今天A2 - Peng, ongi AU - Bianchi, A. AU - Pozza, S. AU - Giovannacci, L. AU - van den Berg, Jos。C. PY - 2020 DA - 2020/02/29 TI -痰中蓝色斑点在乳腺癌和下腔静脉发育不全患者SP - 2176848 VL - 2020 AB - 背景。目前对于蓝脓痰的治疗尚无明确的指导方针。这个案例报告展示了混合方法是如何成功的。它还显示了罕见的疾病是如何结合在一起造成危及生命和四肢的状况。 案例展示。一名75岁的男子，因肾病综合征而闻名，目前正在接受调查，他被送到急诊科，有24小时左腿肿胀并伴有剧烈疼痛的病史。左下肢显示一化痰天蓝色斑点。肾功能、凝血谱和炎症参数正常;肺动脉栓塞5、6 mg / L。CT扫描显示肾盂发育不全的肾盂旁静脉血栓形成，累及双肾静脉，到达左髂-股-腘轴，并通到盆腔和肠系膜静脉，并伴有双侧节段性肺栓塞。还发现疑似左乳结节。立即给予肝素静脉注射，并实施了紧急的手术血栓切除、静脉血管造影和血栓抽吸的混合手术，以解放髂腰束。由于粘液淤积，必须行侧腿筋膜切开术。术后多普勒超声显示左腿静脉可压缩性良好。 Thrombophilia screening was negative. The breast nodule was biopsied showing an invasive ductal carcinoma. The patient was discharged with oral rivaroxaban and indication for left mastectomy and oncological therapy with aromatase inhibitors. 结论。这个病例强调了静脉血栓栓塞不同危险因素的戏剧性后果，如癌症和肾病综合征的患者的下腔静脉发育不全。静脉血栓抽吸已用于及时再通重要的络脉。在手术及小腿外侧筋膜切开术后，黏痰蓝斑消退。需要进一步的证据来明确静脉血栓抽吸在治疗下肢近端复杂深静脉血栓形成中的作用。SN - 2090-6986 UR - https://doi.org/10.1155/2020/2176848 DO - 10.1155/2020/2176848 JF -病例报告血管医学PB - Hindawi KW - ER -