TY -的A2 -拉帕的e Silva何塞•r . AU - Delva认为j . AU -弗朗索瓦,英格丽德盟——Claassen卡西迪w . AU - Dorestan达尔文AU - Bastien,芭芭拉盟——Medina-Moreno桑德拉AU -堡,Dumesle圣盟——Redfield,罗伯特·r·布奇华盟——Ulrike k . PY - 2016 DA - 2016/09/05 TI -活动性结核病病例发现在太子港,海地:结核病控制项目SP - 8020745 VL - 2016 AB -的经验、结果和意义
背景.海地是美洲结核病患病率最高的国家,每10万人中有254例。病例检测依赖于被动检测,许多地区的结核病服务存在诊断和临床资源不足的问题。
方法.
马谢Chache(“Go and Seek”)是2013年7月至2014年9月期间在太子港开展的结核病防治第三波资助的结核病病例发现项目,目标是结核病诊断效果不足的四个干预领域。
结果.基于强调咳嗽存在的口头症状筛查,该项目确定所有筛查者中11,150人(11.75%)为结核病受试者,2.67%为痰涂片阳性(SS+)结核病病例。病例发现的加强和实验室服务的加强导致评估人群中细菌学确诊病例增加了59%。此外,涂片等级显著下降,提示更早发现病例。Xpert®MTB/RIF成功引入,改善了艾滋病毒感染、涂片阴性的临床患者的结核病诊断,但对社区中艾滋病毒阴性、涂片阴性的结核病疑似患者无效。然而,在临床和社区筛查活动之间,需要筛查额外SS+病例的数量差异很大。
结论.在海地加强和活动性结核病病例发现可以改善结核病诊断和护理。然而,筛选算法必须针对个别情况量身定制,这就需要长期的投入。SN - 2090-150X UR - https://doi.org/10.1155/2016/8020745 DO - 10.1155/2016/8020745 JF -结核病研究和治疗PB - Hindawi出版公司KW - ER -