TY -的A2 Adnan穆罕默德盟——Munasinghe b . m . AU - Arambepola A . g . AU - Pathirage联合国非盟——费尔南多,美国p . m . AU -苏,n . AU - Nimalan s . AU - Gajanthan t . PY - 2021 DA - 2021/07/08 TI - Haemophagocytic Lymphohistiocytosis钩端螺旋体病:一种罕见的但破坏性并发症SP - 3451155六世- 2021 AB -
介绍。二级haemophagocytic lymphohistiocytosis (sHLH),通常与一个数组相关的感染、恶性肿瘤、自身免疫性疾病,与钩端螺旋体病罕见,预后相对较差甚至与现代先进的医疗护理。我们描述一个病人和钩端螺旋体病复杂的sHLH multiorgan障碍后死于疾病。
例描述。一个74岁的农民提供高档,令人不安的发烧了一个星期。浑水暴露和暗示促使症状调查和管理的钩端螺旋体病(静脉注射头孢曲松钠是建立,后,垫(显微镜凝集试验)成为积极的)。随后,他开发了严重急性血氧不足需要机械通气和急性肾功能衰竭需要肾脏替代治疗。骨髓活检和显著升高血清铁蛋白和甘油三酸酯水平在10天完成(unresolving发热、肝脾肿大和pancytopaenia)确认通过的诊断。日常文化中,逆转录病毒研究、巨细胞病毒、登革热、汉坦和支原体抗体、肺结核和COVID-19 PCR和疟疾检查都是正常的。没有改善低氧血症后静脉注射甲基强的松龙。他死在天15尽管器官升级支持。
结论。钩端螺旋体病是一种常见的人畜共患疾病在热带地区重要的发病率和死亡率。对于严重的钩端螺旋体病,重叠的临床特征与sHLH使后者的诊断挑战。迄今为止没有评估工具可用来预测发展中sHLH病人有钩端螺旋体病的风险。结果后sHLH由于钩端螺旋体病仍然多半不祥。高度怀疑的心理指标和低阈值为特定的调查可能改变后的结果发生。SN - 2090 - 6625你2021/3451155 / 10.1155——https://doi.org/10.1155/2021/3451155——摩根富林明——病例报告传染病PB - Hindawi KW - ER