完整的一步周期运动和动力学比较光脚走路和传统的鞋走在健康青年:赤脚技术的见解

文摘

客观的。赤脚科技鞋变得越来越流行,但仍需要修改。本研究旨在获得宝贵的见解通过比较光脚走路中性鞋走在一个健康的青年人口。方法。28日健康大学生(女性和6男性22日)被招募在10米人行道行走赤脚和中立的跑鞋在他们舒适的步行速度。收集完整的一步周期运动和动力学数据使用一个8相机运动捕捉系统。结果。立场早期阶段,膝盖扩展(MK1),第一个峰值吸收膝关节(PK1)联合力量,和膝盖的弯曲角/踝关节的背屈角走在中性跑鞋时显著降低。然而,立场,光脚走路导致减少髋关节屈曲(MH2),第二个峰扩展膝盖时刻(MK3),臀屈肌吸收功率(PH2),生成臀屈肌力量(PH3),第二个峰值吸收功率的膝关节屈肌(PK2)和第二峰值前后组件联合部队的臀部(APFH2),膝盖(APFK2),和脚踝(APFA2)。结论。这些结果表明,应该谨慎抛弃传统元素从未来赤脚跑步鞋设计和急于拥抱科技时尚。

1。介绍

塔拉乌马拉人的描述印第安部落在书中运行为跑而生由克里斯托弗·麦克杜格尔激发了新一轮对赤脚跑步的热情,导致一个正在进行的简化运动鞋子的内部结构,从而提高了极简主义的赤脚技术的发展(MBFT)鞋,非常灵活和脚跟到脚趾下降,低重量,和烟囱高度,也就是说,在没有缓冲(1]。

然而,MBFT鞋子有点模棱两可的有效性。有积累积极的研究倾向于MBFT鞋。与膝关节骨关节炎的一群上了年纪的妇女,Trombini-Souza et al。2)注意到MBFT鞋拥有的能力减少关节时刻脉冲在膝关节骨关节炎的女性和增强躯干肌肉活动在一个健康的人口(3]。与此同时,MBFT的负面影响也被注意到。例子包括研究发现高垂直力量MBFT鞋走(4)在与中性的跑鞋或赤脚行走,行走在MBFT鞋子增加了负载运行到下肢,膝盖弯曲/背屈角,地面反作用力的平均垂直分量(5],和跟腱力量[6)相比,使用中性的跑步鞋。这些质疑现代nonhabitually赤脚成年人可以适应当前MBFT鞋。实际上,修改建设MBFT鞋使它更好地适应现代nonhabitually赤脚成年人吸引了近年来大量的研究兴趣(7,8]。调查的优缺点赤脚和穿鞋走路/运行因此仍然有价值的进一步优化赤脚科技的目标。

在运行的研究中,努力揭示鞋类的角色通常由个人复杂的步态模式(脚跟和脚掌罢工)。相反,当人们通常走路,脚跟罢工是唯一的攻击模式是(9]。因此,本研究旨在比较关节角,时刻,权力,和力(包括垂直分量和前后组件)在整个一步周期在一个健康的青年人口,光脚走路,走在一种广泛使用的中性跑鞋,常规设计脚跟抬起,脚掌摇臂,但没有横向发布用于稳定后的脚。我们假设光脚走路,穿鞋走路可能会在不同阶段都有各自的优点的一步周期;然而,随着现代社会的人很少会赤脚作为常规,完整的一步周期比较它们之间的目标是让有价值的洞见未来MBFT鞋的设计。

2。对象和方法

30个神经健康健康的大学生,证实了球场上检查由pm r医生x (y),自愿在目前的研究。所有的测试和分析进行了运动分析和汽车性能实验室弗吉尼亚大学(UVa),和所有程序批准的人力调查委员会UVa(高铁数量:16853)。从所有的受试者中同意了。

测试时,注册科目走赤脚和中性跑鞋(布鲁克斯^©沿着10米,半径06)人行道,穿着一套plug-in-gait全身37-marker (Vicon,牛津大学,英国)。行走条件测试的顺序随机由抛硬币决定。一个8相机Vicon运动分析系统(Vicon,牛津大学,英国)被用来收集三维运动学数据,和数据采集频率为120赫兹。同时,收集地面反作用力通过四个掩埋式力板(瑞士Kistler, Betec哦)在1080赫兹。

所有的受试者被要求走在人行道前至少五次每个单独的测试试验,以适应鞋子。在测试试验中,受试者被要求走在他/她的自我选择的舒适的步行速度(水煤浆)。然而,步行速度可比两个测试条件,只有试验类似的步行速度受到来自测试条件的选择,至少五个成功的试验记录对每个主题。休息3 - 5分钟之间制定了恢复每一个审判。

Vicon健美者的软件,时空参数(步行速度、节奏和步长),接触反应部队和关节角,关节时刻(扩展/弯曲),和关节力量(生成/吸收)在矢状平面运动的整个步骤中循环,由手动指定识别heel-contact和脚趾头点,提取通过逆动力学分析。

运动学和动力学变量的高峰值计算Eng和冬季的定义和方法(10),关节,关节力量的计算标准化为主题的体重(公斤)。(1)在髋关节(一)臀部的力量1 (PH1):能量生成的臀部两种(b)权力的第2臀部(PH2):臀屈肌吸收的能量(c)臀部的力量3 (PH3):臀屈肌产生的能量(d)高峰时刻1髋部(MH1):臀部扩展时刻在早期阶段的立场(e)高峰时刻2髋部(MH2):髋关节屈曲的时刻(f)高峰时刻的第3臀部(MH3):臀部立场阶段后期扩展的时刻(2)在膝关节(一)膝盖的力量1 (PK1):第一个峰值能量吸收的膝关节(b)膝盖的力量2 (PK2):第二个峰值能量吸收膝关节(c)高峰时刻的膝盖(MK1):膝盖扩展时刻在早期阶段的立场(d)高峰时刻的第2膝盖(MK2型):膝盖弯曲力矩(e)高峰时刻3的膝盖(MK3):膝盖立场阶段后期扩展的时刻(3)在踝关节(一)脚踝的力量1 (PA1):踝关节吸收的能量(b)脚踝的力量2(章):能量生成的踝关节(c)高峰时刻的脚踝(MA1):脚踝扩展的时刻(d)高峰时刻的第2脚踝(MA2):脚踝弯曲力矩

接触反应力,臀部的垂直力1/2 (VFH1 / VFH2),垂直力1/2的膝盖(VFK1 / VFK2),和垂直力1/2的脚踝(VFA1 / VFA2)每个代表着陆/推出活动第一/第二所指的垂直分量的峰值接触反应部队的臀部、膝盖和踝关节。此外,前后(p)力1/2的臀部(APFH1 / APFH2), p力1/2的膝盖(APFK1 / APFK2),和一个p 1/2的脚踝(APFA1 / APFA1)每个代表第一/第二高峰p组件接触反应力的臀部、膝盖和脚踝关节,分别。

匹配样本的学生t测试是用来评估的差异检验变量之间的两个条件,和正常的数据证实了Kolmogorov-Smirnov测试。 被设置为统计学意义的标准。

3所示。结果

两个受试者的数据不完整,排除在外。因此,本研究总共有28个注册志愿者,22岁女性和6个男性。这些志愿者的人口数据如下:年龄:20.1±0.8年;质量:64.2±9.0公斤;高度:167.5±5.8厘米;和身体质量指数:23.0±3.7公斤/米²。时空变量的统计分析表明,在步行速度没有明显差异,抑扬顿挫,步长、步长之间的两个条件(表1)。

走在中性鞋减毒膝盖的弯曲角度的立场阶段的早期从17.9±7.14°(赤脚)14.43±7.50°(中性鞋, ),在踝关节背屈的角度从11.45±5.56°(赤脚)8.06±3.87°(中性鞋, ),与赤脚走路相比(数字1 (g)- - - - - -1(我))。而无显著差异的地面反作用力是发现早期的一步周期之间的两个条件,所表示的值VFH1, VFK1, VFA1, APFH1 APFK1, APFA1(数字2(一个)- - - - - -2 (c))。

相比,赤脚走路,走在中性鞋显著降低MK1和PK1矢状平面运动在膝关节之间创建初始接触阶段(IC)加载响应阶段(LR),即步态周期的立场早期阶段)(MK1:中性鞋0.25±0.20 N·m /公斤和赤脚0.38±0.29 N·m /公斤, ;PK1:中性鞋−0.18±0.17 W / kg和赤脚−0.34±0.25 W / kg, ),无显著差异被发现在其他关节时刻或关节大国立场阶段的早期髋关节,膝盖或脚踝关节(数字1(一)- - - - - -1 (f))。

走在中性鞋相比,无显著差异在接触反应部队注意到后期立场之间的步骤循环阶段两个条件,以VFH2 VFK2, VFA2。然而,APFH2, APFK2, APFA2 PSW ISW(即。,the late stance phase) of walking barefoot were markedly reduced (APFH2: in neutral shoes 2.20 ± 0.61 N/kg versus barefoot: 1.63 ± 0.49 N/kg, ;APFK2:中性赤脚鞋子3.95±0.46 N /公斤和3.43±0.77 N /公斤, ;APFA2:中性赤脚鞋子1.45±0.56 N /公斤和1.01±0.71 N /公斤, )。此外,没有显著差异在弯曲和扩展之间的下肢关节角度在立场后期阶段(两个条件数据2 (d)- - - - - -2 (f))。

从preswing阶段(PSW)初始摆动阶段(ISW)的步态周期(即。,the late stance phase at which tested subjects are ready to push off), the difference in the value of joint moments reappeared. At this stage, MH2 at the hip joint was decreased markedly by walking barefoot compared to walking in neutral shoes (MH2: in neutral shoes −0.76 ± 0.32 N·m/kg versus barefoot −1.06 ± 0.31 N·m/kg, )。同样,MK3在膝关节显著减少了赤脚走路(MK3:中性鞋赤脚0.30±0.15 N·m /公斤和0.18±0.11 N·m /公斤, )。在步态周期的这个阶段,赤脚走路的PH2和PH3明显低于那些走在中性鞋(PH2:中性鞋−0.84±0.44 W / kg和赤脚−0.46±0.38 W / kg, ;PH3:中性鞋赤脚0.77±0.21 W / kg和0.56±0.30 W / kg, )。此外,赤脚走路的PK2明显低于走在中性鞋(PK2:中性鞋−1.18±0.31 W / kg和赤脚−0.76±0.41 W / kg, )(数据1(一)- - - - - -1 (f))。

4所示。讨论

在目前的研究中,发现加载(关节力量和关节力矩)和关节角运动矢状平面的下肢在年轻健康的志愿者减少行走与立场中立的鞋在早期阶段,而负载和前后组件接触反应部队在矢状平面运动姿态阶段末被增强,比赤脚走路。

我们发现中性鞋减少接触加载早期立场与先前的研究一致的友江et al。11]。由于其柔软和粘弹性特征、鞋垫、鞋的后跟垫,楔可以有效地缓解接触加载和减少跟在初始接触压力(12,13]。此外,根据先前的研究,这些配件的传统鞋往往转变沃克的质心(COM)期间在前面走14- - - - - -16),在目前的研究中,我们注意到中性的跑步鞋走路会减轻在膝盖和脚踝关节运动的水平。这些影响可能会改变肢体对齐在跟着陆,这是密切相关的负荷和压力分布(17,18),这有助于消散着陆载荷进一步(19]。

在目前的研究中,光脚走路显著减少关节力矩和功率联合膝/髋关节立场后期阶段。此外,光脚走路与p组件的显著减少下肢关节的接触反应部队在臀部、膝盖和脚踝。一步周期中,第一个接触的p分量的峰值反应部队反映了制动着陆的活动,而第二个峰值反映了推出的活动(推进力)20.]。此外,et al。(21)表明,在稳态走路,如果步行速度等于,净制动和推进冲动应该差不多的。然后,赤脚行走可能促进推出,作为小p组件的接触反应部队就意味着更少的肌肉力量,下肢需要生成实现推出。这一发现是一致的结论Zhang et al。22]。

上述结果表明,光脚走路不有压倒性优势穿鞋走路,至少不是在整个步态周期。人类走在脚跟接触,接触反应部队可以高达几倍体重的23)会首先和直接跟人类的行走是通常在脚跟罢工模式执行,尽管有些接触反应部队可以通过软组织的形变耗散垫的脚。然而,人类的力量消散能力跟垫,穿着et al。24]表明,运行接近其在光脚走路痛阈,可能没有意外接触提高反应力的空间。等行走是一个共同的日常重复的活动,一个相对较小的下降迫使耗散在每一步可能大大增加累积加载在下肢的关节。因此,我们发现,穿鞋走路减少关节力矩/电力/光脚走路,虽然小和有限的几个关节和变量,可能仍然在下肢损伤的预防价值。事实上,多种观测已经注意到造成的伤害MBFT鞋跑步,无论跑步者或习惯性MBFT新鞋(25- - - - - -27]或报道,一些injury-decreased MBFT鞋的影响可能只有表现的再分配MBFT转型后的机械功(6,28]。这是在最近一个随机对照试验进一步证实了富勒et al。29日),作者随机分配61训练有素,习惯性rearfoot踏步MBFT鞋或传统的跑步鞋,他们发现26周的正常运行后,有11个30跑步者持续受伤在传统鞋,虽然这个数字MBFT鞋组是16/30,风险比为1.64,95%置信区间0.63 - -4.27。尽管一些以前的作者想强调的进攻模式修改能力MBFT鞋,也就是说,MBFT鞋往往后面脚步模式转移到前脚攻击模式,被认为是能够促进损伤保护(30.]。然而,也有证据表明,教育为保证罢工模式实际上不会做太多帮助injury-decreased效应MBFT鞋(31日,32]。随着这些先前的证据,目前的研究结果表明,以上应该谨慎抛弃传统从未来跑步鞋设计和急于拥抱简约时尚。

虽然在人类立场阶段末走,下肢关节最初flex,然后扩展推出,由于肌肉装卸。然后,弹性能量的储存和释放的集成特性鞋类可能添加到这个过程的功效[33];低质量的特点和弹性约束的光脚走路的运动可能是可能的归因(34]相对更好的性能的赤脚立场后期阶段观察到当前的研究。更好的性能的光脚走路姿态阶段后期可能是一个线索的价值未来MBFT鞋设计。

4.1。限制

我们的研究也有一些局限性。首先,所有的话题都是健康、年轻,主要是女性;因此,这项研究的结果可能不是可概括的。其次,我们没有给受试者一段熟悉新鞋(赤脚或传统的鞋)。因此,我们的观察只能解释为急性动力学赤脚走路或步行或急性运动的影响在传统的鞋。最后,虽然本研究仔细进行了完整的一步周期比较,只有一个主要研究和没有测试任何特定参数的赤脚科技鞋鞋底厚度等设计,材料,鞋垫成分,或鞋轴建设,这都需要进一步的调查。

5。结论

目前的研究表明走与传统中性跑鞋减少负荷显著和下肢的关节角,更有效地比赤脚走路姿态阶段早期,建议应该谨慎抛弃传统元素从未来赤脚跑步鞋设计和急于拥抱科技时尚。

附加分

CDR卖家是一个军事服务成员。这项工作是准备作为布拉德福德c·班尼特的官方职责的一部分。标题17事项105规定,“版权保护在这个标题是不能用于美国政府的任何工作。“标题17事项101定义了一个美国政府工作作为工作由一个军事服务成员或雇员的美国政府的一部分人的公务。

信息披露

这个演讲表达的观点是作者和不一定反映部门的官方政策或位置的海军,国防部、美国政府。

的利益冲突

所有作者确认无利益冲突有关的出版。

作者的贡献

易徐和清华侯同样对本文亦有贡献。

确认

作者非常感谢6月g·布洛克曼非常有用的编辑和评论文章。

引用

1. j . f . Esculier Dubois, c·e·迪翁j . Leblond和j·s·罗伊,“达成共识的定义和评定量表对简约的鞋,”脚和脚踝研究杂志》上,8卷,不。1,42页,2015年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
2. f . Trombini-Souza a . b . Matias Yokota m . et al .,“长期使用最少的鞋类的痛苦,自我报告的功能、镇痛的摄入量,并联合加载在老年女性膝关节骨关节炎:一个随机对照试验,”临床生物力学,30卷,不。10日,1194 - 1201年,2015页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
3. j . f . Lison p . Perez-Soriano s Llana-Belloch d . Sanchez-Zuriaga和p . Salvador-Coloma”不稳定鞋对躯干肌肉活动的影响和木材脊柱运动学,”欧洲物理和康复医学杂志》上,52卷,不。4、440 - 446年,2016页。视图:谷歌学术搜索
4. i c .焦点在于c, d .裁缝l . p . Cacciari et al .,“摇臂non-heeled鞋对肌电图的影响和地面反作用力在步态没有之前的训练,”步态和姿势,36卷,不。2、312 - 315年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
5. r·w·威利和美国戴维斯,“运动学和动力学的比较中运行标准和简约的鞋,”医学和科学在运动和锻炼,46卷,不。2、318 - 323年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
6. 赤脚j·辛克莱,“赤脚的影响和启发鞋类在膝盖和脚踝加载运行,”临床生物力学卷,29号4、395 - 399年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
7. 顾y, y,问:梅,j . Li和j .任”的影响不同的不稳定的唯一建筑运动学和下肢的肌肉活动,“人体运动科学,36卷,不。6,46-57,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
8. m·库利哈伊姆,a·赫尔曼·n . Rozen和a .狼”改变脚的压力中心轨迹不稳定鞋设计,“脚和脚踝研究杂志》上,8卷,不。1,p。67年,2015。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
9. 价格和KlemmsK。穆勒:“步态分析儿童通过测量地面部队:变化自适应步态模式之间的一到五年,“发育医学与儿童神经病学,39卷,不。4、228 - 233年,1997页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
10. j·j·英格和d . a .冬天,”期间下肢行走动力学分析:从三维模型可以获得什么信息?”生物力学杂志,28卷,不。6,753 - 758年,1995页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
11. c . h .友江p v . Lee和j . c .吴作栋,“穿鞋着陆提供增强的能量耗散在膝关节相对于赤脚从不同高度着陆,”我的膝盖,18卷,不。6,407 - 411年,2011页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
12. r·k·琼斯,g·j·查普曼,m . j . Parkes l .活力四射,d . t . Felson”的影响,不同类型的鞋垫或修改鞋内侧加载的膝盖内侧膝骨关节炎患者:一项随机试验,”骨科研究期刊》的研究,33卷,不。11日,第1654 - 1646页,2015年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
13. s . Goske a . Erdemir m . Petre s Budhabhatti和p . r . Cavanagh”减少足底跟压力:鞋垫设计使用有限元分析,“生物力学杂志,39卷,不。13日,2363 - 2370年,2006页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
14. c·李,“下肢角度根据鞋跟高度变化的影响在步态的20多岁的年轻女子,“的物理治疗科学》杂志上,26卷,不。7,1055 - 1058年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
15. d . Oeffinger b·布罗赫s Cranfill et al .,“比较的步态和没有孩子的鞋子,“步态和姿势,9卷,不。2、95 - 100年,1999页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
16. r . Valentini Mezzarobba, a .德•b•马蒂内利和m . Toffano“视动的行走时步态周期的分析与1厘米,2厘米高跟电梯,“脚,19卷,不。1,44-49,2009页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
17. r·f·梅奥t . b .伯明翰,b . m . Chesworth c·o·基恩和j·r·Giffin”对齐、体重和他们的交互动态膝骨关节炎患者膝关节负荷,”骨关节炎和软骨,18卷,不。7,888 - 893年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
18. j . c . Erhart和a . Mundermann”预测膝关节内收的变化时刻由于load-altering干预从压力分布在健康受试者的脚,”生物力学杂志第41卷。。14日,第2994 - 2989页,2008年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
19. y户田拓夫、答:加藤和n . Tsukimura”动态影响的弹性绑在外侧楔形鞋垫的脚距下关节方便使用传真纸,打印分析”现代风湿病学,13卷,不。3、215 - 219年,2003页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
20. Balasubramanian c·k·m·g·鲍登,r . r .海王星和s . a . Kautz”前后地面反作用力的测量局部麻痹的腿贡献hemiparetic行走,“中风,37卷,不。37岁,872 - 876年,2006页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
21. l . j ., r . r .海王星,s . a . Kautz“肌肉活动和前后的地面反作用力之间的关系在hemiparetic走路,”物理医学与康复档案的,卷88,不。9日,第1135 - 1127页,2007年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
22. 张x m·r·帕克特,和美国,“比较步态生物力学的拖鞋,凉鞋,光着脚和鞋子,“脚和脚踝研究杂志》上》第六卷,没有。1,p。2013。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
23. “更好的鞋子帮你离开足跟疼痛的常见原因。康复的足底筋膜炎可以花时间和决心。开始你的鞋。”哈佛大学男性健康观察,18卷,不。9,p . 2014。视图:谷歌学术搜索
24. s . c .穿着s . l . Hooper p Dubois, j . e . Smeathers和a . Dietze”Force-deformation属性的人类脚跟垫在光脚走路,”医学和科学在体育及运动,46卷,不。8,1588 - 1594年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
25. m . j . Salzler e . m . Bluman努南,c·p·Chiodo和r . j . de美国“伤痛中观察到极简,”脚和脚踝国际,33卷,不。4、262 - 266年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
26. m·瑞恩m . Elashi r . Newsham-West, j .陶顿”检查受伤的风险感知疼痛和跑步者使用简约的鞋,”英国运动医学杂志》上,48卷,不。16,1257 - 1262年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
27. s . a . Bergstra b . Kluitenberg r·德克尔et al .,“运行与极简的鞋增加足底压力前脚地区的健康女性跑步者,”在体育科学与医学杂志》上,18卷,不。4、463 - 468年,2015页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
28. j·t·福勒,j·d·巴克利,m . d . Tsiros n . a .布朗和d·休里斯”再分配机械功的膝盖和脚踝关节在简约的鞋,快跑”《体育训练,51卷,不。19日,806 - 812年,2016页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
29. j·t·富勒d·休里斯j·d·巴克利n . A .布朗,j·哈米尔,和m . d . Tsiros“身体质量和每周训练距离影响经历的痛苦和伤害运动员使用简约的鞋:一个随机对照试验,”美国运动医学杂志》上,45卷,不。5,1162 - 1170年,2017页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
30. m·g .同年l·巴克利l . j·m·帕默et al。”简约的鞋和指令运行的影响:一项观察性研究中,“BMJ开放体育与运动医学,3卷,不。1,文章e000160, 2017。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
31. d·l·戈斯m . Lewek b . Yu, w . b .器皿,d . s . Teyhen和m . t .总值“下肢生物力学和自我报告的烟尘罢工模式在传统和简约的鞋,跑步者”《体育训练,50卷,不。6,603 - 611年,2015页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
32. j·p·沃恩,b·p·史密斯·j·o·费根et al .,“动能变化在六周最少的鞋类和步态训练干预跑步者,”体育科学杂志》,35卷,不。15日,第1546 - 1538页,2017年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
33. c·h·陈,k h .你c . Liu和t . y . Shiang”脚弯曲弹性的跑步鞋对步态的影响和运行性能,”人体运动科学,38卷,第172 - 163页,2014年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
34. Bredeweg s Sobhani s, r·德克尔et al .,“摇滚鞋,简约的鞋,和标准的跑步鞋:一个比较的经济运行,”在体育科学和医学杂志》上,17卷,不。3、312 - 316年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索

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