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多巴胺和谷氨酸在亨廷顿病中的调节作用
收到了
2012年5月22日
接受
2012年5月22日
摘要
背景:亨廷顿病(HD)是一种遗传性神经精神疾病,伴随进行性神经退行性改变,主要影响纹状体。纹状体内的病理过程可能导致额纹状体回路中多巴胺和谷氨酸活性的改变,从而导致特有的运动、行为和认知症状。方法:我们进行了系统的文献检索,以确定和回顾HD中抗多巴胺能和抗谷氨酰胺能治疗的随机、双盲、安慰剂对照试验。结果:有10项研究符合我们的选择标准。这些研究研究了一系列拮抗多巴胺(四苯肼,典型和非典型抗精神病药物)或谷氨酸(金刚烷胺,利鲁唑)传播的药物。讨论:虽然大多数药物在改善舞蹈病方面显示了疗效,但现有证据不允许我们确定一个普遍有效的治疗。与分析现有证据相关的一个困难是副作用的高发生率,这阻止了充分研究药物的治疗潜力。另一个限制是许多研究仅根据患者的运动症状来评估治疗效果,即使行为和认知变化可能会对患者的生活质量产生负面影响。对于多巴胺能和谷氨酰胺能制剂对HD患者整体功能的影响,显然需要进一步的高水平证据。
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