TY -的A2 Uhlmann Dirk AU - Poordad,弗雷德盟——Terrault,诺拉·a . AU - Alkhouri Naim AU -田,魏盟-艾伦,李f . AU - Rabinovitz末底改PY - 2020 DA - 2020/01/25 TI - Avatrombopag,另一种治疗选择减少血小板输血患者的血小板减少症和慢性肝Disease-Integrated分析2 3期研究SP - 5421632六世- 2020 AB - 目标。血小板减少使慢性肝病(CLD)患者接受有出血风险的侵入性手术的管理复杂化。直到最近，预防性血小板输注仍是唯一的治疗选择，但其安全性和有效性都存在明显的局限性。3期数据显示avatrombopag在减少血小板输注出血方面优于安慰剂，支持其最近获得批准。 方法。汇集数据的综合分析( N = 435 )从两项随机、双盲、安慰剂对照的三期研究中评估最初的疗效终点。附加的分析包括亚组分析、血小板计数基线定义和另一个疗效终点。 结果。Avatrombopag在血小板计数≥50×10的不需要血小板输注或抢救的患者中优于安慰剂⁹以及与基线相比血小板计数的变化。avatrombopag的治疗效果在临床重要疾病和基线临床特征亚组，以及使用替代基线血小板计数队列定义中均为阳性。同样，更多avatrombopag治疗的患者达到≥50×10⁹/L血小板增加≥20×10⁹从基线/ L。阿凡rombopag和安慰剂的不良事件发生率和严重程度相似。此外，安全性数据表明血栓栓塞事件和肝毒性的风险较低。 结论。这些综合分析证实了avatrombopag在减少血小板输注或对计划进行侵入性手术的血小板减少和CLD患者的出血抢救方面优于安慰剂，且其安全性可容忍。重要的是，这些数据使我们有理由重新考虑是否需要治疗CLD患者血小板减少症的临床决策。本试验已注册 NCT01972529和 NCT01976104。SN - 2090-3448 UR - https://doi.org/10.1155/2020/5421632 DO - 10.1155/2020/5421632 JF -国际肝病杂志PB - Hindawi KW - ER -