李泰月,赵欧流,永林欧陆,杰凯欧银,韩鹏欧夏,裴山欧丘,东海欧梁,满丘欧区,建峰欧辰,,Yang Kun PY-2020 DA-2020/02/28 TI-高中性粒细胞与淋巴细胞比率预测静脉溶栓SP-5980261 VL-2020 AB治疗的急性缺血性卒中患者出血性转化-
出身背景. 静脉溶栓(IVT)治疗急性缺血性卒中(AIS)时中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)和出血性转化(HT)之间的关系尚不清楚。本研究评估了该人群中高NLR是否与HT相关。
方法. 前瞻性收集IVT治疗的AIS患者的资料,并进行回顾性分析。临床变量包括年龄、性别、血管危险因素、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、起病至治疗时间以及最初的血液学和神经影像学检查结果。通过IVT后3天内的影像学检查证实HT。症状性HT(sHT)定义为根据先前公布的标准,NIHSS评分比入院时增加4分。NLR值基于IVT前的血液检查,高NLR定义为≥第75百分位。
后果该研究包括285名患者(201名(70.5%)男性,平均年龄为62.3岁(范围29-89))。72名(25.3%)患者出现HT,其中3名(1.1%)出现sHT。NLR中位数为2.700(1.820-4.255,四分位数范围)。71名(24.9%)患者的NLR较高(≥单变量分析表明HT患者NIHSS评分较高(
P
<
0.001
)收缩压(SBP)、血小板计数、淋巴细胞计数和NLR(
P
<
0.05
)高NLR的患病率高于无HT的人群(分别为37.5%和20.7%,以及
P
=
0.004
).HT患者更可能患有高血压和房颤。由于淋巴细胞计数和高NLR高度相关,我们使用了两个逻辑回归模型。在模型1(NLR高)中,NIHSS入院得分(优势比(OR) = 1.110,95%置信区间(CI) = 1.015–1.044,以及
P
=
0.001
),AF(或 = 3.986,95%可信区间 = 2.095–7.585,以及
P
<
0.001
),以及高NLR(或 = 2.078,95%置信区间 = 1.078–4.003,
P
=
0.029
敏感性0.375,特异性0.793)是HT的显著预测因子。在模型2中(淋巴细胞计数),入院时NIHSS评分(或 = 1.111,95%置信区间 = 1.050–1.175,以及
P
<
0.001
),AF(或 = 3.853,95%可信区间 = 2.048–7.248,以及
P
<
0.001
)和淋巴细胞计数(或 = 0.522,95%置信区间 = 0.333–0.819,以及
P
=
0.005
)与HT显著相关。
结论高NLR可能是预测AIS患者IVT后HT的有用指标。SN-2090-0384 UR-https://doi.org/10.1155/2020/5980261 DO-10.1155/2020/5980261 JF-国际高血压杂志PB-Hindawi KW-ER-