TY -的A2 Morini Sergio盟——Inada Yutaka盟,吉田Naohisa盟——Kugai Munehiro盟——Kamada Kazuhiro盟——片田敏孝Kazuhiro盟——中山教授,Kazuhiko盟——手中,Osamu盟,高木涉Tomohisa盟——Konishi Hideyuki盟——八木,伸明非盟- Naito Yuji盟——若林史江Naoki AU -平贺柳泽Akio AU -伊藤,Yoshito PY - 2013 DA - 2013/07/08 TI -困难情况下的预测和治疗结直肠内镜黏膜下剥离SP - 523084六世- 2013 AB - 目的。本研究的目的是探讨结直肠内镜下粘膜下剥离术(ESD)中疑难病例的特点及学习曲线。 方法。我们对518例采用ESD治疗的结直肠肿瘤进行了研究。根据手术时间和手术速度将患者分为ESD困难组和非困难组。我们分析了各组的临床特征，并检查了严重纤维化的病例。根据ESDs的经验，将所有病例分为5期，并对困难和穿孔的发生率进行调查。 结果。两组患者在手术时间、手术速度等方面的平均肿瘤大小、严重纤维化及穿孔率、整体切除率均有显著差异。直径为40 mm的突出肿瘤>中检测到严重纤维化。在学习曲线方面，晚期困难发生率和穿孔发生率较一期显著降低。 结论。肿瘤体积大、严重纤维化及穿孔率高、整体切除率低与ESD困难有关。经验的增加可降低难治性病例和穿孔的发生率。SN - 1687-6121 UR - https://doi.org/10.1155/2013/523084 DO - 10.1155/2013/523084 JF -胃肠病学研究与实践PB - Hindawi出版公司KW - ER -