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中风的年轻

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2011 |文章编号 271979 | https://doi.org/10.4061/2011/271979

Halvor Naess, Turgut Tatlisumak, Janika Korv 中风的年轻卒中研究和治疗 第一卷。2011 文章编号271979 2 网页 2011 https://doi.org/10.4061/2011/271979

中风的年轻

收到 2011 11月20日
公认 2011 11月20日
发布时间 2012 1月22日

年轻的成人和儿童中风的研究一直相对被忽视的领域,直到最近。青壮年中风往往被认为是罕见的,但这种误解是中老年人中风的发病率很高的颜色。大约所有中风的5%发生在人比45岁以下,发生在那些45至50岁的另外5%,和1/4发生在工作年龄的人。尽管中风死亡率是在年轻人中较低的,死的风险从它们的行程几乎是100倍相比,他们的年龄无卒中对应,而相同的比率仅是在老年人中的4倍。同样,中风发病率是在年轻较低,但这些患者的生活与他们的神经功能缺损更长的时间,很多都放弃了自己的工作和社会生活。在年轻人中风治疗是特别苛刻的,因为它往往会影响工作,教育,和亲密的家庭在很大程度上因为预期长期存活。

中风的年轻人中的研究是几个重要的原因。中风的病因是在年轻的更加多样化相比,老年患者。这有治疗的后果,并可能影响结果无论是在短期和长期的。危险因素中风老少患者之间是不同的,并且可以指示不同的方法,以二次预防性治疗。中风青壮年提供比因为老年患者合并症少的机会,一般研究中风。这可能会披露机制也与老年患者。

中风在儿童是罕见的,与独特的挑战有关。诊断往往被延误,因为症状可能是微妙和非特异性。此外,与儿童中风的病因和危险因素,从青壮年中风有所不同。

一旦几乎忽略不计,现在中风在儿童和青少年正在紧张研究。入门单中心小样本研究,并转移到几个多中心合作,建立科学家在儿童和年轻的中风牢牢很多门面,包括流行病学,病因学,遗传和预后特征。描述危险因素概况,导致改善治疗。循证治疗已经开始出现,例如,镰状细胞病。新的病因分类和童年中风一个国际准则已经出现。很少有教材已经出版或正在筹备之中,并致力于为年轻的中风国际会议计划。

这期特刊是传播该领域最新信息的众多努力之一,这些信息涉及儿童和青年人中风等广泛的重要主题。包括2篇病例报告,2篇研究文章,3篇临床文章和15篇综述。7篇文章是关于儿童中风的,15篇是关于年轻人中风的。本专题的几篇综述文章强调了对儿童中风进行广泛调查的重要性,包括MRI来揭示潜在的病因和危险因素。罕见原因包括糖尿病酮症酸中毒相关的中风、心脏病、烟雾病等血管异常,但也必须考虑更为普遍的原因,如解剖。一项临床研究表明,正确的预防可以降低儿童中风的复发率。其他综述文章披露,超过一半的幸存儿童有长期的神经后遗症。一篇研究文章报道了中风儿童的认知发展和写作、阅读和算术能力受损。一篇综述文章报道,45岁以下的成年人每年的中风发病率在10万人中8.7到21人之间。几篇综述文章表明,青壮年脑梗死的病因是多种多样的。 Most cerebral infarcts in the elderly are caused by conventional etiologies, for example, large-artery atherosclerotic disease, cerebral embolism (mainly atrial fibrillation), and small-vessel disease, and only 10% are caused by rare etiologies or cause remains undetermined. Conversely, one-fourth of cerebral infarcts in children and young adults are caused by unconventional etiologies and roughly one-third remains undetermined even after a complete workup. Where atrial fibrillation is a common cause of cerebral infarction in old patients, structural heart diseases including patent foramen ovale are frequent in young adults. However, a review article points out that atherosclerosis, which is a common cause of cerebral infarction in old patients, may be threatening even to the young adults. Genetic causes of stroke are more common in young adults than in old adults with stroke. Several review articles report on genetic thrombophilic disorders, genetic connective tissue diseases such as Ehlers-Danlos syndrome, and Fabry disease which is an X-linked lysosomal storage disorder. Stroke in developing countries is associated with etiologies which are uncommon in industrialized countries. Thus, a review article highlights the importance of cardioembolic stroke due to endocarditis in India. Stroke in pregnancy and the puerperium represents unique challenges. Two review articles address this rare but important topic. Previous studies have disclosed a link between migraine and cerebral infarction. However, this association is poorly understood. A review article presents several important issues which must be considered in this regard including patent foramen ovale, migraine specific drugs, and genetic components.

心理调节是青壮年中风后的一项重要工作。的综述文章解决了在提供服务和恢复工作特别考虑这个问题。临床文章报告说,没有什么区别,以入院时缺血性中风严重程度和患者超过50年,患者50岁以上年龄之间中风发作后一周。由于早有预期生存期,有关远期疗效的卒中后青壮年是很重要的。的综述文章同时提供如死亡率,复发性血管事件,和功能长期结果的总结。

我们希望本特刊提供了在儿童和年轻成人中风的重要信息,并有帮助既可作为治疗我们的病人,并刺激进一步的研究。

Halvor一样
图尔古特Tatlisumak
JanikaKõrv

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