TY -的A2 Rubboli安德里亚盟,张成泽Ji-Hun AU -李,Man-Jong AU - Ko, Kyu-Yong盟——公园、Jin-Hee盟——门敏Yong-Soo盟——Sung-Woo Kwon AU - Shin Sung-Hee盟——哇,Seong-Ill AU -金,Dae-Hyeok AU - Suh年轻Ju盟——关颖珊,6月盟,公园,TI -机械和药物血管重建策略预防st段抬高型心肌梗死微血管功能障碍:来自微循环阻力指数注册数据SP - 5036396 VL - 2020 AB -的分析
目标．我们的目的是确定与st段抬高型心肌梗死(STEMI)患者微循环阻力指数(IMR)相关的机械和药物血管重建策略。
背景．STEMI后微血管功能障碍(Microvascular dysfunction, MVD)与梗死面积大小和长期预后差相关，IMR是定量评估MVD的一种有用的分析方法。然而，能够可靠地减少MVD的治疗策略仍然不确定。
方法．STEMI患者接受了初次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。在一次PCI术后立即用压力传感器/热敏电阻尖端导丝测量IMR。高IMR定义为≥66th入组患者IMR的百分位(IMR > 30.9 IU)。
结果．共分析160例STEMI患者(高IMR = 54例)。Killip分级的临床因素
P
＝
0.006
，从症状出现后延迟住院治疗
P
＝
0.004
，峰值肌钙蛋白i水平
P
＝
0.042
，多血管疾病
P
＝
0.003
与高IMR相关。最终实现心肌梗死溶栓的心肌灌注3级往往与低IMR相关
P
＝
0.119
，而远端栓塞的存在与高IMR显著相关
P
＝
0.034
．在涉及调节与IMR相关的临床和血管造影因素的治疗策略方面，预负荷第三代P2Y12抑制剂与降低IMR值相关(
β=−10.30,
P
<
０．００１
）.机械治疗策略包括支架直径/长度、球囊前扩张、直接支架植入和血栓切除与低IMR值无关(所有这些)
P
>
0．05
)，球囊扩张后与高IMR相关(
β= 8.30,
P
＝
0.020
）.
结论．在我们的研究中，机械策略在实现心肌挽救方面是次优的。预加载第三代P2Y12抑制剂显示IMR值降低，提示MVD预防。SN - 0896-4327 UR - https://doi.org/10.1155/2020/5036396 DO - 10.1155/2020/5036396 JF - Journal of intervention Cardiology PB - Hindawi KW - ER -