Moriwaki, Yoshihiro AU - Sakuraba, Shunsuke AU - Orita, Hajime AU - Ueda, Shuhei AU - Tokuda, Satoshi AU - Ito, Tomoaki AU - Kushida, Tomoyuki AU - Sakurada, musumi AU - Maekawa, Hiroshi AU - Wada, Ryo AU - Sato，Koichi PY - 2017 DA - 2017/11/23 TI - 1例节段性动脉介质溶解表现为胃粘膜血肿SP - 3634967 VL - 2017 AB - 背景．虽然节段性动脉介质溶解(SAM)已经越来越被认为是一种动脉疾病，也有一些关于SAM的病例报道，但它仍然非常罕见。临床上以内脏动脉分支内动脉瘤、夹层、狭窄和闭塞为特征，引起腹腔内出血或肠缺血。急性事件的死亡率高达50%。 案例展示．51岁男性因呕血入院。胃镜检查发现胃角后壁有一粘膜下样肿瘤，并伴有溃疡。计算机断层扫描显示有肿瘤测量 65 × 50 在胃里发现了毫米，怀疑已经侵入了胰腺。大量咯血复发;患者出现休克并接受紧急远端胃切除术、远端胰腺切除术和脾切除术。病理及临床病程符合SAM脾动脉破裂致腹膜后出血并穿透胃。术后肝总动脉动脉瘤破裂，行线圈栓塞术。 结论．在无基础疾病的患者中，SAM是腹腔内或腹膜后出血的重要原因。SAM通常表现为腹腔内出血，但在本例中，腹膜后出血渗入胃，看起来像粘膜下肿瘤。SN - 2090-6528 UR - https://doi.org/10.1155/2017/3634967 DO - 10.1155/2017/3634967 JF -病例报告在胃肠道医学PB - Hindawi KW - ER -