TY -的A2 Kyrtsonis玛丽- AU -雅各布,Aasems AU -拉吉,圣人盟——Walkow沃伦PY - 2017 DA - 2017/06/13 TI -系统性淀粉样变和心脏自主神经病变Waldenstrom巨球蛋白血的SP - 8795213六世- 2017 AB - 73岁的男性与长期Waldenstrom巨球蛋白血复杂系统性淀粉样变目睹晕厥的一集。他抱怨几个月的直立性头晕和心悸。直立性低血压和周围神经病变在体检证明。24小时心电图,霍尔特监视和二维超声心动图稀松平常的。核磁共振成像的大脑排除中风。淀粉样变患者可以通过淀粉样心肌病患心血管疾病,小血管疾病、传导缺陷,心包积液,或自主神经支配。在排除了其他危及生命的原因,尤因的电池的测试是为了排除心脏自主神经病变。两个血压心率测试和一个测试显示异常严重的心脏自主神经病变。心脏自主神经病变会掩盖急性冠脉综合征的症状,因此早期诊断使用简单的床边机动是有益的。预测的测试也很重要。 Absence of augmentation of cardiac output from inadequate autonomic stimulation will lead to postural hypotension, exercise intolerance, and tachycardia. There may be no change in heart rate with Valsalva or deep breathing both of which increase parasympathetic tone. As the condition progresses, it may result in cardiac denervation which can result in silent myocardial infarction, syncope, and sudden death. SN - 2090-6560 UR - https://doi.org/10.1155/2017/8795213 DO - 10.1155/2017/8795213 JF - Case Reports in Hematology PB - Hindawi KW - ER -