ty -jour a2 -Molnár，Zsolt au -Arjomand，Abdullah au -Holm，James R. Au -Gerbino，Anthony J. PY -2020 DA -2020/11/05 TI-严重的与冲击和急性呼吸衰竭相关的严重减压疾病-8855060 VL -2020 AB-减压疾病（DCS）是一种公认​​的潜水并发症，但很少导致休克或呼吸衰竭。我们报告了一个与冲击和呼吸衰竭相关的潜水员中严重DC的病例，需要机械通气。一位健康的50岁男性潜水员在呼吸空气的同时，在218英尺的深度上，但由于潜水员错误而省略了6.5小时的空气减压。临床表现对于意识的丧失，低血压，Cutis marmorata，外周水肿以及严重的缺氧，需要机械通气，并在胸部X光片上进行弥漫性肺部毛病。实验室对于多性炎症和低珠蛋白血症很重要。在入院当天，提供了一次高压氧处理，在此期间，需要进行攻击性的体积复苏和三个加速器。在住院的前37个小时中，对难治性低血压进行了22升晶体和多个白蛋白大液，因此所有加压剂都已停用并且血压已归一化。他需要进行10天的机械通气，并在第21天与轻度DC相关的神经系统缺陷出院。该临床过程是DCS相关休克的特征，其中气泡 - 内皮相互作用引起了与血浆渗出，血液浓缩和低脂血症相关的瞬时毛细管泄漏综合征。 The pathophysiology and typical clinical course of DCS-related shock suggest the need for aggressive but time-limited administration of crystalloid and albumin. Because hyperbaric oxygen is the primary treatment for DCS, treatment with hyperbaric oxygen should be strongly considered even in the face of extreme critical illness. SN - 2090-6420 UR - https://doi.org/10.1155/2020/8855060 DO - 10.1155/2020/8855060 JF - Case Reports in Critical Care PB - Hindawi KW - ER -