自体干细胞移植治疗多发性骨髓瘤伴肾衰竭:是友还是敌?AB -自体干细胞移植(ASCT)是多发性骨髓瘤(MM)的标准治疗方法，但临床反应和MM合并肾功能衰竭(RF)患者的肾脏疗效仍存在争议。骨髓瘤肾病有不同的类型，大多数是由于轻链的直接毒性作用。虽然ASCT能有效清除轻链，但改善肾功能的数据仍然有限。我们回顾了已发表的文献，重点是前瞻性研究、回顾性分析研究和病例报告。接受ASCT的RF患者生存率较低(OS: HR 1.95, 95% CI 1.020 - 3.720; 我 2 ＝ 64.9 ％ ， P ＝ 0.014 )和较短的EFS/PFS (EFS/PFS: HR 1.53, 95% CI 1.090至2.140; 我 2 ＝ 0 ％ ， P ＝ 0.669 ）.然而，ASCT是可行的，与正常肾功能相比，可以有类似的临床反应结果(CR: OR 1.013, 95% CI 0.569至1.804; 我 2 ＝ 48.5 ％ ， P ＝ 0.101 ；PR: OR 1.013, 95% CI 0.342 ~ 1.226; 我 2 ＝ 46.3 ％ ， P ＝ 0.144 ）.此外，MM伴RF ASCT术后肾功能有较好的改善，melphalan仍是影响ASCT治疗的重要因素。SN - 1687-966X UR - https://doi.org/10.1155/2019/9401717 DO - 10.1155/2019/9401717 JF - Stem Cells International PB - Hindawi KW - ER -