TY - JOUR A2 - Knowlton, Anne AU - Kato, Marina AU - Kitada, Shuichi AU - Kawada, Yu AU - Nakasuka, Kosuke AU - Kikuchi, Shohei AU - Seo, Yoshihiro AU - Ohte,Nobuyuki PY - 2020 DA - 2020/06/29 TI -左室收缩期末容积是保留左室射血分数SP - 3106012 VL - 2020 AB -新发心衰的可靠预测指标
背景.据报道,左室射血分数(EF)和左室容积对心脏病有预后疗效。特别是,收缩期末体积指数(LVESVI)被认为是最可靠的预后指标。然而,对于LVEF≥50%的患者,这种疗效尚未阐明。
方法.我们筛选的病人接受心导管检查来评估冠状动脉疾病与左侧脑室造影术和LV压力记录使用catheter-tipped微压计,最终招收了355名患者LVEF≥50%,没有历史的心力衰竭(HF)患者排除后严重的冠状动脉动脉狭窄需要早期血管重建。心血管死亡或心衰住院被定义为不良事件。使用Cox比例风险模型研究LVESVI的预后价值。
结果.单变量分析显示,年龄,log BNP水平,tau, peak - d
P/ d
t、LVEF、左室舒张末期容量指数(LVEDVI)、LVESVI与不良事件相关。相关分析显示LVESVI与log BNP水平显著相关(
r= 0.356,
p
<
0.001
), + d
P/ d
t(
r=−0.324,
p
<
0.001
),−d
P/ d
t(
r= 0.391,
p
<
0.001
)和tau (
r= 0.337,
p
<
0.001
).采用单变量分析中具有统计学意义的变量的分步多变量分析显示,年龄、BNP水平升高和LVESVI增大是重要的预后指标(年龄:HR: 1.071, 95% CI: 1.009-1.137,
p
=
0.024
;log BNP: HR: 1.533, 95% CI: 1.090-2.156,
p
=
0.014
;hr: 1.051, 95%可信区间:1.011-1.093,
p
=
0.013
分别)。根据不良事件的受试者工作特征曲线分析,log BNP水平为3.23 pg/ml (BNP水平为25.3 pg/ml), LVESVI为24.1 ml/m2的最佳截止值(BNP: AUC: 0.753,
p
<
0.001
, lvesvi: 0.729,
p
<
0.001
分别)。
结论.在LVEF≥50%的患者中,LVESVI增加与不良事件相关。即使在保留的左室收缩功能范围内,也应考虑作为预后指标的作用。SN - 2090-8016 UR - https://doi.org/10.1155/2020/3106012 DO - 10.1155/2020/3106012 JF - Cardiology Research and Practice PB - Hindawi KW - ER -