2月2日-丽贝洛,艾琳·奥·巴塞利尼,W·奥·法蒂佐,B.PY-2015 DA-2015/12/27 TI-溶血标记物在溶血性贫血鉴别诊断和治疗中的临床应用SP-635670 VL-2015 AB-有几种溶血标记物可用于指导鉴别诊断和监测溶血条件的治疗。它们包括网织红细胞增多、骨髓代偿反应指标、乳酸脱氢酶升高、血管内溶血标志物、结合珠蛋白降低和未结合高胆红素血症。直接抗球蛋白试验是自身免疫形式的基石,而血液涂片检查是诊断先天性膜缺陷和血栓性微血管病的基础。如阵发性夜间血红蛋白尿所观察到的,乳酸脱氢酶和含铁血黄素尿显著增加是血管内溶血的典型表现,而高铁蛋白血症与慢性溶血有关。人工瓣膜置换术和支架植入术也与血管内和慢性溶血有关。在骨髓受累、铁/维生素缺乏、感染或针对骨髓前体的自身免疫反应的情况下,代偿性网织红细胞增多症可能不充分/不存在。网织红细胞减少症发生在20-40%的自身免疫性溶血性贫血病例中,是一个不良预后因素。在溶血以外的情况下观察到网织红细胞、乳酸脱氢酶和胆红素增加,以及结合珠蛋白减少,这可能会混淆临床表现。血红蛋白决定溶血的临床严重程度,血小板减少提示可能的血栓性微血管病或埃文斯综合征。对于不同溶血情况的正确诊断和治疗,建议进行综合临床和实验室评估。SN-0278-0240 UR-https://doi.org/10.1155/2015/635670 DO-10.1155/2015/635670 JF-疾病标志物PB-印度教出版公司KW-ER-