TY -的A2 Rigattieri斯特凡诺盟- Fu Mingqiang AU - Chang,实干家李书福盟——通用电气,Lei盟——黄董盟——姚明,康盟——张、冯盟——秦,秦盟——马,将鹰盟——钱,家住盟——通用电气,Junbo PY - 2021 DA - 2021/04/20 TI -再尝试经皮冠状动脉介入之前失败后慢性遮挡总:单中心分析的策略和结果SP - 8835104 VL - 2021 AB - 客观的．由经验丰富的操作者实施的冠状动脉慢性全闭塞(CTO)的初始再通率为>85%，但之前CTO失败的患者中只有10%再次尝试再通。本回顾性研究分析了CTOs经皮冠状动脉介入治疗(PCI)失败后再次尝试的成功率和策略。 方法．总共有206名患者，共212名cto。所有既往再通失败的患者均于2015年1月至2019年3月在复旦大学中山医院再次接受pci治疗。临床因素(年龄、性别、合并症、左室射血分数、吸烟史、血管重建)，CTO血管造影特征(靶病灶、日本慢性全闭塞(J-CTO)评分、CTO病变形态、侧支通道评分)，获得并分析了策略(程序方法和器械的使用)和主要不良事件。 结果．入组患者的平均年龄为60.96±12.36岁，男性占90.3%。47.1%的患者既往有心肌梗死，70.4%的患者既往有支架植入，而支架内闭塞率为6.6%。cto主要定位于左前降支(43.9%)和右冠状动脉(43.9%)。80.7%的病变被划分为非常困难(J-CTO评分≥3)，总体成功率为81.1%。在多变量回归分析中，J-CTO评分、侧支通道评分、冠状动脉多螺旋ct血管造影的应用、双重注射、血管内超声、主动欢迎技术、平行配线和CTO形态是再通成功的预测因素。最终再通成功组和失败组的手术并发症发生率没有显著差异。 结论．复杂CTO再通由大容量CTO操作人员进行，并经过多次重复操作，成功率高，并发症少。SN - 0896-4327 UR - https://doi.org/10.1155/2021/8835104 DO - 10.1155/2021/8835104 JF - Journal of intervention Cardiology PB - Hindawi KW - ER -