TY - JOUR A2 - 三轮，真嗣AU - Shehadeh，艾哈迈德M. AU - Isleem，乌拉AU - Abdelal，萨默尔AU - Salameh，哈姆扎AU - Abdelhalim，穆萨纳PY - 2019 DA - 2019年12月26日TI - 外科技术和自联合节约的内假体的结果作为一个重建形态在近关节骨肉瘤SP - 9417284 VL - 2019 AB - 背景。关节节约保肢手术（JSLSS）是在技术和肢手术，这使得有可能不仅保存受恶性肢体而且相邻的关节和骺板的概念的改进。在成长中的孩子，这个过程在技术上要求很高，由于骨的长度小的植入物采购的可用性。重建的选项可以是生物重建或内用假体;然而，内置假体重建的后关节备用切除的结果没有很好地描述于文献中。 目的。（1）要确定假体的生存率骨肿瘤近关节切除后使用定制的联合节约内假体（JSE）时，（2）调查局部复发率，（3），以评估修订手术的需要，和（4）以与的联合牺牲技术定制JSE的结果进行比较。 方法。在我们的研究中，联合备用被定义为其中一个特制JSE以代替牺牲相邻接头的使用，用于当剩余骨段的长度是不够的，以适应模块化植入物的柄的任何过程。28例接受JSE和31节也难幸免。他们的年龄从4岁至55岁不等为13年的中位年龄。收到21例患者手术治疗原发性重建，7例失败的同种异体骨移植物或模块化植入的修订。二十四个接头幸免在上肢，下肢和7。骨肉瘤是最常见的病理诊断（ ñ = 13). Flat surface HA-coated custom JSE was used to spare 15 joints, and short-stemmed custom JSE was used to spare 16 joints. The length of the remaining bone epiphysis for JSE anchorage from the knee and ankle joints was 25–75 mm, median = 45 mm, and the length of the cortical bone remaining for the proximal femur and distal humerus was 5–70 mm, median = 10 mm. 结果。Operative time was 2.5 to 4 hours (avg. 3 hr.) The bone resection surface fitted the prosthesis surface with <2 mm difference. Histological examination of all resected specimens shows clear bone resection margins; 2 patients had positive soft tissue margins. At mean follow-up period of 3 years (6 months–10 years), 6 patients developed local and systemic recurrences, three of them had a pathological fracture at the time of diagnosis ( P = 0.139 ）和4显示出对化疗反应差（ P = 0.014 ）;所有复发发生在软组织中。5年生存率植入了86.15％，而MSTS评分为90％（83-96％）。 结论。每当这种植入物是负担得起的，并且可以使用，特别是在年轻群体中，JSE可能是一个很好的重建选项，以避免使用扩张植入，并避免与生物学重建相关的潜在的更高的修订和并发症发生率，以及常规联合牺牲植入物的并发症，主要是位错和聚乙烯磨损。SN - 1687-8450 UR - https://doi.org/10.1155/2019/9417284 DO - 10.1155 /九百四十一万七千二百八十四分之二千○一十九JF - 肿瘤学杂志PB的 - Hindawi出版KW - ER -