TY - JOUR A2 - De Rosa, Salvatore AU - Chen, Xue AU - Zhang, Xuehui AU - Yan, Yunfeng AU - Zhao, Xin AU - Nie, Maoxiao AU - Feng, Tingting AU - Liang,哲AU - Zhao,第二代药物洗脱支架植入与冠状动脉搭桥术在治疗年轻左主干和/或多支冠状动脉疾病中的应用
背景.许多研究比较了冠状动脉搭桥(CABG)和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗复杂冠状动脉疾病(CAD)的疗效。然而,还没有针对年轻(<45岁)复杂CAD患者的试验。我们进行了一项回顾性评估,比较第二代药物洗脱支架(DES)和CABG在年轻LM或三支血管疾病患者中的疗效。
方法.在接受PCI或CABG治疗的年轻复杂CAD患者中,采用倾向评分匹配前后Kaplan-Meier分析和Cox回归比较主要不良心脑血管事件(MACCE),包括心肌梗死(MI)、卒中、死亡和重复血运重建。
结果.随访期间,PCI组20.5%的患者发生MACCE, CABG组8.6%的患者发生MACCE(风险比(HR): 3.263, 95%可信区间(CI): 1.379 ~ 7.722,
p
=
0.007
).PCI组的重复血运重建发生率更高(18.9% vs 3.7%, HR: 6.968, 95% CI: 2.036 ~ 23.842,
p
=
0.002
).在其他端点没有显著差异。倾向评分匹配后,没有修改结论。
结论.在LM或三支血管病变的年轻患者PCI中,MACCE发生率较高,其主要驱动因素为反复血运重建术。然而,这并没有转化为硬性的端点差异。因此,在年轻的复杂CAD患者中,PCI是一种替代CABG的治疗方法。SN - 0896-4327 UR - https://doi.org/10.1155/2020/6736704 DO - 10.1155/2020/6736704 JF - Journal of intervention Cardiology PB - Hindawi KW - ER -