TY - JOUR A2 - 布哈特，艾米特AU - 普罗布斯特，安德烈亚斯AU - Ebigbo，Alanna AU - Märkl，布鲁诺AU - 沙勒，蒂娜AU - Anthuber，马蒂亚斯AU - Messmann，赫尔穆特PY - 2019 DA - 2019年4月14日TI -Stricture Prevention after Extensive Endoscopic Submucosal Dissection of Neoplastic Barrett’s Esophagus: Individualized Oral Steroid Prophylaxis SP - 2075256 VL - 2019 AB - 介绍。内窥镜切除（ER）超过食管圆周的≥75％伴随有高风险狭窄不管切除方法。为预防狭窄理想的策略没有很好地定义今天。不同的方法已经被报道，但数据仅限于切除鳞状细胞瘤。这项研究的目的是评估个体化口服类固醇疗法的疗效，防止肿瘤性Barrett食管（NBE）广泛ER后狭窄。 材料和方法。过了50个月的时间，内镜黏膜下剥离术（ESD）的193例NBE进行。23例切除超过圆周的75％都包括在内。19个切除溃疡呈noncircumferential（NCR），而4个是周向（CR）。Stricture prevention was performed using oral prednisolone starting with a daily dose of 50 mg and standard tapering over 8 weeks (50/40/30/25/20/15/10/5 mg). Tapering was individualized according to the ulcer healing process (assessed endoscopically in the first tapering period and before stopping the steroids). Data were analyzed retrospectively. 结果。狭窄率分别为5.3％（1/19）为NCR和100％（4/4）为CR（ p < 0.001 ）。唯一的NCR组狭窄主要出现在谁已经停止类固醇后不几天，任何原因的患者。12/19患者接受标准锥形8周以上（63.1％）。根据个人的溃疡愈合，治疗延长至9-10周在4/19（21.1％），并且在另一个2/19（10.5％）缩短到7周。CR后，所有患者需要内镜下球囊扩张术（中位数为6.5会议;范围8-40周3-14节）。类固醇治疗的副作用是没有注意到。 结论。与基于内窥镜个体渐缩方案口服泼尼松龙治疗能有效地巴雷特的NCR的瘤形成后避免狭窄。CR后，狭窄的风险没有充分降低。CR应仅限于周肿瘤是在肿瘤是一种非常罕见的情况。SN - 1687-6121 UR - https://doi.org/10.1155/2019/2075256 DO - 10.1155 /二百○七万五千二百五十六分之二千○一十九JF - 消化内科的研究与实践PB - Hindawi出版KW - ER -