一个工具来改善父母的学龄前儿童身高的测量精度

文摘

背景。家长反映孩子的身高测量在公共卫生研究中是很常见的,但是这可能是不准确的,尤其是对学龄前儿童。一个标准化的协议和工具来提高测量精度。本研究的目的是开发和测试材料,提高父母的精度在测量他们的学龄前儿童的身高。方法。24的父母都是在一个阶段,观察测量孩子的身高使用书面指示和一个易读的卷尺;每次3轮测试后,说明改进基于观察错误和父母与研究者测量。在B阶段,一个视频取代书面指示和精制/ 4轮了37的父母。结果。高度装备以书面指示,卷尺,铅垂线,说明视频帮助父母精确测量孩子的身高。相比单独书面指示,父母认为视频明显更清晰,提高测量的可能性。虽然在准确性无显著差异被发现之间的纸和视频说明,观察显示,书面指示父母用更少的教育更难以使用忠诚。结论。装备可以提高学龄前儿童家长测量高度,从而提高身体质量指数计算的准确性,跟踪肥胖的患病率和肥胖的预防和治疗。

1。介绍

身体质量指数(BMI)计算使用体体重和身高的测量。家长反映孩子的身高和体重测量通常用于公共卫生研究,因为这些数据收集方法是有效和具有成本效益的1,2]。然而,父母的报道孩子身高可能并不准确,尤其是对年幼的孩子(3,4]。在一项研究中他们自己和他们的家长反映身高和体重肥胖儿童,儿童身高的五分之一被高估了超过2.5厘米(~ 1)[5]。同样,最近的一个对837个孩童调查报告报道,16.5%的家长低估和高估了25%的孩子身高至少2.5厘米(~ 1)[6]。另一项研究发现,母亲的两孩子体重和身高过高导致了高估的超重儿童的比例超过3%,在1549年的一个示例4岁7]。

错误在父母报告的儿童身高可能是由于测量困难儿童由于其体积小,孩子的困难仍然站在测量过程中,家长的使用不正确的测量技术,父母依赖召回高度数据从一个医生的访问,和家长报告偏差(4]。此外,父母可能错误地报告自己的高度,导致孩子的错误计算目标高度。241个家庭的一项研究发现,只有约一半的父母报告他们的高度在±2厘米的测量高度,和只有70%的midparental目标高度计算与家长反映数据是准确的在±2厘米的高度(即。,孩子的身高预测基于高度的父母)计算从测量数据8]。临床医生经常使用目标高度计算当评估儿童的成长轨迹,使高度儿科人体测量评估的一个重要组成部分(8]。

尽管这些错误很难有信心在家长反映孩子高度数据追踪个别孩子,父母的报道可能孩子的身高和体重可以准确估计肥胖人群中流行。比较测量肥胖患病率在1497年学校的孩子与家长反映肥胖患病率估计身高和体重数据发现,都是相似的,尽管父母的倾向高估超重17%的男孩和10%的女孩(9]。

肥胖流行催生了家长孩子的兴趣增长以及预防肥胖干预研究使用BMI作为一个结果测量(10- - - - - -12]。由于物流问题与地理相关干预参与者和研究者之间的距离,增加了使用基于互联网的干预和数据收集方法、资金限制,方便和参与者,一个标准化的孩子身高测量协议和工具为父母设计,可以提高测量精度,需要13]。提高高程测量工具也会增加信心肥胖预防干预的结果。因此,本研究的目的是开发和测试材料,帮助家长提高精度和测量他们的学龄前儿童的身高。

2。材料和方法

本研究机构审查委员会批准的罗格斯大学和亚利桑那大学。所有的参与者给予知情同意。

2.1。样本

2 - 5岁儿童的父母通过传单招募张贴在社区网站和电子邮件发送工作场所通过社群罗格斯大学和亚利桑那大学。招聘通知邀请父母来审查材料,参与面试,并实现指令来衡量自己的学龄前儿童的身高。每个参与家长收到25美元的赔偿,和孩子们收到了一张贴纸,以补偿他们的时间。没有父子二分体参与多个一轮测试。

2.2。高程测量工具的发展

一个迭代过程被用来开发材料来改善父母的精度测量和报告的孩子的身高。父母的高度协议成立于两个阶段。参与者在两个阶段完成一个简短的调查来收集人口数据(如年龄、教育水平达到最高)。

2.3。一个阶段

短暂的书面指示测量高度是由营养研究者进行人体测量方面有广泛的经验。草稿反复检查,测试和完善由一个专家小组在人体测量(),以确保准确性和非专家(),以确保由没有经验的观众理解。说明书描述了如何把卷尺和如何准确测量身高(图1)。研究人员随后准备了高包,包含一个卷尺,铅垂线(称为加权字符串指令,由把一个1.27厘米()平垫圈梅森的线的长度),可移动带挂卷尺和铅垂线和书面指示。

综述了大量商用卷尺的决定将产生最精确的测量的可能性最大。大多数是狭窄(少于2.5厘米或1宽),测量(刻度线)在百亿资金的增量(0.16厘米)。这些被研究人员认为是划算的,但难以阅读时准确地挂在墙上,精密水平仪除此之外需要计算身体质量指数(BMI)的百分比。因此,一个宽7.6厘米(3)卷尺类似与增量明显,视力受损的个人使用th(0.63厘米)创建使用海报打印机;这些规模和精度水平选择让父母更容易阅读和区分分数。此外,这个卷尺标签在每个脚脚英寸的增量并重新启动编号标记(即。,the measurements were 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, and 11 inches, 1 foot, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, and 11 inches, 2 feet, and so on) so that parents could report height in feet and inches (e.g., 3 feet, 2 inches), which is customary in the United States.

高度包受到三轮测试阶段a轮,研究人员向父母解释,他们计划邮件高度包在即将到来的网络学习和父母想要某些测量身高很清楚的说明。研究人员进一步解释说,父母的目的是帮助研究人员参与改善包;因此父母应该充当尽管他们在自己的家园和研究人员没有回答问题。每个父母然后被要求阅读和遵循高度的测量和报告的说明他们获得他们的学龄前儿童陪同他们到测试站点。与父母看,研究者把卷尺和铅垂线,挂上卷尺和铅垂线父所使用的相同的位置(如果合适的话)或另一个位置(如果有必要避免障碍,会导致错误的测量校正和地毯等),并测量了孩子一式两份。最后,父母要求建议改善的说明和使用5点量表,5是最好的分数,速度指令的清晰、可读性和可能性,他们将提高他们衡量孩子的身高。

两个训练有素的人员观察每个父母他们实施指令识别错误在高程测量程序。这些错误分析和用于提炼高度装备之前,下一轮测试。

2.4。B阶段

需要B阶段明显与发现阶段(见结果和讨论)。在B阶段,该研究小组创建了一个短暂的(8)叙述视频(http://healthyhomestyles.com/height/)。视频是使用开发阶段的书面指示,由一个专家小组审查在人体测量()和非专家()。视频组件,描述如何选择一个合适的位置挂卷尺,目的和重要性的加权字符串,如何确保卷尺是直接挂在墙上,准备孩子如何被测量(例如,去除鞋子、帽子,头发饰物),定位测量的孩子(孩子的头、肩膀、臀部和愈合触摸墙,孩子看起来向前),孩子吸入和呼出之前测量的重要性,记录到最近的高度(0.63厘米),两次测量的重要性。

工具包是视频和高度迭代测试和修改在一系列的4轮的测试阶段b视频中,在研究网站独立的笔记本电脑,是伴随着高的装备开发和精制阶段a程序镜像阶段中使用的那些a .此外,调查完成的数据收集协议要求父母报告他们孩子的身高和指示确定他们是如何报道的高度使用潜油电泵的规模。父母也接受培训人员的会话识别的问题出现,因为他们看视频和建议的每个组件提高视频的可理解性。最后,父母使用5点量表,5是最好的得分,对指令的明确性的视频,视频举行了他们的注意力,和可能性的视频会提高孩子身高的测量。

2.5。统计分析

对于每个参与者来说,之间的区别意味着高度的父母和研究者“黄金标准”进行了计算和比较。测试被用来比较高度测量由研究人员和那些由父母。差异被认为是重要的。均值和标准差值报告为(SD)除非另有注明。

3所示。结果与讨论

3.1。结果:A阶段

表1描述参与父母的平均年龄、教育水平、和孩子生活在他们的家庭。六父子二分体招募了一个来自学校幼儿园参加第一轮的测试。如表所示2、家长评价指示清晰,容易阅读,可能会提高他们的孩子的身高。比较高度测量采取父母的研究人员发现儿童高度基本一致。指令是精制基于家长反馈和一致的研究者所指出的错误。关键错误在这一轮指出,父母不懂使用铅垂线和并不总是选择一个下盘(许多挂在踢脚板卷尺)。另外,许多家长难以区分分数和准确地指出孩子的身高。

在第二轮中,13父子二分体招募了一个来自学校幼儿园参加。在第一轮中,父母的平均年龄38年,至少有一些高等教育。同样,父母认为清晰的指令和阅读缓解高但不太积极,高度工具包将改善的准确性高度测量他们的孩子。比较研究和家长孩子身高测量显示关闭协议。小改进了指令根据父评论和研究者的观察。

在第三轮,5父子二分体招募社区中心。这些父母有任何高等教育。虽然父母觉得指令清晰,容易阅读,并可能提高孩子身高的测量,研究人员观察显示书面指示父母用更少的教育很难用忠诚。意味着研究人员和家长孩子身高测量1.38英寸(3.51厘米)的不同。

3.2。结果:B阶段

轮1到4 B阶段,9日13日5和10父子二的参与,分别。其中,大约一半没有高等教育。常见错误没有验证卷尺平直度,挂在踢脚板卷尺,而不是找到一个平坦的墙,调整平直度卷尺的移动而不是顶部底部导致剩下的胶带不充裕,不消除孩子的鞋子,没有孩子吸入/测量之前,和误读分数。一些家长还指出,视频结束总结的步骤和应该伴随着书面指示(即。”,某种提示卡片最后提醒你的所有步骤”),提醒人们开始挂胶带从底部应该添加(“更加强调记住先带卷尺的底部”)。视频在每一轮迭代精制地址一致的父母错误和建议通过强调程序的重要性,提炼文本和图像出现在视频中,重复过程的目的(例如,挂铅垂线),并添加程序的概要。此外,在阅读分数提高精确度,卷尺在每一轮修改,分别通过增加字体大小的数字,重新编号,以便连续跑脚增量被移除,英寸,引入一个黄色的背景,使增量和数字更明显,并添加卷尺的书面指示。强调卷尺必须接触到地板上,厚厚的黑线了卷尺和底部的底部和顶部的卷尺是标记。在B阶段,父母高评级的视频的清晰度,能够吸引观众的注意力,提高儿童高度测量的可能性。在最后一轮,意味着不同的孩子身高的测量研究人员和父母约(0.85厘米)。最后的组件高度装备图所示2。

有趣的是,在调查完成数据收集的开始,18(49%)的父母称,他们不知道孩子的身高。平均绝对差异父母称孩子身高的值()和研究者的测量是5.37±4.31 SD或13.6±10.9 SD厘米(范围0.70 - 15.3或1.8 - 38.9厘米)。一位家长在19个报道的感觉肯定对孩子的身高报告低估了孩子的身高1.75英寸(4.45厘米)。

比较,使用教学测试,明确评级为所有轮相结合所有轮阶段B组合显示,参与者认为视频具有明显更清晰(比书面指示)。同样,参与者认为视频明显更可能提高他们的测量孩子的高度比书面指示()。平均绝对差异在儿童身高测量研究人员和父母之间的所有阶段和阶段B轮(即。,0.67±1.32 SD 1.70±3.34, 0.96±1.29 SD或SD和2.44±3.28 SD厘米,resp)没有显著差异()。此外,在B阶段,没有那些高中教育水平之间的显著差异或更少,至少有一些高等教育对孩子高度测量精度相比被研究者(1.09±1.52 SD和0.81±1.00或2.77±3.86 SD SD和2.06±2.52 SD厘米,)(样本量太小进行类似的比较在一个阶段)。

4所示。讨论

本研究的发现表明,高度装备组成的书面指令,一个易读的卷尺,铅垂线,说明视频可以帮助父母精确测量孩子的身高。相比单独书面指示,父母认为视频具有显著更清晰和提高儿童高度测量的可能性。虽然在准确性无显著差异被发现之间的书面和视频说明,研究者的观察表明,书面指示父母就更难以使用忠诚,特别是那些不那么正式的教育。

自我报告数据被认为是一个精确的表示只有当数据采集仪器经历了形成性测试信度和效度分析等(14]。成年人通常是准确的在提供自己的身高和体重计算BMI (15,16)(除了超重和肥胖的女性倾向于低估权重)(17];然而,学龄前儿童都快速增长和父母经常谎报身高和体重(6,7]。即使孩子最近有儿科或健康儿童的访问中,大量的增长可能发生在相对较短的时间内,和报告这些数据可能无法准确跟踪个体差异在增长3]。高度装备设计和完善在这个研究可以帮助研究人员成本效益数据收集更准确的家长反映孩子的身高。包成本不到2.00美元我们每个人,可以寄给参与者。

小样本大小在这项研究表明,统计比较进行解释时应特别谨慎。此外,父母带在观察和测量可能不小心在测量时在家里。然而,这项研究有许多优势。一个迭代过程被用来不断修改和完善卷尺和书面和视频说明和混合的方法也可用于数据收集方法。定量措施的高度由父母相比,研究者测量“黄金标准”和定性数据收集来自父母被用来识别特定地区的混乱和地区改善和精炼的书面说明和视频。未来的研究应该调查的有效性高装备改善父母年长的孩子的身高测量并确定其效用在更多不同的人群。配对的身高测量用工具包和儿童体重可能会进一步澄清作用的高度工具包和视频在报道BMI。

5。结论

研究结果表明,一个教学视频被父母认为是清晰,易于使用,可能会提高他们的孩子的身高。高度测量设备开发和验证在这项研究有潜力提高父母的报道孩子高度,从而提高身体质量指数计算的准确性,跟踪儿童肥胖的患病率,对肥胖的预防和治疗项目结果基于家长反映的数据。

利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

作者的贡献

以下合作者的工作:梅雷迪思人研究设计、数据收集、论文准备,和论文审查;金正日Spaccarotella论文准备、数据分析和论文审查;珍妮弗·Martin-Biggers研究设计、数据收集、数据分析、论文评审;卡洛研究设计、数据收集和论文审查;菅伸子Hongu数据收集和论文准备和评估;维吉尼亚快速数据分析,论文准备,和论文审查;卡罗尔Byrd-Bredbenner研究设计和纸准备和审查。所有作者阅读和批准了期末论文。

资金

这个工作是通过资助的研究所农业部NIFA # 2011-68001-30170。

承认

弗吉尼亚州梅雷迪思人,Kim Spaccarotella珍妮弗Martin-Biggers快速和卡罗尔Byrd-Bredbenner收到资金从美国农业部,食品和农业研究所批准号2011-68001-30170。

引用

1. Huybrechts, j . h .为了c Ottevaere et al .,“有效性学龄前儿童家长反映体重和身高的测量在家里或估计没有家庭测量:验证研究,“BMC儿科第63条,卷。11日,2011年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
2. N.-L。姚明和m . m . Hillemeier”在中国儿童体重:孕产妇认知和儿童自我评价,“世界儿科杂志》,8卷,不。2、129 - 135年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
3. a·c·斯金纳,d .英里,e . m .佩兰t . Coyne-Beasley和c·福特”的父母报告的儿童身高和体重在电话面试和影响肥胖患病率估计3 - 17岁的孩子中,“公共卫生报告,卷128,不。1,46-53,2013页。视图:谷歌学术搜索
4. l . j . Akinbami和c·l·奥格登”儿童肥胖流行在美国:家长反映身高和体重的影响,“肥胖,17卷,不。8,1574 - 1580年,2009页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
5. r . r .翅膀,l·h·爱泼斯坦和d·内夫”的准确性父母的身高和体重的报道。”《行为评估,卷2,不。2、105 - 110年,1980页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
6. d·p·奥康纳和j·j·古根海姆,摄影”的比较测量和父母的报道在儿童和青少年的身高和体重,”肥胖,19卷,不。5,1040 - 1046年,2011页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
7. l·杜布瓦和m . Girad”母亲报告的准确性学龄前儿童的身高和体重作为BMI值的估计,”国际流行病学杂志,36卷,不。1,第138 - 132页,2007。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
8. 即Braziuniene、t·a·威尔逊和a·h·莱恩”自我报告的高度测量精度在父母及其影响mid-parental目标高度计算,”BMC内分泌失调第二条,卷。7日,2007年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
9. 巴拿赫,t·j·韦德,j . Cairney j . a .干草,b . e . Faught d·d·奥利里,“人体测量学和家长反映比较身高和体重在九岁,”加拿大公共卫生杂志》上,卷98,不。4、251 - 253年,2007页。视图:谷歌学术搜索
10. c . Byrd-Bredbenner j . Worobey j . Martin-Biggers et al .,“HomeStyles:塑造家庭环境和生活方式的实践,以防止儿童肥胖:一个随机对照试验,”营养教育与行为杂志》上,44卷,不。4、补充S81页,2012年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
11. j·爱默生,b . Husaini p赫尔,r·莱文和诉欧茨,”纳什维尔的孩子吃好(咀嚼)健康,”营养教育与行为杂志》上,44卷,不。4、补充S81页,2012年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
12. o .西维尔和r .温床”,家庭饮食和健身的乐趣包:一个试点研究,“营养教育与行为杂志》上,44卷,不。4、补充S27-S28, 2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
13. m .人k . Spaccarotella j . Martin-Biggers诉快,和c . Byrd-Bredbenner”提供的重量的准确性和一致性家庭浴室秤,”BMC公共卫生第1194条,卷。13日,2013年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
14. 中,j·c·雷丁Maddock j·罗西,“健康行为结构的顺序测量方法:在选择和developingmeasures问题,“加利福尼亚健康促进杂志》上,4卷,不。1,第101 - 83页,2006。视图:谷歌学术搜索
15. w·威利•营养流行病学,牛津大学出版社,纽约,纽约,美国,第二版,1998年版。
16. m . f . Kuczmarski r . j . Kuczmarski, m·纳贾尔”年龄对自我报告的有效性的影响身高、体重、身体质量指数:第三次全国健康和营养调查的发现,1988 - 1994,”美国饮食协会杂志》上,卷101,不。1,28-34,2001页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
17. m . j . Kretsch a . k . h .方和m . w .绿色”行为和身体大小相关的能量摄入漏报肥胖和正常体重的女性”美国饮食协会杂志》上,卷99,不。3、300 - 306年,1999页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索

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