家庭暴力在埃塞俄比亚西北部的孕妇:患病率及相关因素

文摘

背景。针对妇女的家庭暴力是一个严重的公共卫生问题和违反人权孕妇因其负面影响对母亲和胎儿的生命。因此,本研究的目的是评估家庭暴力的患病率及相关因素之间的孕妇。方法。基于机构的量化进行了横断面研究中418名女性使用系统随机抽样技术。二元逻辑回归分析和调整后的优势比95%置信区间被用来识别相关的因素。结果。总的来说,家庭暴力的患病率是25.4%。,普遍存在的心理、身体、和性暴力是24.5%,8.1%,和2.4%,分别。低教育程度(CI AOR = 4.59: 1.496, 14.070),农村户口(CI AOR = 5.53: 2.311, 13.249),意外怀孕(CI AOR = 4.34: 2.345, 8.020),和后期开始产前保健(CI AOR = 5.41: 1.493, 19.696)是与家庭暴力相关的因素值< 0.05。结论。总的来说,超过四分之一的研究参与者经历过家庭暴力。教育地位较低,农村户口,意外怀孕,后期开始的产前保健因素与家庭暴力有关。因此,作者建议加强妇女的生育健康信息的提供。

1。背景

尽管人权的宣言,当所有人都开始被认可不管年龄,性别,种族,肤色,语言,宗教,或任何其他因素,女性继续遭受家庭暴力和歧视在他们的家园和/或社会1]。据世界卫生组织(世卫组织)、家庭暴力定义为“性的范围、心理和身体强制行为与现任或前任对成人和青少年妇女使用男性亲密伴侣”(2]。孕期家庭暴力的身体、性、暴力或心理,造成孕妇的现任或前任男亲密伴侣(3]。

在全球范围内,针对妇女的家庭暴力的大小是一个严重的公共卫生问题4]。例如,根据一项多国研究,物理的终生患病率,性,或身体和性暴力的范围从15%到71%5]。在怀孕期间,家庭暴力的流行范围从1到28%2),从非洲范围从2%到57% (6]。在埃塞俄比亚,家庭暴力被记录为特定的文化现象,是受到宗教和社会文化背景4]。例如,现有证据显示殴打妻子的广泛协议和盛行的家庭暴力7]。最近发布的一份报告的埃塞俄比亚(2016电火花强化)人口和健康调查显示仍然盛行的家庭暴力的存在与身体的形式,情感,或性暴力,从这份报告,可以看出家庭暴力的患病率增加对老年妇女(40至49),以前已婚妇女,妇女生活在农村地区,妇女受教育水平较低(8]。还有其他基于社区的研究,揭示了存在的家庭暴力普遍从在一生中,从30到50 - 76.5% 72.5%在过去的12个月(8- - - - - -10),对于孕妇来说,报道的家庭暴力发生率在32.2%(,普遍存在的生理、心理、和性暴力是14.8%,24.9%,和11.3%,分别地。(11)到44.5%(29.2%,16.3%,和30%的物理、心理、和性暴力,14.8%,24.9%,和11.3%,分别地。)(12,13]。

家庭暴力会影响女性的生活的所有领域,如自尊、生产力、自主、能力照顾自己和孩子,参与社会活动的能力,甚至死亡(4,5]。对于孕妇来说,家庭暴力已经特别关注由于潜在负面影响的母亲和未出生的婴儿,如胎盘损伤,子宫破裂,胎儿创伤2,6,12)、自然流产、出血、早产、早产、低出生体重和死亡13- - - - - -15]。发达国家和一些发展中国家的研究显示高大小的家庭暴力的存在和它的负面影响2,6]。在埃塞俄比亚,尽管研究女性,很少关注孕妇了。因此,本研究的目的是评估家庭暴力的患病率及相关因素之间的孕妇。

2。方法

2.1。研究设计

基于临床的横断面设计进行了定量研究。

2.2。研究区域

这项研究是在贡德尔镇西北埃塞俄比亚。贡德尔镇位于748公里从埃塞俄比亚首都亚的斯亚贝巴。

2.3。抽样程序和样本量

这项研究的参与者都是孕妇产前保健诊所和随访的贡德尔镇上公共卫生设施。这项研究的样本量确定Leslie-Kish公式的基础上, ,在那里是正常的标准偏差为1.96,在95%置信水平指定和可容忍的误差基于患病率为5%,nonresponse率为50%,考虑到10%,最小样本量是422年。抽样程序,首先,所有公共卫生设施贡德尔镇被认为,然后根据孕妇的数量在去年访问每一个卫生设施,总样本量的比例分配进行了从每个医疗机构获得所需的样本量。最后,确定样本选择由系统随机抽样技术。

2.4。仪器

对于家庭暴力的评估,(2005)多国研究问卷调查是谁使用。这个心理暴力问卷有四项,6项身体暴力,性暴力(三个额外的项目2]。在这项研究中,家庭暴力被定义为任何暴力的流行是否身体、心理、和性或任何组合的三个,不管关系的法律地位。身体暴力定义为一个或多个故意身体攻击行为如推、拍打,投掷,头发拉,打,打,踢,或燃烧,犯下可能造成的伤害,受伤,甚至死亡。心理/情绪暴力定义为一个或多个行为或威胁的行为,如大喊大叫、控制、恐吓、羞辱,威胁的受害者。性暴力被定义为使用武力,强迫、恐吓或心理强迫妇女从事性行为违背她的意愿,是否完成。社会支持与参与多维测量李克特规模类型协议。分数范围从7到84的总金额。高水平的感知到的社会支持被定义为一个分数在69年至84年之间,中等水平的感知到的社会支持被定义为49和68之间的分数,和低水平的感知到的社会支持被定义为一个分数12 - 48 (16]。

2.5。数据收集和分析

定量的横断面数据是通过面对面的项访谈式技术收集使用纸和笔在一个私人房间。数据编码和进入EPI Info版本3.5.3统计软件,然后出口到SPSS为Windows版本20程序进行分析。描述性统计(如频率、表、百分比、手段,和标准偏差)被用于描述部分。二元和多元逻辑回归的优势比95%置信区间被用来识别相关的因素。显著性水平为0.05为所有统计显著性测试的截止值。

2.6。道德的考虑

一封正式的许可获得大学的机构审查委员会(IRB)贡德尔和提交医疗机构。目的明确和详细的解释后,风险,和福利研究的研究对象,书面知情同意是寻找每个参与者同意参与这项研究。在私人房间只匿名数据收集。

3所示。结果

四百二十二针对本研究的参与者。其中,418名参与者的反应率为99.1%。

3.1。社会人口特征的受访者

受访者的平均年龄为26.99±9.86 (SD)和171年(40.9%)的母亲在25 - 29岁年龄段。三百七十四人(89.5%)的受访者属于317年种族和阿姆哈拉(75.8%)在宗教信仰东正教。关于婚姻状况,多数(375年89.2%)结婚。一百四十二人(34%)的母亲中等教育。418名参与者,159(38%)的家庭主妇和364(87.1%)生活在城市地区(表1)。

3.2。产科相关历史的受访者

三百零五人(73%)的母亲怀孕计划的历史和394年(94.3%)想要怀孕。44(10.5%)的母亲有流产史,237年(56.7%)的母亲multigravidity的历史,和224年(53.6%)的母亲多胎产(表的历史2)。

3.3。普遍存在的家庭暴力

总的来说,家庭暴力的患病率是25.4%。,普遍存在的心理、身体、和性暴力是24.5%,8.1%,和2.4%,分别。对每一项关于暴力的频率,85(20.3%)的参与者被侮辱/自我感觉糟糕(表3)。

3.4。家庭暴力的相关因素

双变量分析的变量值< 0.2,如婚姻状况、教育状况、就业、居住、社会支持、意外怀孕,非国大启动后期,流产史,奇偶校验,和妊娠进入多变量分析。从多变量分析,小学教育状况(AOR = 4.59, CI: 1.496, 14.070),农村户口(CI AOR = 5.53: 2.311, 13.249),意外怀孕(CI AOR = 4.34: 2.345, 8.020),和第一ANC起始(CI AOR = 5.41: 1.493, 19.696)显著因素与家庭暴力有关值< 0.05(表4)。

4所示。讨论

横断面研究,家庭暴力被发现的总发病率25.4%,降低教育地位、农村户口,意外怀孕,非国大启动。的总患病率为25.4%,24.5%是情绪暴力,8.1%是身体暴力,2.4%是性暴力。这个结果(25.4%)类似于研究在乌干达(27.7%)(17)和尼日利亚(28.3%)(18),但低于在津巴布韦的研究(61.3%)(19],卢旺达(35.1%)[20.)、南非(31%)(21尼日利亚(34.3%)[22)和肯尼亚(37%)(23)和研究在埃塞俄比亚(32.2% (11)和44.5% (12])。相比之下,家庭暴力的流行在这个研究是高于美国研究(16.8%)(24)和尼日利亚(11.6% (25)和7.4% (26])。可能的解释的变异可能是由于教育水平的差异,可访问性信息的基于性别问题,生殖健康信息,研究设计、地理区域、文化研究的学科。

关于相关的因素,这些妇女的主要教育地位[(CI AOR = 4.59: 1.496, 14.070)]经历家庭暴力超过四倍相比,那些有大学以上的教育状况。这个结果与之前的研究一致(13,27]。这可能是由于这样的事实,没有受过教育的孕妇可能没有能力进行讨论与他们的合作伙伴来解决任何分歧。证据表明,低水平的教育和缺乏决策能力的提高妇女在怀孕期间经历家庭暴力的可能性(9]。

参与这项研究的女性从农村住宅((CI AOR = 5.53: 2.311, 13.249)]经历家庭暴力相比,城市住宅高出5倍以上。这可能是由于这一事实的女性参与了这项研究从农村住宅可能没有访问不同的信息处理性别平等,妇女的权利,和减少暴力的策略。

那些意外怀孕的女性((AOR = 4.34, CI: 2.345, 8.020)]经历家庭暴力超过四倍相比,计划怀孕的女性。这可能是由于害怕承担的责任照顾母亲和新孩子或这个意外怀孕可能是性暴力的结果。研究表明,性暴力是意外怀孕的原因之一(13,27,28]。

的女性开始非国大在第三三学期制((CI AOR = 5.41: 1.493, 19.696)]经历家庭暴力超过五倍相比,那些在妊娠前三个月开始他们的国民大会。这个结果是一致的另一项研究[29日]。这可能是由于较低的社会经济问题和缺乏信息准时ANC起始的优势。这可以由其他研究[26,30.]。

4.1。这项研究的限制

这项研究有一些重要的局限性,应考虑在解释研究结果时还是劝告。第一的横断面研究设计不确定明确的因果依赖和独立变量之间的关系。第二,可能有回忆和社会赞许性偏见由于家庭暴力的敏感性和向第三方披露合作伙伴文化障碍问题。

4.2。结论和建议

总的来说,超过四分之一的研究参与者经历过家庭暴力。教育地位较低,农村户口,意外怀孕,后期ANC起始与家庭暴力因素显著。因此,作者建议加强妇女的生殖健康信息的条款,因为它具有为计划怀孕和ANC的起始时间。

信息披露

资助者没有参与研究设计、数据收集、分析和发布的决定。相应的作者有完全访问所有的数据在这项研究中,并最终负责决定准备出版的手稿并提交。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

作者的贡献

伯哈努·博茹Bifftu负责手稿从其概念和分析和解释数据和起草了手稿。Berihun Assefa Dachew参与数据分析和评论,起草了手稿。Bewket特Tiruneh参与数据分析和解释和评论的手稿。Abarham Zeleke Zewoldie参与数据分析和审查的手稿。

资金

本文的资金是由贡德尔大学医学和健康科学。

确认

作者要感谢贡德尔大学医学和健康科学的灵感,动机,和财政支持进行研究。他们还要感谢他们愿意参与的研究对象的研究。最后,由衷地感谢是由于监管和数据收集器。

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