宫颈感染单纯疱疹病毒,沙眼衣原体,淋病奈瑟氏菌在有症状的女性,迪拜,阿联酋:分子的方法

文摘

可悲的是,生殖道感染仍然是一个重大的公共卫生问题在许多地区。本研究采取确定宫颈感染的患病率单纯疱疹病毒(HSV),沙眼衣原体(CT)和淋病奈瑟氏菌(NG)在已婚妇女医院指的是伊朗,迪拜,阿联酋。回顾横断面调查,201名16 - 80岁女性病人指伊朗医院妇产科部门迪拜,阿联酋,2010年入学。病人被分为三个年龄组:15 - 30 (I)组,31-40(第二组),和41岁(第三组)。宫颈拭子样本收集从每个女人和宫颈感染HSV的患病率,CT, NG是由PCR方法。HSV, CT和NG被发现在6.5%,10.4%,和5.5%的拭子样本,分别。关于年龄,NG患病率显著差异是发现和HSV团体之间我和III。由于公共卫生的重要性性传播疾病(性病),他们的长期影响生活质量,和他们的经济负担,预防措施和教育的女性显得必要。

1。介绍

可悲的是,生殖道感染仍然是一个主要公共卫生问题在许多地区(1]。在美国,每年有超过1500万新病例的性传播疾病(性病)报告2]。,其中一些可能导致长期的女性盆腔炎性疾病、不孕症、异位妊娠,性交困难,宫颈癌(3,4]。每年,超过半数的新病例的性病发生在年轻的个人15至24年(5]。此外,在年轻女性和青少年,他们可能会导致抑郁、社会支持较低,和著名的压力6]。

大多数性传播疾病等单纯疱疹病毒(HSV),沙眼衣原体(CT)和淋病奈瑟氏菌(NG)被证明是无症状的女性(4,7,8]。生殖器疱疹通常被认为是作为一种常见的慢性性病发病率(丰富的发达国家和发展中国家的9,10]。两种类型的病毒引起的感染包括HSV-2(主要)和1型单纯疱疹病毒(有时)11),而他们的患病率和发病率增加了在过去三十年11]。

CT感染的最常见原因是细菌感染的性病,尤其是在年轻女性(12]。感染是无症状在大多数情况下,可以传播在阴道中,口服或肛门性接触也可以由母亲传递给新生儿(4]。

淋病是由NG和有潜力发展展示了这种病原体抵抗常用抗菌药物,尤其是在未硫化的病人。这种情况下可以继续传输,促进抗菌素耐药性的快速崛起13]。疾病的发生率高;因此无论是有症状感染还是无症状感染的诊断是非常重要的14]。

近年来,快速检测试剂盒和试纸条已作为普遍,方便,快速筛查性传播疾病的方法。然而,新的分子PCR等方法,定性和定量实时PCR和DNA杂交作为更可靠的技术被引入各种性病的诊断相比,血清学方法。此外,监控的DNA水平的病原体在体液可以揭示疾病的状态,应对药物,其电阻模式(15]。

在迪拜,阿联酋,个人的生活方式已经改变了。此外,许多农民工或投资者吸引了来自100多个国家来自亚洲,非洲,欧洲,等等。迪拜是第八届世界上访问量最大的城市,游客和被证明吸引超过1500万的游客来自不同的国家,直到2015年,因此,性病可以是一个新兴的公共卫生关注在迪拜,阿联酋。检查性病在迪拜的人口可以第一个和管理一个公共卫生问题的非常关键的一步。本研究的目的是确定宫颈感染HSV的患病率,CT, NG在已婚妇女医院指的是伊朗,迪拜,阿联酋。

2。对象和方法

2.1。研究人群

这项研究涉及了201名女性患者年龄在16 - 80岁(年)指伊朗医院妇产科部门,迪拜,2010年随着生殖器瘙痒等症状,性交困难,排尿困难,或者不正常的阴道分泌物。患者来自不同国籍(表1)和他们结婚。病人被分为三个年龄组:15 - 30 (I)组,31-40(第二组),和≥41岁(第三组)。宫颈拭子样本收集的无菌拭子从所有患者和病毒运输媒介转移到了Alborzi临床微生物学研究中心教授,Nemazee医院,设拉子,伊朗,进行进一步调查。这项研究是在教育和研究办公室批准伊朗的医院,迪拜。

2.2。DNA提取

在200年从拭子样本中提取DNAμL Invisorb旋转病毒DNA病毒传输介质的迷你包(Invitek,柏林,德国)根据制造商的协议。CT的检测标准的内部控制DNA,提供实时PCR设备,添加到裂解缓冲设备监测提取的效率。正面和负面的控制被包含在提取过程中。

2.3。实时定量PCR检测HSV和CT

实时定量PCR进行利用寡核苷酸引物配对和探测特定的地区HSV1和染糖蛋白B (gB),先前报道(15]。所使用的引物是HSVFP(5′太极拳CGG TAC棉酚广汽CAG3′)和HSVRP (5′AGC gg 20 CTG太极拳TTG3′),和探针是HSVTCP (5′FAMTGG苑苑AGC ATG GTG ATG TTG / C gg TCGTAMRA3′)。反应进行了以下协议:2分钟50°C的孵化AmpErase激活,10分钟在95°C聚合酶激活和45周期,15秒94°C的变性,退火和60秒58°C,扩展和数据收集。每50μL聚合酶链反应混合物包含10μL纯化的DNA,每个引物840海里的浓度,100纳米探针在1 x TaqMan普遍PCR反应混合液(应用生物系统公司,Branchburg,新泽西,美国)。

CT的检测,实时定量PCR和寡核苷酸引物对探测器进行CT基因组的特定先进装备(PrimerDesign有限公司米尔布鲁克科技校园南汉普顿,英国)。放大了使用TaqMan通用实时PCR大师混合试剂(罗氏Branchburg,新泽西,美国)。这是按照以下四个步骤协议:2分钟50°C的孵化AmpErase激活,10分钟在95°C聚合酶激活和45周期,10秒95°C的变性,退火和60秒60°C,扩展和数据收集。

应用生物系统中的所有放大进行了序列检测器7500机(美国应用生物系统公司)。消极的控制被包含在每20临床样本之间的提取工艺。所有的负样本测试两次。

2.4。检测NG

NG检测PCR检测设备(CinnaGen Inc .、伊朗)根据制造商的协议。反应混合物在94°C加热3分钟,然后孵化35周期为45秒94°C, 50°C,持续20秒,30秒72°C和5分钟在72°C的额外的扩展。PCR产品1%琼脂糖凝胶上进行了分析。

2.5。统计分析

HSV患病率的差异、CT和NG年龄组之间用卡方检验进行了分析。此外,HSV之间的关系、CT和NG和fungal-bacterial宫颈感染的发生与卡方检验进行了分析。整个数据通过SPSS分析软件SPSS为Windows, 16版,SPSS Inc .)、芝加哥,美国)。所有的值被认为是具有统计学意义。

3所示。结果

假丝酵母种虫害和Coccobacilli宫颈感染被认为是fungal-bacterial感染患病率为45.3%,non-fungal-bacterial感染患病率为54.7%。HSV和CT阳性13(6.5%)和21例(10.4%)拭子样本,分别。HSV DNA的拷贝数的实时PCR测定范围从3.11×10³7.18×10⁵拷贝/毫升的病毒传输介质(平均4×10⁴拷贝/毫升)和CT DNA拷贝数从3.48×10不等³7.11×10⁶拷贝/毫升在病毒(中位数为3.33×10的传输媒介⁵拷贝/毫升)。NG中检测出有11例(5.5%)患者。

表2介绍了流行的疾病在不同年龄组。没有一个病人混合感染。没有明显差异在CT不同年龄组患病率()。NG的患病率和HSV没有明显不同组I和II和II和III ();然而,第三组我和之间有显著差异()。此外,HSV患病率的差异,CT和NG感染fungal-bacterial宫颈感染组之间没有统计学意义和non-fungal-bacterial集团()。表3比较我们的数据在迪拜,阿拉伯联合酋长国、HSV的患病率,CT和NG不同的研究。

4所示。讨论

在当前的研究中,201名女性,6.5%,10.4%,和5.5%的人感染了HSV, CT,分别和NG。我们目前发现在HSV, CT和NG感染与之前关于性病的患病率调查一致。最近,类似的调查发现HSV-2 DNA在美国在509年7%的女性(11]。早些时候在土耳其的研究表明,12.7%的低风险的妇女被感染CT (16]。Gaydos等人报道,3.8%的女性研究人群感染了NG (17]。

以前的文献表明,大多数HSV, CT和NG感染可能是无症状,长期持续时间(4,25,26]。同样,在目前的研究中,没有一个女人之前就意识到她的感染进行筛查;然而,一些临床症状是可见的。性病患病率一直在高危人群相比之下,那些被认为风险较低。经常被引用与性传播疾病风险因素包括未婚状态和多重性伴侣12]。在阿姆斯特丹,荷兰,患病率最高的1型单纯疱疹病毒或HSV-2注意到在最年轻的年龄组青少年和成人在二十年代患病率为5.26%和4.31%,分别为(8]。在秘鲁,感染的发病率在女性与CT感染6·5%,感染和NG 0·1% (19]。在韩国,CT的总体检出率为2.4%,HSV II型(0.8%20.]。CT在突尼斯女性性工作者,NG HSV-2 PCR阳性,72.9%,11.2%,和1.1%的女性,分别21]。

尽管先前的研究已经表明,年轻的时候是CT与积极的结果,有一些调查报告没有年龄和疾病的患病率之间的相关性(16]。同样,我们的研究结果显示,没有显著差异CT不同年龄组的患病率。

各种研究表明,HSV患病率随着年龄的不断增加在大多数的地理区域(27]。正如预期的那样,本研究的结果表明,HSV的患病率明显高于第三组与组相比,孟加拉国的一项类似研究显示HSV-2抗体很低的患病率在20岁以下的已婚女性(22]。因此,这种发病率随着年龄的增加可能与性生活活跃的时间年女性。

相比之下,我们的研究结果表明,NG的患病率随着年龄的增长而下降,感染的发病率有显著差异群体之间我和三世和感染是年轻女性更普遍。这个结果是不一致的与另一个研究[23]。在尼日利亚,NG感染更常见于女性在25岁23]。

一项研究在中国女性性工作者证明8%的研究人群感染了NG (18附近]这是在年轻女性的感染率。尽管本研究中所有的女性结婚,他们没有性关系在家庭之外,这些患者的性病的患病率高。然而,性伴侣的关系需要评估。早在法国调查表明,111例无症状男性伙伴之间的不育夫妇,CT是PCR检测到的COBAS AMPLICOR和血清学测试在6.3%和4.5%的患者,分别为(28]。因此,监测性伴侣对性病的预防至关重要。

Fungal-bacterial宫颈感染被发现在研究人口的45.3%,但没有显著差异在HSV患病率,CT和NG感染Fungal-bacterial宫颈感染组和non-fungal-bacterial之间。结果表明,混合感染细菌或真菌阴道炎和性病可能发生如HSV, CT, NG,t .鞘突(24,29日,30.]。需要额外的调查综合评估细菌和真菌的作用宫颈感染HSV的发病机理,CT, NG和其他性传播疾病。监测性病的患病率和发病率之间的人口,尤其是年轻人将有助于政府机关执行和预防策略和评估工作。由于相当大的和持久的性传播疾病对生活质量的影响和经济损失的性病由于高昂的医疗成本,需要一个准确的评估性传播疾病在世界各地。Jerman性病等人报道,110万新病例发生在年轻患者于2005年在加州,直接医疗成本为11亿美元(31日]。此外,性病症状仅仅是冰山的一角,大部分的这些疾病是无症状的。所以在性病筛查项目是重要的在所有国家,以防止该疾病的传播,帮助科学家们计划新的治疗方案。由于公共卫生的重要性,性传播疾病,预防措施和教育的女性显得必要。

利益冲突

作者宣称没有利益冲突有关的出版。

承认

作者感谢伊朗医院合作特别是病理学和妇产科的部门。

引用

1. k·d·a . Lewis沼泽,f·拉德贝诉马瑟科,和g·休斯,“趋势和协会的阴道毛滴虫感染在男性和女性生殖器排放综合症在约翰内斯堡,南非,”性传播感染,卷89,不。6,523 - 527年,2013页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
2. w·盖茨Jr .)”的估计性传播疾病的发病率和患病率在美国。美国社会健康协会小组”,性传播疾病,26卷,不。4、补充S2-S7, 1999页。视图:谷歌学术搜索
3. 希姆斯,k .射手h . Mallinson et al .,“尿道支原体之间的关联,沙眼衣原体和盆腔炎性疾病。”临床病理学杂志卷,56号8,616 - 618年,2003页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
4. 世界卫生组织,全球选择可治愈的性传播感染的患病率和发病率:概述和估计瑞士,日内瓦,2001年。
5. h·魏因斯托克,美国伯曼和w·盖茨Jr .)“美国青少年:性传播疾病发病率和患病率估计,2000年,“对性和生殖健康的观点,36卷,不。1,6 - 10,2004页。视图:谷歌学术搜索
6. k . e . Mazzaferro p . j . Murray r·b·洛克d . c .鲈鱼,n . Tyus和r·l·库克“抑郁、压力和社会支持作为预测高危性行为和性传播感染的年轻女性,”《青少年健康杂志》上,39卷,不。4、601 - 603年,2006页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
7. 美国预防服务工作组”,衣原体感染筛查:建议和理由,“美国预防医学杂志》上,20卷,不。3、90 - 94年,2001页。视图:谷歌学术搜索
8. 瓦哈德尼亚,Op窝Buijs, r . Roymans h . Bliekendaal和j . van de Bovenkamp”流行的回顾性研究单纯疱疹病毒1、2点在女性患者进行测试沙眼衣原体和/或淋病奈瑟氏菌使用阴道拭子,”临床微生物学和传染病,19卷,不。3,E166-E168, 2013页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
9. 徐,m·r·斯特恩伯格b . j . Kottiri et al .,”趋势单纯疱疹病毒1型和2型阳性率下降美国,”《美国医学协会杂志》上,卷296,不。8,964 - 973年,2006页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
10. 杨朱z . b . j . j . Wang, x et al .,”单纯疱疹病毒2型风险的女性性工作者中越边境《河口县,“生物医学与环境科学,25卷,不。6,706 - 710年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
11. b . Aumakhan a . Hardick t·c·奎因et al .,“生殖器疱疹由定量评价TaqMan PCR:关联单数量和检测HSV-2 DNA cervicovaginal灌洗液体横断面和纵向临床资料,”病毒学杂志第328条,卷。7日,2010年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
12. w·c·米勒,i f·霍夫曼,j . Owen-O 'Dowd et al .,“选择性为衣原体感染筛查:使用哪个标准呢?”美国预防医学杂志》上,18卷,不。2、115 - 122年,2000页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
13. c . Shilpee v . g .拉马钱德兰s Das和s . n·巴塔查里亚,“药敏资料淋病奈瑟氏菌在性病诊所。”印度医学微生物学杂志》上,26卷,不。1,第64 - 62页,2008。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
14. c·w·m·Geraats-Peters m .这下午Schneeberger et al .,“特异、敏感检测淋病奈瑟氏菌临床样本的实时PCR。”临床微生物学杂志,43卷,不。11日,第5659 - 5653页,2005年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
15. a . j . Ryncarz j·戈达德,a·瓦尔德>。黄、b . Roizman和l .科里“发展高通量的定量分析检测单纯疱疹病毒DNA在临床样本。”临床微生物学杂志,37卷,不。6,1941 - 1947年,1999页。视图:谷歌学术搜索
16. Tosun, m . Cihanyurdu n . Kaklikkaya m . Topbas f·艾登和m . Erturk”无症状沙眼衣原体感染和预测标准在初级保健设置,在低风险的女性”日本传染病》杂志上,卷61,不。3、216 - 218年,2008页。视图:谷歌学术搜索
17. c . a . Gaydos c·p·卡特赖特p表示反对et al .,”阿伯特的性能实时检测CT / NG沙眼衣原体和淋病奈瑟氏菌”,临床微生物学杂志,48卷,不。9日,第3243 - 3236页,2010年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
18. r . y . n . h . Wang Wang Chen等人”的患病率和预测单纯疱疹2型病毒感染在云南女性性工作者中,中国。”国际期刊的性病和艾滋病,19卷,不。9日,第639 - 635页,2008年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
19. c·p·Carcamo p·e·坎波斯p•j•加西亚,j·p·休斯,g·p·加内特,和k . k .福尔摩斯“秘鲁具很强的研究团队。性传播感染的流行在年轻人和女性性工作者在秘鲁:国家以人群为基础的调查。”《柳叶刀传染病,12卷,不。10日,765 - 773年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
20. 崔s . j . s . d .公园,i . h .张成泽y,和a·李”的流行阴道微生物与早产和早产孕妇,“实验室医学年鉴,32卷,不。3、194 - 200年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
21. a . Znazen o . Frikha-Gargouri l . Berrajah et al .,“性传播疾病在女性性工作者在突尼斯:高患病率沙眼衣原体”,性传播感染,卷86,不。7,500 - 505年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
22. j . bogaert j·艾哈迈德:Akhter et al .,“在孟加拉国的达卡,已婚女性的性传播感染:意想不到的高患病率单纯疱疹2型感染。”性传播感染,卷77,不。2、114 - 119年,2001页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
23. s . Franceschi j·s·史密斯,a van den火烧后et al .,“宫颈感染沙眼衣原体和淋病奈瑟氏菌从十个地区女性在四大洲:横断面研究。”性传播疾病,34卷,不。8,563 - 569年,2007页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
24. p . Madhivanan k .克虏伯诉Chandrasekaran et al .,“患病率和相关的细菌性阴道炎育龄女性在迈索尔,印度,”印度医学微生物学杂志》上,26卷,不。2、132 - 137年,2008页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
25. r·l·阿什利”整理新的HSV类型特定的抗体测试,”性传播感染,卷77,不。4、232 - 237年,2001页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
26. r·l·阿什利·a·瓦尔德,“生殖器疱疹:对特定类型的流行和潜在使用血清学,”临床微生物学检查,12卷,不。1,1 - 8,1999页。视图:谷歌学术搜索
27. j·s·史密斯和n . j .罗宾逊”感染的不同年龄组患病率单纯疱疹病毒类型2和1:全球审查。”《传染病杂志》上的研究卷。186年,S3-S28, 2002页。视图:谷歌学术搜索
28. f . Hamdad-Daoudi j .小,“Eb的评估沙眼衣原体无症状感染男性伴侣的不育夫妇。”医学微生物学杂志》,53卷,不。10日,985 - 990年,2004页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
29. t . l . Cherpes l . a . Meyn m . a . Krohn和s . l . Hillier”感染的危险因素单纯疱疹病毒2型:角色吸烟、冲洗、未受割礼的男性,和阴道菌群”,性传播疾病,30卷,不。5,405 - 410年,2003页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
30. p . Moodley c·康诺利,a . w . Sturm”相互关系在人类免疫缺陷病毒1型感染,细菌性阴道炎,滴虫病,和酵母的存在,”《传染病杂志》上的研究,卷185,不。1,第73 - 69页,2002。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
31. p . Jerman: a .君士坦丁和c r . Nevarez“加州青年:性传播感染发病率估计和直接医疗成本,2005年,“加利福尼亚健康促进杂志》上,5卷,不。3、80 - 91年,2007页。视图:谷歌学术搜索

版权

版权©2014 Davood Mehrabani等。这是一个开放的分布式下文章知识共享归属许可,它允许无限制的使用、分配和复制在任何媒介,提供最初的工作是正确引用。