2月2日-莫瓦赫德、新泽阿萨德、横滨洋平、日田寿一、伊田田康弘、田中昭平、塔北Makoto、小田良田、，Masaki PY-2020 DA-2020/07/03 TI-在一例涉及左主干分叉的自发性冠状动脉夹层患者中，使用血管内超声引导重新布线技术成功进行经皮冠状动脉介入治疗SP-8890538 VL-2020 AB-我们在此描述一名49岁女性，无明显心血管危险因素，是因突发胸痛转院。该患者被诊断为非ST段抬高型急性心肌梗死，冠状动脉造影显示左前降支（LAD）近端从左主干（LMT）延伸，提示自发性冠状动脉剥离（SCAD）。由于造影剂注射后冠状动脉血流受损，患者胸痛伴ST段抬高，因此进行了紧急经皮冠状动脉介入治疗。第一根导丝最初从LMT引入远端LAD，但血管内超声（IVUS）成像显示导丝穿过左冠状动脉开口的真腔、左回旋动脉开口的假腔和远端LAD的真腔。然后，我们使用IVUS引导的重新布线技术重新插入另一根导丝，从LMT的真腔到远端LAD。最后，使用药物洗脱支架覆盖解剖段，最终冠状动脉造影显示左回旋动脉未闭的结果是可以接受的。该病例报告强调，医生应考虑在急性冠脉综合征，特别是年轻女性患者的鉴别诊断中的SCAD。在本病例中，IVUS不仅在检测动脉夹层方面发挥了关键作用，而且在将导丝正确引入真腔方面也发挥了关键作用。SN-2090-6404 UR-https://doi.org/10.1155/2020/8890538 DO-10.1155/2020/8890538 JF-心脏病学PB-Hindawi KW-ER中的病例报告-