在美国,胃食管反流病(GERD)影响人口的近20%,其发病率似乎相对于肥胖的流行普遍有上升。胃食管反流病的发病率,但是,在全球其他地区不同,已经有来自其他发达国家暗示西方的生活方式和这种疾病的出现之间的相关性多最近的研究。此外,近年来,GERD的更复杂的表现,如extraesophageal回流的诊断方法,已经进行了改进。本文讨论了关于GERD的变化的频谱在近期受到城市化进程的欧盟和亚洲地区近期的研究和extraesophageal回流的诊断方式讨论了最近和临床上重要的发展。
首先L. CELA博士等人。从阿尔巴尼亚目前西方是如何考虑它的收费相对于在传统做法正在由城市生活方式取代阿尔巴尼亚地区发生改变生活方式和那在其身后的危害。传统上,阿尔巴尼亚已经提到的国家,抵制和采取不健康的生活方式忍住之一,由于各种区域和经济因素。然而,这个最近的研究挑战了这种观念,因为它发现,胃食管反流病的总患病率为11.9%。作者也没有发现显著的性别差异,但GERD的老参与者之间的发病率较高,以及与吸烟,缺乏体力活动,油炸食品的消费,肥胖正相关关系。
由P. Wu博士等人的论文。来自中国同样表明,在GERD的风险增加有牵连的食物是所有现代文明的“快餐”饮食的重要组成部分,似乎使他们的方式进入这个少数民族人口的饮食习惯,造成类似的问题,因为他们在西方世界。具体而言,作者已经表明,高摄取肉,油,盐,和钙的与用于反流性食管炎(RE)的增加的风险相关联,而高摄入蛋白质,碳水化合物,卡路里来自蛋白质,维生素C,谷物和土豆,水果的和鸡蛋相关因素与RE的风险降低。虽然这项研究有一些限制,语言与种族的人群中,作者试图以规范参与者的反应更广泛的比较。
Y. Chen博士等人。来自上海同济大学形容两用SF-36问卷和GERD的诊断测试雷贝拉唑。A rise to 65 points on the questionnaire in a week from starting 20 mg of rabeprazole per day in the affected and the control groups seemed to be a very reliable, sensitive, and cost efficient method for diagnosing GERD. Independent use of the two methods was associated with a low diagnostic value.
K.博士Zelenik等。捷克共和国已评估extraesophageal回流(EER)使用回流面积指数,回流的数目,和酸的曝光时间,以评估响应于质子泵抑制剂(PPI)。他们发现回流参数,当使用用于诊断EER而不是回流发作次数酸的曝光时间或回流区域索引将其更加明显的响应和较高的发病率之间的直接正相关关系。这项研究在临床上是重要的,因为它表明了救灾响应是生产者价格指数在EER的管理已通过标准化测试证明提供。
Ö博士。I. Emilsson等。通过比较评估患者的生化谱可用的测试功效解决在呼吸系统疾病GERD不同的生物标记物的问题。看来,脂质负载巨噬细胞指数和胃蛋白酶的定量不显得绘制有关的发生或GERD的严重程度因混杂存在于肺部环境因素的结论敏感。此外,在移植患者使用支气管肺泡灌洗样本用于评估反流诱发炎症的成功不能被其他更健康的患者人群鉴于手术的侵入性的再现。识别从由呼出气冷凝物和在呼出的空气研究颗粒得到的样品的一组生物标志物,而不是任何一种特定元素表明,在最初的研究承诺并按住键进一步的研究。
最后,R. Illig公司博士等人。来自奥地利提出的概率找到一个单一的特异性生物标志物提供在GERD,Barrett食管所有的诊断,预测和预后的意义,和/或食管腺癌是相当乌托邦。更敏感和特异的生物标志物的面板是即将到来的,并且基于在技术,如RNA和DNA微阵列,甲基化分析,表观遗传学,和蛋白质组学在生物信息学协会的发展。这些技术是有希望在复杂的GERD-Barrett食管腺癌序列提供未来的见解。
总之,论文收集在这个特殊的问题,旨在向提供有关地理变化的频谱GERD的,并说明在extraesophageal回流的诊断方法的发展,最近的流行病学研究的一个充足的概述,以目标呈现与读者重要的研究在GERD领域的最新概况。
拉夫五库尔卡尼
费尔南多A. M. Herbella
P.马尔科·费斯切拉
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