TY -的A2 Smereka Jacek盟——Tantarattanapong Siriwimon盟——Chalongkulasak Lalita PY - 2019 DA - 2019/10/31 TI -预测因素和临床预测分数严重颅内引起急性Nontraumatic头痛在急诊科SP - 4267825六世- 2019 AB -
目的。本研究的目的是调查预测因素和建立临床预测评分,以确定急性非创伤性头痛的严重颅内原因(NTH)。
方法。对2013年至2018年在急诊科就诊的急性n级患者进行回顾性图表回顾研究。将患者分为严重颅内头痛组和非严重颅内头痛组。在基线特征、临床表现、体格检查、调查和诊断方面对两组进行比较。采用多变量logistic回归模型对预测严重颅内病因的重要因素进行分析。多变量logistic回归的系数被用来绘制受试者的工作特征曲线,从而形成临床预测评分。
结果。2372例患者中,454例符合入选标准。454例急性NTH患者中,88例(19.4%)为严重颅内原因。七个重要因素预测严重颅内引起突然的发作(比值比(或)7.96,95%可信区间(CI) 2.77 - -22.91),觉醒的痛苦(或3.14,95%可信区间4.15 - -6.82),头痛持续时间> 1周(或10.59,95% CI 2.9 - -38.7)、热(或6.01,95%可信区间2.07 - -17.46),最头痛史上(或12.95,95%可信区间5.69 - -29.45),变更的意识(或13.55,95%可信区间2.07 - -88.88),和本地化神经赤字(或5.28,95%可信区间1.6 - -17.46)。临床预测评分的10分中,评分≥3分的患者可能识别出急性n次颅内严重原因,敏感性和特异性分别为87.50% (95% CI 78.73-93.59%)和87.70% (95% CI 83.90-90.89%)。曲线下的面积是0.933。
结论。突然发作、觉醒疼痛、头痛>持续1周、发热、最严重头痛、意识改变和局部神经功能障碍是严重急性n的颅内病因的重要预测因素。SN - 2090-2840 UR - https://doi.org/10.1155/2019/4267825 DO - 10.1155/2019/4267825 JF - Emergency Medicine International PB - Hindawi KW - ER -