TY -非盟的黄Yii-Ting盟——黄Ying-Hsien盟,谢长廷Ching-Hua AU - Li Chao-Jui盟——赵I-Min PY - 2019 DA - 2019/12/01 TI -比较受伤的严重程度得分,格拉斯哥昏迷评分,和修改后的创伤评分在预测创伤儿童的死亡率和长期ICU停留:一项横断面回顾性研究 介绍．本研究的目的是研究常用的创伤评分系统，如格拉斯哥昏迷评分(GCS)、损伤严重程度评分(ISS)和修正创伤评分(RTS)对幼儿创伤损伤预后的预测能力。 方法．本研究于2009年至2016年在高雄市长庚纪念医院(一级创伤中心)进行。我们纳入所有经急诊科入院且有外伤的6岁以下儿童，比较GCS、ISS、RTS对患者结局的创伤评分。主要结果是死亡率和延长重症监护病房(ICU)的住院时间，后者定义为ICU住院时间超过14天。次要结果是住院时间(HLOS)。采用受试者工作特征(ROC)分析，计算ROC曲线下面积(area under the ROC curve, AUC)，比较创伤评分预测与患者死亡率。通过确定ROC曲线上约登指数最大的点，也测量了每个创伤评分对死亡率预测的截断值。 结果．本研究共纳入938例患者，平均年龄3.1±1.82岁。死亡率为0.9%，93例(9.9%)患者在ICU住院时间延长。ISS升高(34 ± 19.9和5 ± 5.1, p ＝ 0.004 )，较低的GCS (8 ± 5.0和15 ± 1.3, p ＝ 0.006 )和较低的RTS (5.58 ± 1.498与7.64 ± 0.640, p ＝ 0.006 )都与死亡率相关。这三项评分均被认为是死亡和ICU住院时间延长的独立危险因素，与HLOS增加呈线性相关。在预测死亡率方面，ISS的AUC值最高(ISS: 0.975;gc: 0.864;和RTS: 0.899)。ISS、GCS、RTS对死亡率的预测截断值分别为15、11、7。 结论．对于幼童的创伤性损伤，严重的ISS、GCS和RTS均与死亡率增加、ICU住院时间延长和住院时间延长相关。在这些评分系统中，ISS在预测死亡率方面是最好的。SN - 2090-2840 UR - https://doi.org/10.1155/2019/5453624 DO - 10.1155/2019/5453624 JF - Emergency Medicine International PB - Hindawi KW - ER -