TY -的A2 -凯恩,埃莉诺盟-哈丁,c . AU -庞贝古城,f . AU - Burmistrov, d . AU -威尔逊,r . PY - 2019 DA - 2019/01/22 TI -使用过度治疗乳腺癌的乳房在美国:分析SEER 9癌症登记处SP - 5072506六世- 2019 AB - 的目标。我们调查了在美国使用乳房切除术治疗早期乳腺癌的情况，并应用所得到的信息来估计乳腺癌过度诊断患者可能接受乳房切除术的最低和最高比率。目前对过度诊断的患者所经历的过度治疗知之甚少。 方法。在美国，通常建议年龄≥40岁的人进行筛查。研究人群为2013年在美国SEER 9癌症登记处被诊断为乳腺癌的年龄≥40岁的女性(n=26,017)。我们评估了第一疗程的外科治疗及其与病例特征的关系。此外，还建立了一个模型，根据观察到的病例特征来估计乳房切除术的概率。然后将该模型应用于评估过度诊断患者可能的乳房切除率。为了获得这种过度治疗的最小和最大可信比率，我们分别假设那些最小和最有可能通过乳房切除术得到治疗的病例被过度诊断。 结果。在2013年被诊断为年龄≥40岁的乳腺癌患者中，33.8%接受了乳房切除术。乳房切除术在大多数被调查的乳腺癌类型中都很常见，包括被认为过度诊断最普遍的早期乳腺癌:26.4%的患者接受了乳房切除术 原位占AJCC i期病例的28.0%。这些比率比许多欧洲国家要高得多。基于概率的模型表明，在> %和<18%的研究人群中，有可能因为过度诊断的癌症而接受了乳房切除术。这一范围的缩小取决于过度诊断率，如果10%的乳腺癌被过度诊断，则缩小到>0%和<7%，如果30%的乳腺癌被过度诊断，则缩小到>3%和<15%。 结论。乳房切除术与筛查相关的过度治疗相比过度诊断本身要少见得多，但不应被认为是可以忽略不计的。筛查可以提示或阻止乳房切除术，这种利弊权衡的平衡目前还不清楚。SN - 1687-8558 UR - https://doi.org/10.1155/2019/5072506 DO - 10.1155/2019/5072506 JF -癌症流行病学杂志PB - Hindawi KW - ER -