TY -的A2 Dinis-Oliveira里卡多·豪尔赫盟——Vercammen亚斯明盟——Dauwe Dieter AU - De Vlieger迎接AU - Houthoofd,塞布丽娜盟——Desmet Lars盟之家”,Michael p . PY - 2021 DA - 2021/06/25 TI -聚维酮碘消毒与甲状腺功能减退和可能导致长期肾功能衰竭SP - 5528210六世- 2021 AB -
目标。报告的聚乙烯吡咯酮碘(PVP-I Iso-Betadine®)消毒的小腿筋膜切开术伤口导致碘吸收并可能导致甲状腺功能减退和长期肾损伤。
设计。病例报告。
设置。针对新生儿重症监护室医生儿科重症监护室(儿童重症监护室医生),大学医院。
病人。一个13岁的患者呈现长期oligoanuric肾衰竭和无法解释的原发性甲状腺功能减退三周后腹部严重脓毒症和多脏器功能不全和主要横纹肌溶解由于双边小腿筋膜室综合征,迫使中等大小的筋膜切开,用PVP-I每天消毒。
干预措施。中断PVP-I接触和甲状腺激素替代的起始。
测量及主要结果。甲状腺功能减退时显示为持续的高甘油三酯血症的诊断检查。甲状腺素(T4) (4.0 mg / L), tri-iodothyronine (T3) (64 ng / L)是比较低,但促甲状腺激素(TSH)(16.8个人/ L)是四倍最大正常范围值。这种模式,典型的长关键疾病甲状腺功能减退,导致中断PVP-I接触和甲状腺激素替代的起始。尿生产和肌酐清除率恢复在接下来的日子里,和一个星期后,间歇肾脏替代疗法可能会终止,这表明PVP-I毒性和/或甲状腺功能减退可能导致持久肾衰竭三周后解决脓毒性休克和横纹肌溶解。同时升高血清和尿阴离子间隙规范化,但这进化的,而非特异性指标可能是多因素疾病。
结论。PVP-I是一种常用的广谱抗菌剂伤口感染的预防和治疗。消毒后由于PVP-I吸收不良并发症,延长热伤害大于20%的身体表面,已被描述。在生命垂危的孩子,然而,毒性PVP-I可能发生由于少重复消毒伤口。提出筛选策略包括:卷PVP-I应用的日常监测;的甲状腺功能、血清和/或尿阴离子间隙和尿碘浓度。然而,这些策略仍有待验证。这个病例报告应该为每日集成的伤口管理敲响了警钟在危重患者的临床评估。SN - 2090 - 6420你2021/5528210 / 10.1155——https://doi.org/10.1155/2021/5528210——摩根富林明——病例报告在危重病PB - Hindawi KW - ER