TY -的A2 -坦纳,Marcel盟,Sharma Sanjib Kumar AU - Alirol,艾米莉盟——Ghimire Anup盟——Shrestha Suman盟,Jha Rupesh盟——Parajuli苏利耶b . AU - Shrestha Deekshya盟——Shrestha苏利耶以太盟——Bista,阿米尔AU - Warrell大卫AU - Kuch,乌尔里希盟——Chappuis,弗朗索瓦AU -泰勒,沃尔特·罗伯特·约翰PY - 2019 DA - 2019/05/02 TI -急性严重过敏反应在尼泊尔神经毒毒蛇咬伤患者下毒治疗汇斯酒业多价抗蛇毒素SP - 2689171六世- 2019 AB -诊断和治疗急性严重和复发antivenom-related过敏反应(ARA)是具有挑战性和报道经验是有限的。在此,我们描述我们的经验严重的ARA神经毒毒蛇咬伤患者在尼泊尔下毒。患者参与了一项随机、双盲试验的高与低剂量抗蛇毒素,通过静脉注射(IV),注入紧随其后。ARA培训管理强调停止抗蛇毒素,给肌肉内(IM)肾上腺素,四氢化可的松,IV扑尔敏ARA的第一个信号/ s。后,肾上腺素静脉输液患者(IVAI)介绍了前期ARA要求额外的抗蛇毒素注入。Preantivenom皮下肾上腺素(许多)介绍了在研究第二年(2012年)。155下毒病人≥1抗蛇毒素剂量,13(8.4%),三个孩子(5−11岁)和10个成年人(18−52年),开发临床特征符合严重ARA,包括六个重叠严重envenoming的迹象。4和9名患者接受低和高剂量抗蛇毒素,分别和六个收到了许多。严重的ARA仅仅是呼吸困难的主要迹象(n = 5例),呼吸困难,喘息(n = 3),低血压(n = 3),冲击(n = 3),坐立不安(n = 3),呼吸/心肺衰竭(n = 7),和(n = 1)早期和晚期喉水肿(n = 1);ARA在10个病人皮疹与严重。 Four patients were given IVAI. Of the 8 (5.1%) deaths, three occurred in transit to hospital. Severe ARA was common and recurrent and had overlapping signs with severe neurotoxic envenoming. Optimising the management of ARA at different healthy system levels needs more research. This trial is registered with NCT01284855。SN - 1687 - 9686 UR - https://doi.org/10.1155/2019/2689171 - 10.1155 / 2019/2689171摩根富林明热带医学杂志PB - Hindawi KW - ER