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执行障碍综合征与缺血性血管疾病和相关皮层下神经病理学:波士顿过程方法
摘要
血管性痴呆诊断标准的引入有助于重新定义各种皮层下神经病理对衰老的影响;然而,最新的神经成像技术和尸检研究表明,并非所有与血管性痴呆相关的脑结构改变都仅与神经退行性过程有关。因此,详细分析与缺血性血管疾病相关的认知表型是我们理解皮层下神经病理及其相关行为的关键。在过去的20年里,我们使用波士顿过程方法对神经心理学评估进行了操作上的定义。这导致了对与执行困难综合征相关的三个核心概念的经验上和理论上的理解。执行困难综合征与影响心室周围和深部白质以及连接这些区域和前额皮质的皮层下结构的缺血性血管疾病有关。因此,心理定势、认知控制和心理操纵的困难会对执行功能产生负面影响。这篇综述将概述这种前额叶功能障碍的微妙标记,即。,the dysexecutive phenotype, associated with ischaemic vascular disease and relate it to fundamental impairments of gating subserved by basal ganglia-thalamic pathways within and across various dementia syndromes.
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