35],温和(格拉斯哥昏迷评分(GCS)成绩13 - 15),中等(9 - 12 GCS评分),或严重创伤性脑损伤(GCS评分3 - 8),(2)具有抑制受损,延伸或更多的人六个月(3)18岁或以上的人,和(4)个人报告能够读、写和讲法语或英语。排除标准,验证医疗记录,包括(1)学习或语言残疾的历史,包括失语症或沟通障碍和(2)自我报告受伤前的精神,比创伤性脑损伤性或其他神经系统疾病。的社会人口特征的详细描述中提供的示例表1。

在临床特征方面,如表示2,大多数对应于轻度创伤性脑损伤患者(66.8%)。损伤的原因主要是与机动车事故(42.9%),其次是工作和与体育运动有关的事故(14.3%)。一半的人有历史意识丧失(50%)和47.6%也创伤后遗忘的历史记录在医学图表。创伤性脑损伤的患者在受伤后平均3.3年(SD = 4.3)。积极发现CT扫描或MRI显示脑损伤记录在59.5%。格拉斯哥昏迷评分在入学平均12.5 (SD = 3.6),意识丧失的平均5.8小时(SD = 28.8)和创伤后失忆时间80.8小时(SD = 203.8),表明在医疗记录。

健康对照组是从社区招募以下入选标准:(1)在18岁或以上,(2)报告能够读、写和讲法语或英语。排除标准包括:(1)自我报告的历史学习或语言残疾和(2)自我报告的诊断精神,性,或神经系统疾病。他们的社会人口特征展示在表1。

2.2。过程

目前的研究是研究伦理委员会批准的(犹太人的尊称)跨学科研究中心的康复更大的蒙特利尔(CRIR)。数据收集是2013年4月至2014年8月。

从康复中心的数据库中,总共有345个人和创伤性脑损伤都有资格参与。电话联系后由一个人独立的研究项目(如档案技术员)提出参与这项研究,其中13拒绝参与,224无法联系。创伤性脑损伤患者接受参与是谁寄两个信封:(一)同意书(包括彻底解释的研究)和(b)一个包包含问卷。每个信封包含邮资和信封,以便独立参与者可以返回每个文档。问卷和创伤性脑损伤的同意表格被送到108人,其中42成功完成并返回两个英文法语和1 (41)。

在一个更大的上下文中性研究中,健康对照组是从一般社区通过报纸广告,招募以及在社区中心通知,大学,和图书馆。共有242人来自社区的表达了他们的兴趣参加性研究。电话交谈后,研究小组验证包含/排除标准,调查问卷和同意表格被送到191健康对照组。28他们没有回复的调查问卷和163年归还时同意表格。在本研究中,47名健康对照组(41在法语和英语6)从数据库中匹配的创伤性脑损伤的参与者上述大型性研究中,基于社会人口变量(例如,年龄,性别,多年的教育,每年的收入,工作,和感情状态)。随后调查问卷数据分析。

语音信箱和电子邮件帐户被创建以接收和回答任何问题对个人和创伤性脑损伤或健康对照组。所有参与者收到可以15美元的经济补偿(15加元)他们回国后参与问卷调查,同意表格。

2.3。仪器

2.3.1。病史和人口信息

参与者完成了内部短医疗和社会人口的调查问卷,包括参与者的年龄相关的问题(例如,数量的年),种族/民族(例如,白人,西班牙裔),性别(例如,男性,女性),多年的教育(例如,数量的年),感情状态(例如,单身,已婚),年收入(加元),工作状态(例如,全职,失业),酒精的频率(例如,不要每天),和娱乐毒品使用(例如,是的,没有)。对创伤性脑损伤的参与者、数据关于受伤前和损伤相关的变量(例如,严重损伤,损伤后数年,意识丧失的时间长度,创伤后遗忘在时间的长度,和存在/缺乏neuroradiological异常)提取来自医疗记录。

在场的每一个人都管理下面的问卷调查。

社会性导向修订(SOI-R)。SOI-R 9-item自我报告的问卷,每一个都有九分响应规模,开发测量愿意从事休闲的个体差异,未提交的性关系(8]。特别是SOI-R评估个人的过去行为的随意的和不断变化的性伴侣数量,明确未提交的性态度和性渴望的人不存在浪漫关系(36]。分数的行为、态度和欲望方面以及总分得到[37]。SOI-R对应上得分较高的人有一个无限制的社会性导向(或更滥交的交配策略)而低分数对应限制社会性导向(或个人遵循一夫一妻制的交配策略)。SOI-R提出足够的信度和效度内,在各种各样的人类文化9),已被广泛应用于各种研究和临床样本(37- - - - - -44]。项目1 - 3、1到9的值应该分配给的回应。因此,所有九项值从1到9(9分制)。应该reverse-keyed 6项。项目1 - 3聚合(总结或平均)形成的行为方面,4至6项形成的态度方面,项目7 - 9形式方面的渴望。最后,所有的九项都可以进行聚合,以形成全面的得分,代表了全球。在最近的研究中,SOI-R(克伦巴赫的内部一致性α= 0.89),以及所有SOI-R的三个方面,是非常好的(克伦巴赫的行为α= 0.91,克伦巴赫的态度α= 0.84,克伦巴赫的愿望α= 0.88)。

不忠的态度量表。这是一个12项自我报告问卷测量接受不忠。在这种规模的背景下,不忠不忠被定义为一个人在一个承诺一夫一妻制的关系。每一项评价在级李克特量表与1反映出至少接受不忠和7最大的接受不忠。总分越低(12是尽可能低的分数),越少人的接受不忠,而总分越高(84是最高的分数),更大的被申请人的接受不忠45]。48分地方的人之间的中点是非常不赞成不忠和接受不忠。添加数据之前,得分项目2,5,6,7,8和12必须扭转(例如,1 = 7,2 = 6,3 = 5,4 = 4,5 = 3,6 = 2和7 = 1)。做了这些变更之后,必须添加到获得的数字全面分数(46]。翻译/反向翻译过程是为了获得实现本研究中使用的法语版本及其内部一致性很好(克伦巴赫的α= 0.79)。

2.4。统计分析

创伤性脑损伤患者的人口学特征与健康对照组比较t为连续变量和测试测试为名义变量,考虑显著性水平。

双向组间方差分析(双向方差分析)进行了探讨性的影响(例如,男性和女性)和组织(例如,创伤性脑损伤患者和健康对照组)社会性行为。

一个independent-samplest以及进行比较不忠的水平在创伤性脑损伤患者和健康对照组之间。皮尔森相关分析是用来研究社会性行为之间的关系方面(行为、态度和欲望),不忠的水平,和损伤特征(年后损伤、GCS评分和小时的创伤后失忆)在创伤性脑损伤的患者。

与IBM SPSS统计分析进行了版本21 (47]。

3所示。结果

比较的社会人口特征的创伤性脑损伤和健康对照组,描述在表1表明,组间没有明显差异的年龄,性别,种族/民族,工作状态、感情状态,多年的教育,和年度收入。同时,两组在饮酒的频率可比,娱乐性药物使用,使用一个处方药物。比较社会人口和性别的创伤性脑损伤组的临床特点表明,男人和女人之间没有明显差异,创伤性脑损伤的年龄、种族、工作状态、感情状态,多年的教育、年收入、饮酒、消遣性药物使用,药物摄入量,损伤程度、受伤后,脑损伤的神经影像证据,或意识丧失/创伤后失忆持续时间(所有> 0.05)。

总结如表3,双向组间方差分析进行了探讨性的影响(男女)和组(创伤性脑损伤患者和健康对照组)社会性行为,以SOI-R。之间的相互影响性和组没有统计学意义,= 0.6,。有统计上显著的主效应性,= 7.2,;和影响大小在大中型效应值的范围(部分埃塔的平方= 0.07)根据行为科学指南(48]。集团的主要影响= 1.0,没有达到统计学意义。与女性相比,总体来说,男性有更高水平的社会性行为。然而,似乎有一种倾向减少男性社会性行为水平的创伤性脑损伤(见图1)。

最后,与健康对照组相比,创伤性脑损伤的患者并没有显示在统计上有显著差异的不忠,以不忠的态度量表的总分,=−0.8,。

3.1。相关矩阵

不忠的关系(以不忠的态度量表)、社会性行为(以SOI-R),创伤性脑损伤的特点(严重程度来衡量GCS量表上的得分和创伤后遗忘在时间的长度,年后损伤)的患者创伤性脑损伤研究使用皮尔逊积差相关系数(见表4)。之间有一个很大的负相关的分数不忠的规模和SOI-R (,少),得分低水平的不忠(放任关于不忠)与高水平的(无限制)。此外,不忠分数适度与行为相关的社会性行为(,)和社会性欲望(,)。同时,不忠的分数显示大相关性与社会性的态度(,)。相比之下,这些关联不显著的健康对照组(所有p> 0.05)。

最后,不忠的分数和社会性行为与伤害的严重程度(GCS评分或创伤后失忆)的长度,或随着时间的推移,因为损伤> 0.05)。

4所示。讨论

目前的研究旨在探索根据社会性行为的性别差异和态度不忠在创伤性脑损伤患者和健康对照组。当前研究的主要发现是,与健康对照组相比,我们的创伤性脑损伤的示例显示一个倾向减少根据社会性行为的性别差异。有趣的是,有一个趋势表明减少社会性行为水平与创伤性脑损伤的人。据我们所知,本研究是第一个显示的可能性,这种跨文化的衰落和创伤性脑损伤后男性进化的区别。这一发现非常重要,因为它可以表明一个复杂和根深蒂固的性心理特征,如社会性行为,可以修改后创伤性脑损伤等神经的侮辱。

倾向减少差异根据社会性行为水平的性创伤性脑损伤后似乎并不是由社会人口或临床变量来解释。然后,有可能是一个潜变量可以解释这一趋势。从神经心理学的角度来看,一个可能的解释可能存在的post-TBI神经内分泌变化。先前的研究表明睾酮和社会性行为之间的联系的存在可能代表一个基础修改10];神经内分泌的影响post-TBI障碍对睾丸激素水平及其前体可以修改社会性行为的水平。事实上,创伤后垂体机能减退是一个诊断创伤性脑损伤的并发症49)和报告表明垂体功能障碍是引人注目的创伤性脑损伤是一种常见的原因(50- - - - - -98年]。主要的性腺的雄性激素睾酮,这是至关重要的第二性征的发展和行为模式(99年]。此外,来自动物模型的证据性创伤性脑损伤后表明TBI-induced雄性大鼠垂体机能减退导致睾丸激素减少生产和性行为的改变(One hundred.]。然而,这种解释必须谨慎考虑,因为我们没有测量睾丸激素水平在我们的研究参与者。因此,进一步的研究在脑外伤的严重程度不同的患者需要进行判断这是一个实际的贡献。

像预期的那样,与先前的报道一致,我们的研究结果表明,根据社会性行为的性存在显著差异。当前研究的结果支持我们的假设和添加新的证据的事实,与女性相比,男性有更高水平的社会性行为跨文化9]。这些发现证实了大量以前的工作领域的社会性行为(8,11,14,15,37,101年- - - - - -104年]。结果也在同一个方向的加拿大的报道性态度和行为。具体地说,加拿大的一项研究结果显示,与女性相比,男性更频繁的性思想,更有可能报告有从事口交,初次性交年龄较低,有更多的性伴侣,更愿意有一夜情105年]。

从进化和比较心理学元素理论来理解这一事实,平均来说,男性比女性更愿意参与一夜情,可以解释的亲代投资理论和性选择。进化心理学领域的文献表明,与男性相比,胎生和胎盘放在一个重要的发展负担的时间和精力在女性106年]。这个微分投资将负责下丘脑区别在进化的过程中,与微分在开发大脑的荷尔蒙的影响。因此可能post-TBI神经内分泌功能障碍可能会改变这些进化特征的表达。然而,这种解释不仅需要考虑小心因为我们没有测量激素的变化,也因为人类的性行为并不仅仅依靠荷尔蒙。人类的性行为是多因子的和基于心理特征,行为,和文化特异性。研究将更多的环境/社会文化的角度来看这个地区从而保证考虑固有的复杂性和多学科性的性质。

我们的第三个主要发现是,不忠的水平,与不忠不忠行为定义为一个人承诺一夫一妻制的关系,类似于健康对照组和创伤性脑损伤的患者。同样,没有根据性的差异。总的来说,这些结果第一次揭示态度不忠后创伤性脑损伤的性质。它因此可以表明态度不忠后创伤性脑损伤并不不同于健康对照组。因此,一个可能的解释是,创伤性脑损伤后,人们对不忠的态度不改变。

与早期的发现表明一个无限制的社会性导向与更愿意从事不忠(13),当前研究的结果找不到这方面的证据的链接。一个可能的解释可能是,我们使用一种通用的不忠,而Mattingly et al。' s研究包括模棱两可,欺骗,和明确的不忠13]。仪器测量不忠的缺乏一致性有关研究在这一领域的一个挑战和可能不一致的结果负责2]。

令人惊讶的是,不忠分数负相关的社会性行为,社会群体性态度和社会性欲望在创伤性脑损伤的患者而不是健康的控制。这发现是出乎意料和表明,创伤性脑损伤的患者报告不忠分数低水平(例如,反对不忠)也显示高水平的(无限制)。这一发现表明,创伤性脑损伤患者表达少接受不忠也报告更滥交的交配策略的行为(例如,去年的性伴侣数量),态度(例如,想象自己享受一夜情与不同的合作伙伴),和欲望(例如,报告高频率的自发的性幻想是他们刚刚遇见的某人)。

有几种可能的解释这些结果。首先,创伤性脑损伤的患者可能有问题造成困难的情绪调节来控制自己的行为(107年]。因此,认为不忠承诺一夫一妻制的关系是不可接受的并不一定转化为调节自己的行为,态度和关于他们是否愿意参与未提交的性欲望。事实上,困难与行为监管和社会认知也常见症状后创伤性脑损伤(108年]。另一个可能的解释是困难缺乏认识或相关病感失认症(109年]。病感失认症会影响情感识别和解释社会信号(110年]。这可能解释这种差异的存在,创伤性脑损伤的患者可以在集成困难他们做什么,他们认为他们的感觉。另一个可能的解释来解决这个结果可以与性欲亢进有关。然而,在一项多中心研究,估计不当性行为后创伤性脑损伤的患病率为8.9%,尤其体现在少数年轻患者更严重的伤害(111年]。这样的解释似乎是不太可能的本研究的样本包括大多数温和的损伤。

局限性和未来的发展方向。目前的研究调查了社会性行为和态度不忠后创伤性脑损伤之间的关系。然而,结果进行解释时应特别谨慎面对几个局限性。首先,与加拿大的创伤性脑损伤的流行病学数据,主要包含的样例创伤性脑损伤的女性时,不管年龄,创伤性脑损伤的总体率男性高于女性(112年]。然而,大多数性和创伤性脑损伤的研究有一个代表名额不足的女性(113年];这也可以解释为我们研究的优势之一,包括超过45%的男性。此外,在当前的研究中,67%的创伤性脑损伤的人有轻度创伤性脑损伤。因此,谨慎是必要的在推广我们的结果以中度到重度创伤性脑损伤。结果,对社会性行为和不忠的研究需要进行大样本,特别是中度到重度创伤性脑损伤。

其次,参与者完成了自我报告描述他们的性行为的措施。性通常是高度私人活动,人们可以隐藏自己真正的性行为在一次采访中,因为有时他们感到非常尴尬和威胁,可能会经历害怕报复当被要求透露他们的性生活114年]。然而,增加自我报告的性行为的有效性,避免自我表现偏差,匿名问卷完成。这项研究是在一个省进行的,是高度开放的性行为。例如,一项研究结果表明,居住在魁北克比参与者更有可能从加拿大其他地区报告感兴趣从事一夜情(105年]。在这方面,我们的研究结果不能外推到其他国家不同的文化背景,特别是那些比较保守的对性的态度。未来的研究应集中在文化差异在社会性行为和态度的调查不忠,通过仔细控制方法上的困难,如演示偏见等(115年]。

作为第三限制,目前的研究显示:/横截面;所以它是不可能推断出定向社会性行为和态度之间的关系在这组患者创伤性脑损伤的不忠。因此,我们不能推断因果关系和解释应被视为探索假设。前瞻性纵向研究与大样本将允许进一步更坚实的研究态度的不忠。的原因是双重的:态度也可以随时间变化和态度之间的关系与其他心理变量也可以随时间变化。更广泛地说,进一步的研究需要理解这个动力。解决性心理问题时,这些信息会有用在创伤性脑损伤的患者。

最后,我们专门研究包括一个小样本的成年人,因此,结果不能推广到青少年或老年人创伤性脑损伤。事实上,大多数研究都集中在成人创伤性脑损伤的思维与最小参与的青少年(116年]。结果,研究中需要检查青少年与创伤性脑损伤对社会性行为和态度不忠。此外,这将是有趣的比较的性经历不同的人关于不忠和社会性行为,如女同性恋,男同性恋,双性恋,变性,双性创伤性脑损伤的患者(117年]。

关闭评论,人们却很少关注给within-sex个体差异的类型不忠发现更痛苦。这不是我们的研究目标的一部分。然而,建议去探索更大的性放纵的假设(例如,更高的分数在社会性行为)与更大的痛苦性背叛(4]。性和情感类型的创伤性脑损伤后需要解决的不忠。

尽管有这些限制,本研究的领域作出了独特的贡献性创伤性脑损伤。我们的研究提供了额外的证据对创伤性脑损伤后社会性行为,提出了一个可能的进化心理学和神经心理创伤性脑损伤的影响之间的联系。更好地理解生物之间的相互作用,心理和社会文化过程需要公平对待这主题的复杂性118年),特别是因为它是创伤性脑损伤后表达或修改。

5。结论

本文报道事实,创伤性脑损伤的男性表现出趋势减少社会性行为水平,暗示可能的修改一个复杂和根深蒂固的创伤性脑损伤后性心理特征。此外,我们的研究结果证实,根据社会性行为的性存在显著差异,支持先前的证据表明,与女性相比,男性有更高水平的跨文化的社会性行为。最后,我们的研究结果表明,虽然不忠是可比在健康对照组和创伤性脑损伤的患者,患者创伤性脑损伤也表达不太接受不忠报告更滥交的交配策略的行为,态度和欲望。这项工作有助于现有知识领域的性行为和性心理创伤性脑损伤后的变化。综上所述,主要的理论意义对应的发展进化心理学和神经心理学之间的联系。

利益冲突

作者宣称没有利益冲突有关的出版。

确认

作者要感谢CRIR, CERNEC,将des练习曲特级et de因为学校博士后蒙特利尔(奖学金亚历山大Moreno),部分资助这项研究的CRLB米歇尔McKerral(批准),和参与者参加了这项研究。

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