级Prelacteal喂养及其相关因素之间的母亲生孩子不到一年的年龄:以社区为基础的横断面研究在东部地区农村,提格雷,埃塞俄比亚

文摘

背景。Prelacteal喂养是最佳母乳喂养实践在发展中国家的一个障碍。它直接或间接地影响婴儿的健康。尽管它的重要性,这个问题却没有得到足够关注在埃塞俄比亚。结果,本研究旨在评估prelacteal喂养和相关因素在不到12个月的婴儿的母亲在农村东部区,提格雷,埃塞俄比亚。方法。以社区为基础的横断面研究设计采用。最后的样本大小是828,使用多级抽样技术。经过测试和结构化项访谈式工具是用于数据收集。数据输入、编码和清洗Epi-Info版本7,使用SPSS 22.0进行分析。多变量逻辑回归是用来控制混杂的效果。结果。八百零三位母亲参加了这项研究。在出生后的前三天,198(24.7%)的母亲练习prelacteal喂食。平价(优势比:1.52,95% CI: 1.04—-2.23),后期开始母乳喂养(优势比:1.83,95% CI: 1.30—-2.59),和初乳丢弃(优势比:1.57,95% CI: 1.06—-2.33)是与prelacteal喂养实践密切相关。结论和建议。四分之一的参与者练习prelacteal喂食。晚开始母乳喂养,初乳丢弃,平价prelacteal喂养的重要决定因素。创造意识和健康教育的优点和母乳喂养的重要性,初乳在他们的健康访问是必要的。

1。介绍

Prelacteal喂任何食物或液体管理其他比母乳的婴儿在出生后的前三天(1]。相反,在世界范围内,近2 5母乳喂养的新生儿获得流体/食品在他们早期的生活(2]。Prelacteal对母乳喂养的婴儿喂养有负面影响。失败导致泌乳,腹泻,痉挛和母乳喂养持续时间缩短,体重不足,变得更容易感染(3]。

在全球范围内,60%的1090万岁以下儿童死亡人数每年发生5年。超过三分之二的死亡,这往往与喂养方法不当有关,发生在生命的第一年(4]。尽管如此,在世界许多地区包括埃塞俄比亚,很大一部分的母亲提供prelacteal喂养他们的新生儿5- - - - - -7),在这一点上,最高记录是在东南亚和中亚1,8- - - - - -10),在拉丁美洲温和会计[22.9 - -40%11撒哈拉以南非洲地区),平均显示32.2%5];埃塞俄比亚的范围从6.7到56%12,13]。

Prelacteal喂养实践在埃塞俄比亚占34%和38.8%,亚明奇Zuria和莱雅Kobo账户,分别为(13,14]。十九20女性母乳喂养的婴儿,12(63%)报道仪式prelacteal喂养。79%)报道,大多数(十五19丢弃初乳和母乳喂养出生24小时内15]。

为了解决不同的威胁生命的条件,证据表明,避免prelacteal喂养将有助于拯救约823000名儿童的生命,每年(16]。自2004年以来,埃塞俄比亚一直实施婴幼儿喂养(IYCF)策略的一个关键组成部分儿童生存的方法(3]。然而,prelacteal喂养仍低于标准的建议在埃塞俄比亚(17]。

不同的文献表明,全球的作品与prelacteal喂养相关的因素是社会人口和健康相关,个人因素,如交货地点,胎龄在交货,交货方式,类型的接生员,产前咨询在母乳喂养,产后咨询,(开始母乳喂养;12,13,18,19]。

然而,研究在埃塞俄比亚有关prelacteal喂养是有限的。尽管如此,研究区对这方面的证据有限。在埃塞俄比亚的大多数研究使用小样本大小,评估只是一个小感兴趣的领域,进行了在城市地区。

发现本研究有助于政府和非政府组织提供见解,卫生部门官员、区域和当地卫生部门,项目经理,利益相关者,研究人员为了计划和设计适当的干预措施。因此,本研究将评估prelacteal喂养和与它相关联的因素在不到12个月岁孩子的母亲。

2。方法和材料

2.1。研究背景

以社区为基础的横断面研究设计采用从4月到5月,2018年,828岁的儿童的母亲不到12个月在提格雷东部的农村地区。

2.2。采样策略

样本大小是决定使用一个单一的人口比例公式通过一项研究在埃塞俄比亚的患病率(42.9%)(20.]。本研究使用假设的95%可信区间(CI), 5%的误差乘以2的设计效果,并添加nonresponse率10%。

的七个提格雷区东部的农村地区,Seasi苏打Emba和Ganta Afeshum的话选择使用彩票用简单随机抽样方法。使用多级抽样。这些地区,4 tabias从每个农村地区选择。样本大小是分配给每个比例材料(三合土)。的家庭的母亲生育年龄小于12个月被医务人员在每个工作,材料(三合土)和抽样框架。使用彩票简单随机抽样方法选择研究对象。

2.3。数据收集

一个结构化的,项访谈式问卷用于收集数据。七个护士工作在学习区和6 BSc卫生专业人员参与了数据收集和监督。调查问卷是预先测试过的相同的源人口的10%抽样人口。进行预测的基础上,问题是修改和编辑的清晰性和可理解性的参与者到本地上下文。最后,Tigrigna版问卷用于收集数据。Prelacteal喂养的做法给液体或半固体食物除了母乳孩子在第一次给母亲的乳汁(前三天1,12,13]。

2.4。数据分析

数据编码、输入和清洗使用SPSS 22.0版软件。变量与一个值< 0.2双变量分析进入多变量逻辑回归。健身的模型被Hosmer和Lemeshow测试检查,和它的值为0.371。多重共线性线性检查使用方差膨胀因子(VIF),和那些VIF大于10被排除在模型。最后,调整优势比(AOR)和95%置信区间值< 0.05和prelacteal喂养声明为重要。

2.5。道德的声明

从研究和伦理批准获得伦理委员会批准Adigrat大学健康科学学院的注册号AGU的/而言不啻/ 036/10。通知书面同意从母亲获得研究参与者。

3所示。结果

3.1。社会人口特征的受访者

803年完全母子参与这项研究的反应率为96.98%。二百二十四人(27.9%)的母亲> 35岁年龄段的被发现。关于婚姻状况,目前727(90.5%)的母亲结婚了。三百三十三人(45.2%)父亲教育小学教育(表状态1)。

3.2。卫生服务利用研究参与者

大约四分之三的受访者多产的(75.2%)和753年(93.8%)的母亲没有怀孕并发症在当前。完全,703(87.5%)的母亲没有PNC随访,和98%的母亲母乳喂养他们当前的孩子(表2)。

总研究参与者中,198(24.7%)练习prelacteal喂养(图1)。

198母亲练习prelacteal喂食,最常见的原因是没有足够的母乳分泌(84(42.4%)(图)2)。

的198个母亲实践prelacteal喂食,prelacteal提到35.4%和34.8%的参与者的类型是普通水和糖/葡萄糖水,分别(图3)。

3.3。Prelacteal喂养的相关因素

变量与一个在双变量分析值≤0.2进入了多变量逻辑回归模型。多变量逻辑回归,平价,后期进行母乳喂养,初乳丢弃在统计学上相关prelacteal喂养在一个练习值< 0.05。

初孕妇妈妈们1.52倍练习prelacteal喂养比多产的妇女(优势比:1.52,95% CI: 1.04—-2.23) ( )]。出生后一个小时后开始母乳喂养的妇女(优势比:1.83,95% CI: 1.30—-2.59) ( ))更容易实践prelacteal喂养相比,母亲早开始母乳喂养。母亲抛弃他们的初乳1.57倍练习prelacteal喂养与母亲给了初乳(优势比:1.57,95% CI: 1.06—-2.33) ( ))(表3)。

4所示。讨论

prelacteal喂养的患病率在这项研究中是24.7%。类似的发现在Dabat被发现(26.8%)(21),Sidama (25.5%) (22),和埃塞俄比亚(28.9%)(15]。略高的利率在哈拉尔族人被报道在埃塞俄比亚和45.4%,42.9%在远处,38.8%在莱雅Kobo区(13,19,20.]。低患病率发现Jimma (12.6%) (23),北罗(11.1%)(24],提格雷(12.8%)(25]。本研究的发现也低于研究从越南(73.3%)(1)、印度(49.5%)(10)和埃及(58%)(26),这种变化可能是由于社会文化的差异变化的研究对象,研究地区,孕产妇对母乳喂养的信念。

初孕妇妈妈们1.52倍练习prelacteal喂养比多产的妇女。关于这一发现,初孕妇妈妈们之间的研究表明,大多数的受访者在群17-23岁被发现,他们中的大多数是小学毕业生,大约三分之一的参与者他们的信息来源取决于他们的亲戚,和低知识在母乳喂养实践(27]。

出生一个小时后开始母乳喂养的妇女大约两倍实践prelacteal喂养相比,母亲早开始母乳喂养。类似的研究结果报道在不同的国家14,18,22,28]。这可能是由于误解早期母乳喂养的母亲和社会文化的弊端。延迟分娩和母乳喂养开始之间的时间间隔也可能加剧prelacteal喂养。

母亲抛弃他们的初乳1.57倍练习prelacteal喂养与母亲给婴儿的初乳。这一发现与研究在北行罗(24],莱雅Kobo [13),和西北21]。这可能是由于孕产妇误解,初乳可能会导致新生儿疾病和考虑这牛奶很脏的原因是避免这种药用物质,也考虑生黄油被认为在清洗婴儿的胃29日]。

5。结论和建议

基于这些发现,大约四分之一的参与者练习prelacteal喂食。晚开始母乳喂养,初乳丢弃,平价与prelacteal喂养实践密切相关。意识创造活动应该进行,特别是初孕妇母亲与prelacteal喂养相关的风险与健康教育的优点和母乳喂养的重要性在健康访问通过初乳相关的卫生保健提供者。

缩写

非洲国民大会:	产前保健
优势:	调整后的优势比
置信区间:	置信区间
林后:	原油优势比
EIBF:	母乳喂养的早期开始
VIF:	方差膨胀因子。

数据可用性

可用的数据集分析在当前的研究中从相应的作者是合理的要求。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

作者的贡献

所有作者参与设计、数据收集、分析、研究和写作。作者最后论文阅读和批准。

确认

这项研究的作者要感谢Adigrat大学提格雷地区卫生局,东部提格雷斯吉尔特区卫生局管理员,研究参与者,数据收集器,监事的必要的合作。

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