ty -jour a2 -dinis -oliveira,里卡多·豪尔赫·阿鲁(Ricardo Jorge au) - 赫鲁(Hegde),shruti au -yesodharan,gemini au -tedrow -tedrow,john au -john au -goldman,alena py -2020 da -2020/2020/10/20/20/28 ti-巨大的肺部栓塞2019(COVID -19)肺炎:病例报告SP -8875330 VL -2020 AB-
背景。患有严重的COVID-19肺炎的患者可容纳急性肺栓塞的风险。及时的诊断对于它们的预后和恢复至关重要。该病例描述了一名原本健康的55岁男性,具有呼吸衰竭,需要继发于Covid-19-19的肺炎的机械通气支持。大量的急性肺栓塞和正确的心力衰竭使他的过程变得复杂。
案件。一名健康的55岁男子出现在我们的急诊科(ED),喉咙痛,咳嗽和肌痛。获得了一只鼻咽拭子,他被出院到家隔离。他的拭子对SARS-COV-2感染在他的ED访问的第2天对实时逆转录酶链反应分析(RT-PCR)上的SARS-COV-2感染变为阳性。一周后,他代表着呼吸急促的恶化,需要插管因肺炎而导致的低氧呼吸衰竭。最初,他很容易充氧,没有血液动力学妥协,并且是afebrile。在第3天,他变得高温并发展出明显的血流动力学不稳定性,需要最大的血管压力支持和氧合难度。他的心电图揭示了S1Q3T3模式的窦性心动过速。在床边TTE上,有右心应变和45 mmHg的肺动脉收缩压升高的证据。所有数据都表明他的血液动力学塌陷是大规模的猿类。 A decision was made to forgo computed tomography pulmonary angiography (CTPA), given his clinical instability, and systemic thrombolytic therapy was administered. Within the next 12-24 hours, his hemodynamic status significantly improved.
结论。此病例强调了在199例患者中考虑大规模猿类的重要性,这是突然和快速血液动力学下降的原因。此外,如果CTPA继发于患者的血液动力学不稳定不可行的情况下,可以及时诊断在床旁TTE和ECG的帮助下进行适当的管理。SN -2090-6420 UR -https://doi.org/10.1155/2020/8875330 do -10.1155/2020/8875330 JF-重症监护PB中的病例报告