Kataoka, Hajime AU - Iakovis, Nikolaos AU - Xanthopoulos, Andrew AU - Chamaidi, Aikaterini AU - Papamichalis, Michail AU - Dimos, Apostolos AU - Triposkiadis, Filippos AU - Skoularigis，John PY - 2020 DA - 2020/03/13 TI -复发性急性冠状动脉综合征患者特发性血小板减少性紫癜SP - 6738348 VL - 2020 AB -一位53岁男性因诊断为急性心肌梗死而未抬高ST段而入院。由于同时出现首次诊断的血小板减少症(血小板计数50.000/ μL)，决定采用氯吡格雷保守治疗。5天后，患者出现急性心肌梗死伴ST段抬高(STEMI)，转至我科进行初次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。冠状动脉造影显示三支血管病变。左侧前降病变被认为是罪魁祸首，使用药物洗脱球囊成功进行PCI。这种方法被认为是更安全的，因为在支架植入的情况下，长时间的双重抗血小板治疗有不耐受的风险。事实上，4天后，阿斯匹林被停用，由于血小板下降，患者只继续服用氯吡格雷。同时通过血液学会诊诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)，并进行特发性血小板减少性紫癜治疗。术后7天，患者被转至血液科诊所，血小板计数持续上升至115000 / μL，并无症状出院。不幸的是，20天后，病人死于肺部感染。在ITP合并STEMI患者中，首次PCI联合药物洗脱球囊成形术可能是一种合理的方法。SN - 2090-6404 UR - https://doi.org/10.1155/2020/6738348 DO - 10.1155/2020/6738348 JF - Case Reports in Cardiology PB - Hindawi KW - ER -