TY - JOUR A2 - Wang, Peng Hui AU - Burgdorf, Stefan K. AU - Rosenberg, Jacob PY - 2012 DA - 2012年11月19日TI -腹腔镜结直肠手术后短期住院时间无Fast Track SP - 260273 VL - 2012 AB - 2012
目的.短的住院时间和相同或减少的并发症发生率已被证明后,快速通道开放式结肠手术。然而,快速跟踪原则的围手术期护理可能难以实施,往往需要增加护理人员,因为更集中的护理任务在较短的住院时间。关于腹腔镜手术后护理要求的具体资料缺乏。本研究的目的是评估手术技术(开腹手术与腹腔镜手术)的效果,但不改变护理人员或围手术期或术后护理原则,即不实施快速通道原则,对结肠直肠癌术后住院时间的影响。
方法.我们回顾了2004年11月至2008年12月我科所有结直肠癌手术患者的资料。没有特定的患者被选择进行腹腔镜修补,这完全取决于两个特定的外科医生在同一时间的存在。因此,选择患者进行腹腔镜修补不是基于患者相关因素,而是在手术当天同时有两名特定的外科医生。
结果.在540例患者中,213例(39%)采用腹腔镜手术。腹腔镜手术后首次吻合患者的平均住院时间明显短于常规开放手术(5天对8天,
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),而接受造口的患者没有差异(10天和10天,ns),围手术期护理方案没有变化。此外,患者的失血量也显著降低(50 mL vs 200 mL,
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0.001
)和更低的并发症发生率(21%对32%,
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)。
结论.在我科实施腹腔镜结直肠手术,缩短了患者的住院时间,没有使用快速通道原则对手术期间未造口的患者进行围手术期和术后护理。因此,我们的目标是在不增加护理人员每张病床费用的情况下减少住院治疗。在接受造口治疗的患者中,治疗时间并没有减少。腹腔镜组并发症发生率明显降低。SN - 2090-1445 UR - https://doi.org/10.1155/2012/260273 DO - 10.1155/2012/260273