TY -的A2 -迪一员,Vincenzo盟——Matharan马丁AU -马西斯,Stephane盟——Bonabaud莎拉AU -卡拉,路易盟——Soulages安东尼AU -勒马森,Gwendal PY - 2020 DA - 2020/05/11 TI -减少诊断延误肌萎缩性脊髓侧索硬化症:Nonneurologist实践者的角色SP - 1473981六世- 2020 AB - 介绍。肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)是一种神经退行性疾病,通常在几年内就会死亡,其诊断延迟虽然根据研究不同,但时间太长。这项研究的主要目的是确定诊断ALS的平均时间,以及参与治疗这些患者的每位医生、全科医生或专科医生(神经科或非神经科)的角色。第二个目标是提出一些简单的方案来快速识别ALS的怀疑,以减少这种延迟。 患者和方法。这项回顾性研究评估了2013年在法国波尔多ALS中心登记的90名ALS患者的诊断延迟(和其他中间延迟)。主要的临床症状(和他们的出现顺序)被研究。 结果。平均诊断延迟为17个月,中位诊断延迟为12个月。从首次出现症状到第一次向全科医生投诉,平均诊断延迟为2.7个月,其次是首次去看神经科医生之前的6.5个月。这段时间可以缩短,特别是如果全科医生能快速进行额外的检查( p = 0.01 ),因为咨询不同专家所花的时间往往会延长这一关键步骤。总的来说,诊断延误占疾病进展总持续时间的40%。 结论。相对于总生存时间,ALS的诊断延迟似乎成比例地非常长,有时比之前的研究观察到的还要长(因为它也包括了诊断或治疗开始的总延迟)。第一个医生,通常是全科医生(在神经科医生的帮助下)迅速执行有用的附加检查,大大减少了诊断延误。全科医生的核心作用似乎在ALS患者的管理中至关重要。当然,主要目标是尽快开始适当的治疗和护理。最后,根据我们的研究结果,我们还提供了一个简短的实用图表,以帮助非神经科医师在出现某些特定症状(“危险信号”)时快速讨论ALS的诊断。SN - 2090-1852 UR - https://doi.org/10.1155/2020/1473981 DO - 10.1155/2020/1473981 JF -神经病学研究国际PB - Hindawi KW - ER -