Migraine-Asthma疾病和妊娠高血压疾病的风险

文摘

背景。评估协会偏头痛和哮喘和估计风险与孕产妇妊娠高血压疾病的共病偏头痛和哮喘。方法。生育年龄女性(在怀孕早期)接受了采访。在面试的时候,我们确定参与者的偏头痛和哮喘状态。从医疗记录,我们收集的信息允许妊娠高血压(PIH)和子痫前期的诊断。优势比(ORs)和95%置信区间(CIs)估计使用逻辑回归过程。结果。调整了混杂因素后,偏头痛患者哮喘的几率增加1.38倍,相比之下,延迟(95% CI 1.09 - -1.38)。妊娠高血压疾病的几率最高的女性患有migraine-asthma。的口服补液盐PIH子痫前期和两个障碍分别为2.53 (95% CI 1.39 - -4.61), 3.53 (95% CI 1.51 - -8.24),和2.64 (95% CI 1.56 - -4.47),分别对女性患有migraine-asthma相比与那些既没有障碍。结论。这些发现证实之前的报告和扩展记录妊娠高血压的几率特别高的文学和女性患有migraine-asthma子痫前期。增加了解孕期并发症的患病率和后遗症可能导致改善症状管理和围产期结果。

1。介绍

偏头痛、头痛复发性神经与血管的疾病特点是情节严重的跳动,跳动的头痛伴有恶心、呕吐、畏光,声音恐惧症,厌恶体育活动1,2]。偏头痛患病率上升从青春期之前的4%的峰值25%女性生育期间,与减少绝经期后(3]。估计有3500万美国成年人(18%的女性和6%的男性)被认为患有偏头痛(4]。哮喘、下呼吸道的炎症性疾病表现为间歇性的支气管收缩航空公司(5]。哮喘发作可引起多种症状严重程度从轻微到危及生命。这些症状包括气喘、呼吸困难、胸闷和咳嗽。大约8%的美国人报告说,他们目前有哮喘6]。两个已知条件是影响整体的生活质量通过限制体力活动(7,8),和负面影响睡眠9]。大多数以人群为基础的(10,11和临床12,13),但并不是所有的14,15),研究已经证实,偏头痛和哮喘之间的关联。早在1977年,有些研究人员选为哮喘描述为“肺偏头痛“(16)或“acephalgic偏头痛“(17]。

孕妇中偏头痛和哮喘都普遍;两种情况下,与不良妊娠结果(18- - - - - -22]。例如,调查人员称偏头痛患者中增加子痫前期的风险(20.,22- - - - - -24),和其他人指出条件在哮喘患者的风险增加25- - - - - -27]。偏头痛的高患病率和哮喘一起共存的潜力这些疾病是一个问题,因为应该导致警惕的诊断筛查和治疗。然而,没有报道孕妇之间的共存的偏头痛和哮喘。因此,我们研究了偏头痛和哮喘之间的关系在一个良好的孕妇在怀孕早期接受了采访。我们也调查了协会共病migraine-asthma妊娠高血压的发病率和子痫前期。我们假设女性患有migraine-asthma将这些妊娠高血压疾病的风险最高。

2。方法

2.1。研究设计和设置

从ω的研究中,我们分析了数据设计的前瞻性队列研究检查不良妊娠结局的风险因素包括子痫前期。参与者招募女性参加产前护理诊所与瑞典医疗中心和塔科马港市总医院在西雅图和塔科马,华盛顿州,美国。1996年12月开始招聘(28]。研究机构审查委员会批准的协议是瑞典医学中心和塔科马港市综合医院。所有参与者提供知情同意。

符合条件的女性是那些开始产前护理妊娠20周之前,说话和读英语,≥18岁,计划的怀孕分娩和交付的两家医院。在怀孕早期,参与者被要求完成一个结构化面试官管理问卷调查关于社会人口特征、生活习惯、医疗和生育史。怀孕的结果信息从医院和诊所的医疗记录。

2.2。分析人口

分析研究人口来自参与者加入ω研究在1996年到2008年之间。在此期间,5063名符合条件的女性接近4000(大约79%)同意参加。不完整的信息关于偏头痛史的女性()或哮喘诊断()被排除在这一分析。一群3731名妇女仍进行分析。

2.3。数据收集

从结构化问卷调查和医疗记录,我们获得协变量的信息包括母亲的年龄、受教育程度、自我报告的高度,怀孕前体重、生殖和病史,一级家庭成员的医疗病史。我们也收集了母亲在怀孕期间吸烟的信息。怀孕前体重指数(BMI)在怀孕前体重公斤计算除以身高(米的平方。孕产妇偏头痛诊断的历史是由反应这个问题“医生曾经告诉过你你的偏头痛吗?”同样,孕产妇哮喘诊断的历史是由反应这个问题“医生曾经告诉你,你有哮喘?”

综述了孕产妇医疗记录收集详细的医学和临床信息。的诊断妊娠高血压(PIH)和子痫前期(PE)是使用抽象病历数据根据美国妇产科医生大学的校长(妇产科)指南29日]。这些指导方针子痫前期定义为新发病高血压和蛋白尿超出20周妊娠的女性。高血压被定义为持续血压≥140/90毫米汞柱≥6小时。蛋白尿是指尿蛋白浓度的30 mg / dL两个或两个以上的随机样本收集至少4小时。以下,术语“妊娠高血压(PIH)”是用来形容那些女人没有蛋白尿和高血压。“子痫前期”一词是用来形容那些妇女妊娠高血压和蛋白尿。

2.4。统计分析

我们比较的频率分布,社会人口、生活方式、行为和病史特征的参与者根据他们是否收到了医生的诊断偏头痛指数前怀孕。我们使用未经调整和multivariable-adjusted逻辑回归模型来计算优势比(ORs)和95%置信区间(CIs)的诊断偏头痛和哮喘之间的关系。我们也估计未调整和多变量调整后的优势比和95%置信区间评估偏头痛的联合效应/共病效应和哮喘历史在妊娠高血压疾病的风险指数。这些分析,我们分类前女性的联合分布的历史偏头痛诊断之前(不与是的)和哮喘的历史(不与是的)。两者的联合分布紊乱导致以下四类:没有偏头痛和没有哮喘;偏头痛的历史;哮喘的历史;共病偏头痛和哮喘。罗斯曼和格陵兰岛(30.)曾描述这种分析方法。多项式回归过程被用来推导或顺序的结果估计(PIH和子痫前期)。我们评估混杂协变量通过输入到逻辑回归模型一次和调整口服补液盐而未经调整的口服补液盐。最终协变量逻辑回归模型包括改变调整口服补液盐10%,以及母亲的年龄、种族、平价、婚姻状况、怀孕期间吸烟,慢性高血压或糖尿病史,怀孕前体重指数、和multifetal怀孕。我们重复分析排除例慢性高血压或妊娠期糖尿病之前的历史,以及那些multifetal怀孕。从这些敏感性分析结果在很大程度上类似于我们的主要结果分析。我们现在进行变量均值与标准差。所有报告P值与统计学意义2-tailed设置为0.05。

3所示。结果

社会人口、医疗和研究参与者行为特征总结表1。大约有18%的女性在这组报道偏头痛的历史。偏头痛患者和非偏头痛患者类似的关于母亲的年龄,种族,教育程度、婚姻和吸烟状况。偏头痛患者不太可能未生育过的,更有可能有一个家庭和个人历史的慢性高血压,而延迟。此外,偏头痛患者更有可能比非肥胖。

哮喘在这个群体的总体发病率为13.1%。如表所示2,偏头痛患者哮喘的几率增加1.44倍而非未经调整或= 1.44;95%可信区间1.14 - -1.81)。调整后对产妇年龄、平价、婚姻状况、慢性高血压史,和怀孕前体重指数、优势比略减,尽管协会仍具有统计学意义(调整或= 1.38;95%可信区间1.09 - -1.74)。

子痫前期,我们接下来PIH的风险评估和这两个障碍相结合(任何妊娠高血压疾病)与孕产妇偏头痛,哮喘,和共病migraine-asthma状态(表3)。调整后对产妇年龄、种族平等,婚姻状况、吸烟、慢性高血压和怀孕前体重指数的历史,女性患有migraine-asthma妊娠高血压的几率提高到2.53倍(95% CI 1.39 - -4.61),相比之下,那些女人没有偏头痛或哮喘(即历史。参照组)。进一步调整multifetal怀孕没有实质性改变观察协会(调整或= 2.55;95%可信区间1.40 - -4.63)。没有明确的证据显示多联系孤立偏头痛(调整或= 1.20;95%可信区间0.84 - -1.71)或哮喘(调整或= 1.04;95%可信区间0.66 - -1.63)与妊娠高血压的发生。

有哮喘病史的女性只有增加1.89倍的几率子痫前期与参照组(95% CI 1.08 - -3.28)。没有观察到类似的协会仅供女性偏头痛的诊断(调整或= 0.83;95%可信区间0.46 - -1.50)。共病migraine-asthma与子痫前期的几率提高到3.53倍(调整或= 3.53;95%可信区间1.51 - -8.24)。相似的关联模式的观察当妊娠高血压和子痫前期结合和评估任何妊娠高血压疾病。我们重复分析总结表3不包括参与者后multifetal怀孕和慢性高血压和糖尿病之前的历史。从这些表中包括敏感性分析结果4。例如,当我们评估妊娠高血压疾病的发生没有孕前的糖尿病史的女性,比例是0.09,0.13,0.13,0.23,那些没有偏头痛和哮喘,那些有偏头痛的历史,这些历史的哮喘,分别和共病偏头痛和哮喘。总体而言,从我们的敏感性分析结果类似于这些结果报道在表3。

4所示。讨论

女性有偏头痛病史的统计上显著提高哮喘的几率相比,非调整或= 1.38;95%可信区间1.09 - -1.38)。此外,妊娠高血压疾病的几率是最高的女性患有migraine-asthma。PIH的口服补液盐和子痫前期和两个障碍的总和分别为2.53 (95% CI 1.39 - -4.61), 3.53 (95% CI 1.51 - -8.24),和2.64 (95% CI 1.56 - -4.47),分别对女性患有migraine-asthma相比,那些女人既没有障碍。我们所知,这是第一个研究偏头痛在孕妇和哮喘之间的关系。虽然没有公布发现特定于孕妇的这种关系,我们的研究结果是一致的以人群为基础的(10,11和诊所或医院12,13]横断面研究报告协会偏头痛、头痛、和哮喘。

Aamodt et al。31日]报道积极的偏头痛和其他协会nonmigrainous头痛与哮喘51383挪威Head-HUNT研究的参与者之一。在调整了混杂的年龄,性别,教育,和吸烟,作者指出,哮喘的几率增加1.5倍(调整或= 1.5;偏头痛患者中95%可信区间1.3 - -1.7),而延迟。Non-migrainous头痛也与哮喘的风险增加1.5倍在这个人口(调整或= 1.5;95%可信区间1.3 - -1.6)。64678年的病例对照研究对偏头痛患者和非偏头痛患者,与一般实践中,性别,年龄,戴维et al。13)观察到的相对风险增加哮喘(RR = 1.59;偏头痛患者中95%可信区间1.54 - -1.65)。同样,《et al。11)最近在他们研究的10198名儿童(4-18岁),参加全国健康和营养调查(NHANES)报道,头痛的孩子有哮喘的几率提高到1.7倍(OR = 1.67;95%可信区间1.35 - -2.06),相比之下,那些孩子没有头痛头痛比那些没有的人。冯Behren et al。32)还发现了一个积极的自我终身偏头痛患病率和哮喘之间的联系。使用数据从1998年加州行为风险因素监测系统(BRFSS),作者指出,哮喘的终生患病率为13.9%。他们还报道,有偏头痛病史的女性一生的历史哮喘的几率高于那些没有偏头痛史(比率(公关)= 1.58;95%可信区间1.26 - -2.00)。没有这样的男性观察协会(公关= 1.12;95%可信区间0.69 - -1.82)。

共病偏头痛和哮喘的发病机理仍然未知。然而,调查人员猜测,偏头痛可能分享一些常见病因学的因素(例如,遗传、生物化学或环境因素)与哮喘和之间存在因果关系的两个障碍(33,34]。例如,改变炎症和血管活性的介质包括补充和免疫球蛋白,组胺,细胞因子、一氧化氮或在花生四烯酸代谢紊乱35)可能是偏头痛和其他头痛的发展在哮喘患者(34,36- - - - - -38]。调查人员已经假定组胺可能是一个重要的触发一连串的神经源性的事件可能会导致偏头痛或其他主要通过中枢神经系统血管舒张头痛疾患或刺激感觉神经纤维(34]。另外,偏头痛和头痛疾患可能二次过敏的表现,或后遗症的治疗(34]。例如,使用β受体阻滞剂、水杨酸盐和非甾体类抗炎药物治疗偏头痛可能引发哮喘(35,39在一些病人。纵向研究需要澄清的时间关系每个疾病的症状和诊断和经验评估这些有趣的机械的假设。

偏头痛和哮喘在生育年龄的女性,普遍的医疗条件和条件都是已知不良围产期结果(18- - - - - -22]。Marcoux和他的同事们,在他们的加拿大女性的病例对照研究(40),注意到那些有偏头痛病史的子痫前期的风险增加2.4倍,相比之下,那些没有偏头痛(OR = 2.4;95%可信区间1.4 - -4.2)。Adeney et al。22)在他们的病例对照研究的美国女性居住在美国西北太平洋地区的报道积极的偏头痛历史和子痫前期的风险之间的联系。作者指出,偏头痛史的女性被诊断出的1.8倍(OR = 1.8;95%可信区间,1.1 - -2.7)的风险增加子痫前期与女性相比没有这样的病史。同样,桑切斯et al。23在秘鲁妇女报告说,偏头痛患者的病例对照研究子痫前期的风险增加4.0倍(OR = 4.0;95%可信区间1.9 - -8.2)而延迟。此外,Facchinetti et al。24]702年前瞻性群组研究血压正常的意大利妇女与单例妊娠报道,偏头痛,分类使用国际头痛协会诊断标准,与事件有关妊娠高血压(OR = 2.85;95%可信区间1.40 - -5.81)。

大量文献也表明妊娠高血压疾病的风险增加怀孕的哮喘病患者(19,25- - - - - -27]。刘等人。26)的回顾性研究2193年加拿大有哮喘的母亲和8772年nonasthmatic母亲注意到在哮喘患者子痫前期风险(未调整或= 1.80;95%可信区间1.36 - -2.39)。类似协会被Demissie和他的同事报道(25)指出,在新泽西哮喘病患者子痫前期的风险增加2.18倍,相比之下,non-asthmatics (OR = 2.18;95%可信区间1.68 - -2.83)。2006年,楼陀罗等。27子痫前期)的病例对照研究286例和470年西雅图血压正常的控制,佤邦,美国报道,妇女在怀孕期间出现哮喘症状更有可能比怀孕nonasthmatics子痫前期(OR = 2.20;95%可信区间0.79 - -6.10),那些长期怀孕前哮喘症状和怀孕期间风险特别增加了子痫前期(OR = 9.09;95%可信区间1.02 - -81.6)。总的来说,这些研究与我们的研究表明,孕妇与偏头痛和/或哮喘高危患者可能受益于特定关注这些疾病在怀孕期间的管理19,21]。

几个限制我们的研究值得讨论和考虑。首先,孕产妇偏头痛和哮喘地位是基于自我报告在访谈和医疗记录审核。虽然我们用来确定产妇偏头痛的问题和哮喘状态已经广泛应用于国家健康和营养调查(NHANES)和其他大型的流行病学研究,(11,32)和慢性疾病分类调查人员记录好协议基于自我报告的信息来源于医疗记录审查(41),我们不能排除这种可能性的偏头痛和哮喘状态是低估了在我们的研究中。研究系统地使用筛选和确认诊断评估将大大减弱的担忧误分类的孕产妇偏头痛流行病学研究和哮喘的诊断。第二,尽管我们调整的几个潜在的混杂因素,我们不能排除残余混杂的可能性由于误分类调整变量(例如,产妇怀孕前体重指数)或混杂其他不可测量的变量(例如,紧急哮喘发作的严重程度和频率和药物在怀孕期间使用)。最后,我们研究的普遍性也可以作为我们的群体主要是由有限的非西班牙裔白人和受过良好教育的女人。我们的结果与其他研究的一致性,包括种族、民族、人口和地理位置不同,然而,有助于减弱这些担忧。

总之,我们发现关联的偏头痛和哮喘的孕妇。这个观察发病率与妊娠高血压和先兆子痫综合症的几率明显升高。如果确认在其他妊娠组,观察偏头痛和哮喘的发病率以及观察到的不良妊娠结局的可能性在例共病migraine-asthma应进一步激励提高警惕在产科临床评估和管理这些疾病患者(19,21]。此外,未来的研究,寻求评估机械的假设可能观察到的疾病及其背后对妊娠高血压疾病可能产生新的可归纳的知识,可能导致改善孕产妇和胎儿的结果。

利益冲突

作者声明没有冲突。

确认

本研究完成了在美国Czerwinski女士和女士j . Gollero研究培训人员与多学科国际研究培训(MIRT)计划部门的流行病学、华盛顿大学公共卫生学院的。MIRT计划是由美国国立卫生研究院的一个奖项,国家中心人群健康状况及风险(T37-MD001449)。本研究也支持由美国国立卫生研究院的一个奖项(r01hd - 055566)。作者要感谢围产期研究中心的工作人员,瑞典医疗中心,西雅图,佤邦,美国与本研究的技术援助。美国Czerwinski和j . Gollero贡献了同样的工作。

引用

1. m . j . Katsnelson b . l . Peterlin a·l·罗索g·m·亚历山大和k·l·欧文,“自我报告和测量在偏头痛患者身体质量指数:研究提交”头痛卷,49号5,663 - 668年,2009页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
2. r·b·马查多a·p·佩雷拉·g·p·科埃略,l .内里l·马丁斯和d路,“偏头痛的流行病学和临床方面的用户结合口服避孕药,”避孕,卷81,不。3、202 - 208年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
3. r·b·利普顿·m·e·Bigal m .钻石,f . Freitag m·l·里德和w·f·斯图尔特“偏头痛患病率、疾病负担和预防治疗的必要性,”神经学,卷68,不。5,343 - 349年,2007页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
4. w·s·e·s·福特,c . Li皮尔逊g .赵t·w·老澳和a·h·默克德“身体质量指数和头痛:发现一个国家的美国成年人样本”头痛,28卷,不。12日,第1276 - 1270页,2008年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
5. d·m·墨菲和下午报道,“近期哮喘的病理生理学的发展,”胸部,卷137,不。6,1417 - 1426年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
6. (卫生)NCfHS,“健康数据交互,”2010年,http://www.cdc.gov/nchs/hdi.htm。视图:谷歌学术搜索
7. g·m·吉塞拉·m·d·法拉利,m . Tijhuis s·m·a . Groenen h . s . j . Picavet和l . j . Launer“偏头痛的影响在一般人群的生活质量:宝石的研究中,“神经学,55卷,不。5,624 - 629年,2000页。视图:谷歌学术搜索
8. e . Varkey k·哈根,j . a, m·林德,“身体活动和头痛:Nord-Trøndelag健康研究的结果(狩猎),“头痛,28卷,不。12日,第1297 - 1292页,2008年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
9. j . m .教区“常见疾病与睡眠有关的问题”,胸部,卷135,不。2、563 - 572年,2009页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
10. d·k·齐格勒r s,和j . r .沙发,”特点的生活头痛史nonclinic人口,”神经学,27卷,不。3、265 - 269年,1977页。视图:谷歌学术搜索
11. t·拉蒂夫·m·k·r·Merikangas j . et al .,“在一个国家样本的美国儿童头痛:患病率和发病率,”儿童神经病学杂志》,24卷,不。5,536 - 543年,2009页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
12. f . Gurkan a Ece、k . Haspolat和b . Dikici”父母的儿童偏头痛和支气管哮喘的历史,”Allergologia et Immunopathologia,28卷,不。1、15 - 17日,2000页。视图:谷歌学术搜索
13. g·戴维·塞奇威克w·迈尔g . Visick d·p·斯特和h·r·安德森,“偏头痛和哮喘之间的联系:匹配的病例对照研究,“英国杂志的惯例,52卷,不。482年,第727 - 723页,2002年。视图:谷歌学术搜索
14. j·w·兰斯和m .安东尼,“有些偏头痛的临床方面。未来的调查500名患者。”神经病学档案,15卷,不。4、356 - 361年,1966页。视图:谷歌学术搜索
15. r对b . Ahlborg和k·埃克,“物理特性和过敏史与偏头痛和其他年轻人头痛,”头痛,18卷,不。2、80 - 86年,1978页。视图:谷歌学术搜索
16. g·f·塔克,“肺偏头痛,”《耳鼻咽喉科学纪事》上。和喉科学卷,86年,第676 - 671页,1977年。视图:谷歌学术搜索
17. t·哈亚希,“哮喘和偏头痛是哮喘acephalgic偏头痛的一部分吗?一个假设,”年报过敏,60卷,不。4 p。374年,1988年。视图:谷歌学术搜索
18. t·k·索伦森j·c·邓普西r·肖i o .弗雷德里克·d·a . Luthy和m·a·威廉姆斯,“母亲哮喘和早产的风险,”流行病学年报,13卷,不。4、267 - 272年,2003页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
19. m·p·东布罗夫斯基“哮喘和怀孕,”产科和妇科卷,108年,第681 - 667页,2006年。视图:谷歌学术搜索
20. k . l . Adeney和m·a·威廉姆斯,“偏头痛和子痫前期:流行病学回顾。”头痛,46卷,不。5,794 - 803年,2006页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
21. g .阿莱。c . Gabellari p . Borgogno c . De洛伦佐和c . Benedetto“孕期女性偏头痛的风险。”神经系统科学补充1卷。31日,S59-S61, 2010页。视图:谷歌学术搜索
22. k . l . Adeney m·a·威廉姆斯,r s Miller i o·弗雷德里克,t·k·索伦森和d . a . Luthy“子痫前期的风险与孕产妇偏头痛的历史,”母胎和新生儿医学杂志》上,18卷,不。3、167 - 172年,2005页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
23. s e·桑切斯c .秋·m·a·威廉姆斯,n . Lam和t·k·索伦森,“头痛和偏头痛与子痫前期的风险增加有关秘鲁妇女”美国高血压杂志》上,21卷,不。3、360 - 364年,2008页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
24. f . Facchinetti g·阿莱,r . e . Nappi et al .,“偏头痛是妊娠高血压的一个危险因素:前瞻性队列研究,“头痛卷,29号3、286 - 292年,2009页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
25. 出台k . Demissie m b, g·g·罗德。”婴儿和产妇的结果在哮喘的怀孕妇女,”美国呼吸和重症监护医学杂志》上,卷158,不。4、1091 - 1095年,1998页。视图:谷歌学术搜索
26. s, s . w .温家宝,k . Demissie s Marcoux和m . s .克莱默,“母亲哮喘和妊娠结局:一项回顾性队列研究,“美国妇产科杂志》上,卷184,不。2、90 - 96年,2001页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
27. c . b .楼陀罗i o .弗雷德里克·m·a·威廉姆斯和d . a . Luthy“孕产妇哮喘和子痫前期的风险:一项病例对照研究,“生殖医学杂志的产科医生和妇科医生,51卷,不。2、94 - 100年,2006页。视图:谷歌学术搜索
28. 邱,d . A . Luthy c, s·w·沃尔什,w . m . Leisenring和m·A·威廉姆斯,“一个前瞻性研究的孕产妇血清c反应蛋白浓度和子痫前期的风险,”美国高血压杂志》上,17卷,不。2、154 - 160年,2004页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
29. e . j . Roccella”报告全国高血压教育项目工作小组在妊娠高血压,”美国妇产科杂志》上,卷183,不。1,S1-S22, 2000页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
30. k·j·罗斯曼和格陵兰岛,现代流行病学Lippincott-Raven,费城,宾夕法尼亚州,美国,1998年。
31. a·h·阿莫德·l·j . Stovner朗廷,k .哈根和j·a·兹瓦特“头痛相关哮喘、花粉症、慢性支气管炎?Head-HUNT研究。”头痛卷,47号2、204 - 212年,2007页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
32. j·冯·Behren r·克罗伊策和a·埃尔南德斯,“自我报告的哮喘患病率在加州的成年人,”杂志的哮喘,39卷,不。5,429 - 440年,2002页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
33. n·布雷斯劳、k . Merikangas和c·l·鲍登“偏头痛和主要情感障碍疾病”,神经学,44卷,不。10日,S17-22, 1994页。视图:谷歌学术搜索
34. m . Ku b·西尔弗曼n . Prifti w, y Persaud, a .施耐德,“偏头痛患病率在过敏性鼻炎患者,”年报过敏、哮喘和免疫学,卷97,不。2、226 - 230年,2006页。视图:谷歌学术搜索
35. 即Grzelewska-Rzymowska、a . Bogucki和m . Szmidt”aspirin-sensitive哮喘病患者偏头痛”,Allergologia et Immunopathologia,13卷,不。1、13 - 16,1985页。视图:谷歌学术搜索
36. r·h·a . Kemper w . j . Meijler j . Korf g·j·霍斯特后,“偏头痛和免疫系统的功能:一个荟萃分析的临床文献发表在1966年至1999年之间,“头痛,21卷,不。5,549 - 557年,2001页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
37. d . Levy r . Burstein诉Kainz m . Jakubowski和a . m . Strassman“肥大细胞脱粒激活疼痛通路潜在的偏头痛,”疼痛,卷130,不。1 - 2、166 - 176年,2007页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
38. a . Ozge c . Ozge h . Kaleagasi o . o .非政府组织,o . Unal和e . s . Ozgur“头痛患者的慢性阻塞性肺疾病:慢性低氧血的影响,“杂志的头痛和疼痛,7卷,不。1,37-43,2006页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
39. r·a·柯伐合金b·a·麦康伯短促和s . j . Szefler“诱发哮喘的药物,”北美的免疫学和过敏诊所,25卷,不。1,第190 - 169页,2005。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
40. s . Marcoux s Berube j . Brisson, j . Fabia。”历史的偏头痛和妊娠高血压的风险,”流行病学,3卷,不。1,53-56,1992页。视图:谷歌学术搜索
41. w·s·爱德华兹,d·m·韦恩和j·g·柯林斯,“评价帷幕,医生访问报告在全国健康访问调查,“重要和卫生统计数据。系列2,没有。122年,1-46,1996页。视图:谷歌学术搜索

版权

版权©2012 Stefanie Czerwinski et al。这是一个开放分布式下文章知识共享归属许可,它允许无限制的使用、分配和复制在任何媒介,提供最初的工作是正确引用。