TY -的A2科瓦奇,乔治- AU - Langella,小威盟——Ardito Francesco盟——担忧,Nadia盟——Panettieri Elena AU -佩蒂,小威盟- Mele Caterina AU - Giuliante,菲利斯盟-费列罗,亚历山德罗PY - 2019 DA - 2019/09/22 TI -术中超声分期直肠癌肝转移的时代肝脏特异性核磁共振成像:它还值得吗?SP - 1369274 VL - 2019 AB - 背景。评价术中超声(IOUS)与肝脏特异性磁共振成像(MRI)对结直肠肝转移(CRLMs)患者的疗效。 方法。从2010年1月到2017年12月，721例患者在肝切除术前1个月内行MRI检查作为术前检查的一部分，并被考虑纳入研究。切除后6个月评估早期肝内复发(切面复发除外)，认为为IOUS和/或MRI未检出的残留疾病。IOUS和MRI表现在每个患者的基础上进行比较。长期结果也被研究。 结果。MRI共检测到2845个CRLMs，每个患者中位CRLMs数为2(1-31)。489例(67.8%)患者术前接受化疗。177例患者术中发现379个新结节并切除。在379个新发现的结节中，317个经组织学证实为CRLMs(占整个系列的11.1%)。新发CRLMs的中位尺寸为6±2.5 mm。128例(17.7%)患者的IOUS和MRI显示肝内血管与肿瘤的关系存在差异。171例(23.7%)患者术前改变手术计划。总体而言，8.7%的病例出现早期肝内复发。为了评估诊断性能，24例(3.3%)复发的切面被排除; thus, 5.4% of early relapses were considered for analysis. The sensitivity of IOUS was superior to MRI (94.5% vs 75.1%), while the specificity was similar (95.7% vs 95.9%). Multivariate analysis at the hepatic dome or subglissonian and mucinous histology revealed predictive factors of metastases missing at MRI. The 5-year OS (52.1% vs 37.8%, p = 0.006 DF存活率(45.1% vs 33%， p = 0.002 与未发生CRLMs的患者相比，新发生CRLMs的患者更严重。 结论。即使是在肝脏特异性MRI时代，IOUS也能改善因CRLMs而切除的患者的分期。术中检测新的CRLMs对肿瘤结果有负面影响。SN - 1687-8450 UR - https://doi.org/10.1155/2019/1369274 DO - 10.1155/2019/1369274 JF -肿瘤学期刊PB - Hindawi KW - ER -