TY-JOUR A2-Moore,Wayne V.AU-Bishay,RH AU-Suryawanshi,A.PY-2016 DA-2016/12/28 TI-系统性硬化症和雷诺氏现象中的人工低血糖:临床病例报告和简短回顾SP-7390927 VL-2016 AB-
出身背景. 人工低血糖,定义为血糖计(毛细管)和血糖水平之间的差异,可能导致过度治疗和昂贵的调查。由于血管毛细血管变形而出现雷诺现象的患者并不少见,但这在临床上被低估。
病例报告. 我们报告一位患有系统性硬化症和雷诺氏现象的76岁女性,她出现上消化道出血,在没有低血糖症状的情况下,通过定点血糖仪发现伴有持续性低血糖(1.0–2.7mmol/L)。她接受了为期2周的住院治疗、反复血糖监测、氢化可的松替代治疗和葡萄糖输注,随后在血浆测量中出现高血糖。临床上,她并不满意
惠普尔氏三联征和放射学检查未能确定垂体或胰腺病理。72小时禁食对高胰岛素血症或外源性胰岛素使用呈阴性,她的磺脲代谢物尿筛查呈阴性。
讨论. 即使在缺乏低血糖症状的情况下,低毛细血管血糖的治疗通常也会受到临床的推动。如果对她的双手冰冷、硬皮病相进行观察,并考虑到可能扭曲的外周微血管,就可能获得正确的诊断。早期发现这种可能罕见的临床情况可能会防止过度治疗,改变监测方法,并避免不必要的调查。SN-2090-6501 UR-https://doi.org/10.1155/2016/7390927 DO-10.1155/2016/7390927 JF-内分泌学PB中的病例报告-印度教出版公司KW-ER-