TY -的A2 Funel Niccola盟,Lei Purun盟——阮,应非盟- Liu Jianpei盟——张,齐贤盟,唐小盟——吴Juekun PY - 2020 DA - 2020/06/24 TI -预后影响的数量在II期大肠癌淋巴结检查腺癌:一项回顾性研究SP - 8065972六世- 2020 AB -
背景。在结直肠癌(CRC)治疗中,评估淋巴结状态是至关重要的。但是,如果检查的淋巴结(ELN)数目太少而逃避辅助治疗,可能会错误地将淋巴结受累者划分为早期,特别是II期CRC。本研究的目的是评估ELN对II期结直肠癌患者生存的影响,并确定最佳的数目。
方法。由于ELN自1988年起就可使用,因此我们提取了美国II期切除CRC(1988-2013)的监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库的数据进行数学建模。采用多变量模型分析了ELN计数、分期迁移和疾病特异性生存率之间的关系。平均阳性LNs、比值比(ORs)和风险比(HRs)的序列被用一个更平滑的LOWESS(局部加权散点平滑)拟合,结构断点由Chow检验确定。我们检索了2014年的一个独立队列病例,用于验证5年疾病特异性生存率(DSS)。
结果。ELN计数的增加与转移LN检测的可能性较高(OR 1.010, CI 1.009-1.011,
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LN阴性患者DSS较好(OR 0.976, CI 0.975-0.977,
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)。截断点分析显示ELN阈值为21个节点(HR 0.692, CI 0.667-0.719,
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),并在SEER 2009队列CRC中验证了明显更好的DSS (OR 0.657, CI 0.522-0.827,
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)。分析位点特异性手术ELN计数的切值为右侧半结肠切除术20个淋巴结(HR 0.674, CI 0.638-0.713,
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), 19个淋巴结(HR 0.691, CI 0.639-0.749,
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),直肠切除患者20个淋巴结(HR 0.671, CI 0.604-0.746,
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),分别。
结论。在II期CRCs中,更多的ELNs与更准确的淋巴结分期和更好的预后相关。我们建议至少检查21个淋巴结以准确诊断II期结直肠癌。SN - 1687-6121 UR - https://doi.org/10.1155/2020/8065972 DO - 10.1155/2020/8065972 JF -胃肠病学研究和实践PB - Hindawi KW - ER -