文摘
客观的。探讨集束护理对血管的影响分数和泌尿系统功能后的患者经皮肾镜取石术与气动碎石术(造廔)。方法。2019年11月- 2019年1月,114造廔手术患者在选择我们医院接受治疗,随机分为两组:对照组和学习小组。研究集群组接受护理,对照组接受常规护理。Barthel指数(BI),比较两组之间,SAS得分,并发症率、手术结果,疼痛评分、生活质量评分、知识认识率和满意度进行比较。结果。没有明显的变化在Bi和护理前SAS评分( )。BI评分明显更高的护理后,而SAS和痛苦水平要低得多,然而,研究小组改变更为显著( )。研究小组的并发症的发生率较低( )比对照组;研究小组的住院成本较低,并且住院和下床活动时间( );护理后,组织质量分数明显高于两组,但研究小组改变更显著( )。与对照组相比,研究团队的知识是高( );护理后,两组满意度明显高,但研究小组变化更显著( )。结论。集群造廔手术后治疗,病人接受治疗,改善病人的焦虑,减少疼痛的程度,改善患者的生活质量,患者满意度高。因此,集群护理值得广泛应用在经皮肾造廔手术患者的术后护理。
1。介绍
肾结石疾病显然是可重复的特点,高泌尿疾病的发病率更高,而且更有害。特别是,多发性肾结石,如果没有及时有效的治疗,它会损害肾脏功能,增加尿毒症的发病率(1]。长期、食物结构、和饮用水的不受到疾病的影响。目前的医疗水平先进的速度快。镜头的扩散和肾镜更广泛的临床治疗。这种疗法可能成功删除,导致临床症状的改善,术后快速恢复,和小压力和失血。少等,导致更大的治疗疗效和安全性和最初的治疗方法(2,3]。尽管如此,术中消毒,注入温度、麻醉方法,皮肤接触,和其他因素可以影响治疗过程,导致低体温患者,会增加手术的风险,术后病人将经历不同程度的疼痛和并发症,以及抑郁和焦虑(4]。因此,应提供多维护理。集群护理对患者造廔手术后可能达到心理和并发症的护理,以完美的护理效果,改善患者预后的重要作用,根据这项研究[5,6]。
研究选择114造廔手术患者治疗在我们医院,分析包装的影响血管造廔手术后,如下报道。
2。数据和方法
2.1。一般信息
共有114名患者接受造廔治疗在我们医院从2019年1月到2021年1月被选中。对照组( )包括男性和女性,27日28日18 - 71岁,平均年龄为( )年,一种疾病过程中1 - 6年,平均疾病过程中 )年。有11例右肾结石,12例左肾结石,32例双肾结石。在研究小组( ),有30个男性和29岁女性,18 - 71岁,平均年龄为( )年,与一种疾病过程中1 - 6年,平均( )年,55岁的病人,包括12例右肾结石,14例左肾结石,分别和33例双肾结石。研究对象认为,相当的信息( )经医院伦理委员会批准。
入选标准(7):(1)18至80岁的人;(2)造廔迹象;(3)肾结石被病理学证实,腹部CT,或静脉尿路造影术;(4)那些意识到研究和已经签署了知情的协议;(5)心率和血压稳定和满意。
排除标准:(1)语言和意识;(2)肾、心肺疾病;(3)急性和慢性感染;(4)尿路畸形;(5)恶性肿瘤;(6)慢性疼痛疾病;(7)心血管和脑血管疾病。
3所示。方法
常规护理:术前心率、血压、和其他常规检查的病人,并告诉病人疾病和外科治疗相关知识,心理干预。协助操作操作后,手术仪器转移到运营商。术后注意病人应该解释道。
集群护理:(1)的主管护士作为团队领导,和团队成员包括护士,护士,护士负责。使用幻灯片教并发症和触发问题一起教并发症和引发的并发症。团队的成员必须收集有关研究围手术期问题,合成,然后协调护理干预措施。(2)手术:1小时前操作,检查预热控制房间温度是25°C的手术室。转让期间,病人将保持温暖的被子和毯子覆盖。灌洗和输液液体加热到37°C处理。尿瘘口周围的脓性分泌物进行了研究,特点和颜色都指出,瘘是适当地固定在防止管道滑动或牵引。如果有一种挤压或管道堵塞,引流管应定期清洗。此外,瘘必须消毒,皮肤必须保持干燥和清洁。(3)疼痛护理:患者会伴有不同程度的疼痛,包括周围的皮肤疼痛瘘、解释病人病人,并给当地Lendocaine镇痛的痛苦。 Nursing staff should regularly participate in intellectual lectures, learn to nursing skills and pain knowledge, formulate workflows, and standardize management. It is given sedation or analgesic treatment based on the patient’s specific situation. (4) Complications care: observe the drainage, drainage color, and vital signs, if there is a large amount of fresh red blood liquid in a short time, the patient is accompanied by pulse and blood pressure reduction, the drainage tube should be closed immediately, and this is immediately informed to the Doctor. After surgery, clean the urine port and pine promptly, change the fistula dressing on a regular basis, and maintain the skin dry and clean. If the patient has nephrosis, the fistula is utilised to rinse with physiological saline, and the fistula’s distal end is extruded. (5) Psychological care: patients who do not comprehend the concepts of therapy are concerned about the prognosis and are depressed or anxious will have a significant impact on treatment outcomes. Nursing workers should provide information and instruction to patients, as well as care and encouragement, in order to increase favourable treatment outcomes.
3.1。观察指标
Barthel指数(BI) (8]:病人的接受能力、留置导管、意识状态,积极的营养、生理宽容、生命体征、情绪状态、肾瘘引流,并分析了气孔。总分是100,得分越高,生活能力越好。焦虑(SAS)评级(9]。评估病人焦虑,总共20个项目,分为标准50分,病人焦虑程度负相关标准点。并发症发生率。统计感染、尿瘘、出血、数量和计算速度。手术的结果。包括住院费用、住院和移动的活动时间约10厘米。疼痛评分。长约10厘米色板应用到病人的疼痛程度、清廉规模对应清廉点,患者评估自己的疼痛,疼痛的程度和患者疼痛水平与成绩呈正相关。生活质量评分(10]。社会功能、生理功能、心理健康、生理疼痛,情感功能,等评价,总100点,病人满意度,积极相关。满意度评级(11]。申请法院的满意度调查患者满意度评估,包括护理技术,保护通信、健康教育、病房环境。总数是100分,分数大于80分。
3.2。统计方法
数据应用SPSS22.0统计软件分析,中学生分布的统计分析数据,测量数据表示,选择和两组之间的差异,获得的数据输入到Excel表格,数据应用SPSS22.0统计软件分析,中学生分布的统计分析数据,测量数据表示,选择两组之间的差异。计数数据表示(例如,在百分比)和物理影响因子的组是用来选择卡校正组件微分数据。研究机构聘为graphpad棱镜的照片软件,它使用逻辑回归分析统计学意义。
4所示。结果
Bi, SAS得分相比之前保健、Bi、SAS评分两组没有显著差异( ),护理后,BI评分显著增加,SAS评分显著降低,但研究小组的变化更明显。组与组之间的比较有统计学意义( ),表所示1。
比较两组的并发症的发生率与对照组相比,并发症的发生率的研究小组是10.9%,5.1%,分别与对照组相比,并发症的发生率低,研究小组的组间比较和统计学意义( ),表所示2。
比较两组的手术结果与对照组相比,该研究小组是低,并且住院和下床活动时间( )(表3)。
比较痛苦的分数。两治疗后,两组疼痛评分明显降低,学习小组,但减少疼痛分数更重要,对比组,统计上的显著差异( ),如图1。
比较两组的生活质量评分。在治疗之前,没有显著差异在两组之间的生活质量分数( ),但治疗后,两组有显著较高的生活质量分数,更重要的变化研究小组,组间相比,统计上显著差异( ),如图2。
知识的比较率两组。知识率分别为86.3%和96.6%,两组和意识的研究小组(高 ),如图3。
比较两组的满意度。相比前两次治疗,两个满意度没有显著不同( );治疗后,两组满意度显著高于,但更重要的变化研究小组。两组之间比较,差异具有统计学意义( ),如图4。
5。讨论
经皮肾镜取石术气动碎石术治疗肾结石碎石术近年来改善由于微创医学的快速发展12,13]。然而,许多因素可能会影响治疗;病人可能经历体温过低,会降低人体的免疫系统和影响凝固;因此,为了增加治疗安全、可接受的干预应该是兼容的(14]。
护士可以通过聚类保健和提高护理质量提供频繁的培训护士以积极预测保健(期间可能发生的问题15]。是至关重要的,我们可以通过适当的参与治疗降低不良事件的发生(16]。调查结果显示,并发症的发生率的研究小组为10.9%,比对照组低5.1%研究小组并发症率。研究结果显示,集群护理可以提高病人的结果通过减少尿瘘出血等并发症的患病率和有利于感染。术后患者在不同程度的疼痛,在很大程度上,改变病人的兴奋(17]。因此,术后疼痛需要护理干预;护士必须测量病人的疼痛程度,和镇静和镇痛治疗可能成功地减少患者的痛苦,以及伴随的负面情绪(18,19]。研究结果表明,聚类分析研究的影响病人的治疗血管造廔手术后,研究结果显示,治疗后,两组BI评分明显增加,SAS和疼痛都显著降低,但变化更明显的研究小组( ),和其他学者的研究和临床研究的结果具有较高的一致性(20.),从而表明,集群的护理干预应该被广泛应用。在这项研究中,知识感知和满意度改变了患者捆绑护理干预后,患者接受健康教育,预防,并通过合理的干预措施,可以提高患者的认知障碍程度(21- - - - - -23]。这项研究结果表明,组织的知识率为86.3%,而对照组为96.6%,分别,研究小组的知识更高的意识( )比对照组。治疗后,两组有显著较高的满意度,但研究小组有更多的重大变化( )。这一发现表明,大型集群的护理程序可以提高患者的临床结果和提供完整的护理。当前临床护理,在“以病人为中心”理念的指导下,不仅关注患者的体能恢复,还与他或她的情感和心理健康,为了改善病人的功能,积极干预(24- - - - - -26]。研究集群造廔手术后病人的护理可以有效的关怀元素的组合,一个相对常规护理可以提高生活的质量更大程度上,患者满意度高。
总之,集群护理造廔手术治疗患者治疗后可以改善病人的焦虑,减少疼痛的程度,提高患者的生活质量,患者满意度高。因此,集群护理值得广泛应用在经皮肾造廔手术患者的术后护理。
数据可用性
使用的数据来支持本研究的结果包括在本文中。
的利益冲突
作者宣称没有利益冲突。