病例报告

医源性并发症强制治疗的病人的情绪不稳定,呈现人格障碍和自残

表2

总结事件期间和干预Springbank入学。没有任何干预主要并发症(或缺乏干预),除了疼痛,流血,伤口和疤痕和有限的皮肤感染,对抗生素。急救是指事故和急诊。

重大事件 一天 事件描述 干预

入学 1 抓一个旧伤口在她的左腿,让它流血 让病人停止并纠正伤口。

4 选在她的腿,直到伤口出血,2英寸长 拒绝伤口清洁,但接受了调料。1:1提供的支持。

16 重新开放伤口使用手指较低的左腿上 伤口清洗和穿着。1:1提供的支持。

解除s3尼古拉斯 18 三英寸撕裂她的左前臂使用一双指甲剪 伤口清洗和穿着。1:1提供的支持。

24 手指插入旧伤左小腿,然后从指甲工具包实现插入伤口(7 - 9厘米,插一半) 口头提供的支持。值班医生。伤口清洗和穿着。

47 表面的划痕和左前臂 不需要干预

53 用一块陶瓷 伤口清洗和穿着。1:1提供的支持。安全的同时清洁。

53 自我伤害一个陶瓷碗砸碎后(切长5厘米,宽2毫米) 拒绝所有的急救。最终允许纱布和绷带,但没有steri-strips。

53 插入一根木棍(2英寸)在她的手臂伤口 值班医生。拒绝去急救,拒绝有伤口清洗。接受了调料。

74年 病人重新旧伤左胳膊上 伤口清洗,干酱。

116年 使用气溶胶喷雾自我伤害。小不点烧她的手臂 拒绝看医生的责任。建议清洁皮肤。

116年 进一步使用气溶胶喷雾自残。小红在前臂区 对药物和口头支持。

205年 言语口角与另一个病人。米被其他病人打在鼻子上。没有骨折 员工的支持和维护。

224年 同时休假,住宿支持,离开了财产和告诉员工她去高速公路结束她的生命,因为她无法应对的声音 警察通知。病人反复调用的员工。一开始拒绝了,但是最终同意回到病房。不需要警方介入。

237年 Mania-like行为(睡眠不佳、过度消费和得意)和听觉幻觉和妄想。请求离开病房前跳交通指示的声音。拘留在s5(4),然后s5(2)的尼古拉斯。一系列的事件之后。打碎了碗,多次在她的手臂伤口面前的餐厅员工(6英寸,1英寸深,可见脂肪组织)。开始将笔插入撕裂伤口 员工口头逐步降级,但没有阻止她。最终允许steri-stripping,但拒绝急救。

237年 一支钢笔和一个发夹插入通过伤了她的手臂。插入通过脂肪组织在水平面 拒绝去急症室以及让员工删除对象。无法关闭伤口。穿用纱布和绷带。

拘留s5(2)尼古拉斯 237年 重新开放伤口的右臂。插入一块指甲砂锉 拒绝steri-strips和急救。允许用生理盐水清洗。

拘留s3尼古拉斯 238年 移除敷料和手指插入伤口。一些血池在地板上 只允许steri-strips。

238年 重新开放伤口在左前臂和血抹在墙上 拒绝steri-strips。拒绝物理观测。

238年 塑料异物插入削减左臂。喷洒气溶胶在伤口 拒绝有伤口清洁,口头deescalation,伤口穿着。拒绝药物和抗生素。

239年 打碎了玻璃,使3伤口。一个撕裂了左上角的手臂,长13厘米,宽4 - 5厘米。一个裂伤了左腕,6 - 7厘米长。一个裂伤了左腿 拒绝急救,拒绝医疗检查、急救病人所允许的最小。

其次从精神病专家意见
解除s3尼古拉斯
239年 三个切口她正确的二头肌。两个削减宽7厘米长3厘米,一个切宽10厘米长3厘米。所有削减脂肪组织 拒绝急救和伤口敷料,然后允许敷料。允许删除塑料异物插入之前。第二个意见追求事件。解除部分3尼古拉斯。病人要求离开病房。当允许让步。允许清除异物。开始接受药物治疗和伤口护理。

244年 使用笔重新撕裂她的右臂和左腿和笔插入她的手臂 拒绝急救。只允许敷料。接受对药物。

247年 重新开放伤口左侧上臂 拒绝了所有干预措施和1:1的支持。接受的清洗和包扎伤口。

247年 一根针插入伤口在她的左前臂 拒绝急救,无法提取异物,伤口穿着。

258年 木鸡尾酒棒插入从先前的自残手臂的伤口 同意参加急救第二天早上清除异物。

出院 372年