文摘
客观的。研究的应用价值PBL(问题式学习)结合情景模拟教学法在临床放射学实践教学。方法。120名实习生在我们医院的放射科从2020年到2021年被随机分成学习小组和对照组。研究小组使用PBL结合场景模拟教学方法进行临床实践教学活动。对照组按传统的教学计划进行。3个月后,两组的教学效果和满意度进行比较。结果。成像报告质量控制分数,静脉注射造影剂分数,和实践研究小组的测试成绩高于对照组。许多小类和特殊类的研究小组均高于对照组,差异具有统计学意义( )。就业能力调查问卷的研究小组的得分高于对照组( )。研究小组的职业自我效能感问卷得分高于对照组( )。研究小组的护理实践的满意度得分高于对照组( )。结论。的价值PBL结合情景模拟教学方法在教学放射学临床实践的影响也是显著的,它可以提高实习生的工作能力,让他们更满意。
1。介绍
随着技术的不断发展,辐射成像检查已成为临床诊断和治疗的重要辅助手段。医学postcompetency强劲的需求,和良好的postcompetence是提供优质医疗服务的前提下1- - - - - -3]。然而,区域发展的不平衡会导致成像的不平衡能力的毕业生在放射学临床文章的开始。的不断扩大,医学院校的招生规模,提高练习的质量已成为医学教育研究的热点之一(4- - - - - -6]。
所谓的实习是指该领域的学习或在实践中7,8]。实习可以将理论知识应用到工作,这不仅有助于深化和巩固书本知识也提高了学生的实际工作能力来解决问题。周认为,临床实践意味着医学生完成基础医学理论和研究进入医院直接参与考试的过程中,患者的诊断和治疗。在这个过程中,医学生必须有扎实的基础理论知识。他们也需要掌握的技能考试,诊断和治疗的患者(9]。随着临床医学的发展和成像检查技术,临床影像检查方法已经应用在某种程度上,已大大提高疾病的诊断准确性,有利于疾病的早期诊断。它提出了新的要求,放射学人才的培训,促进医学教育和教学改革的实施在放射学。与临床实践医学高等教育的一个重要组成部分,实践教学的质量直接关系到临床实习生能否实用医学打下坚实的基础,并确定质量的医学院毕业生(10]。各种问题导致质量差的实践和当前成像医学生临床技能低的(11- - - - - -14]。提高临床教学质量和实践在放射学因此成为医学教育工作者面临的一个紧迫问题和地址。
PBL(问题式学习)是一种面向问题的学习方式。这种教学方法最重要的特点是它改变了实习学生的被动学习的传统教学模式向主动学习(15]。锻炼学习能力的优势,沟通能力,和团队合作能力16]。情景模仿是指创建情况类似于现实生活中的场景让学生扮演各种角色。这种教学模式将鼓励学生积极探索,从而提高他们独立分析问题的能力,处理问题,互相交流17]。在教学实践中,PBL教学关注学生的理论探讨和实际操作的内容设计有点弱,而情境模拟教学关注学生的实际培训和理论讨论是不够的。美国放射学不仅需要高超的专业水平的医务人员也沟通能力强。更多的需要选择有效的教学方法教实习学生在相对较短的时间。训练学生实现一般水平的临床工作所需能力和操作技能。因此,本文研究的价值PBL结合情景模拟教学法在临床放射学实践教学。
2。材料和方法
2.1。一般信息
120名实习生实践的放射学在医院从2020年到2021年被随机分为研究组( )和对照组( )。有38个男性和22岁女性在研究小组。在对照组,有40名男性和20名女性。入选标准如下:(1)全职成像学生,(2)学生可以清楚地表达他们的真实情感,和(3)的学生能够理解并自愿参与本研究的整个过程和签署知情同意书。排除标准如下:(1)的学生不符合入选标准的;(2)临床实践护理学生不愿意参与这个培训由于个人原因;(3)学生以前PBL教学、情景模拟教学经验;和(4)的学生参加其他的教学和研究。本研究是一个双盲实验。
2.2。方法
2.2.1。技术路线
技术路线图如图1。
2.2.2。干预方案
对照组接受实习生的传统教学模式进入部门后,包括一个小课每周根据教学计划由各部门指定。特殊的演讲是有组织的放射学。
PBL结合情境模拟教学方法用于开展临床实践教学活动的研究小组。这种教学方法可以强调以学生为中心的方法。临床病例分组讨论和模拟临床场景需要融入到教学过程中。学生们可以通过病例分析找到答案,从而提高自己的能力。(1)实习学生的准备:(1)分组:放射学实习生被随机分配在每组约9 - 11学生;(2)PBL角色分配:这是由彩票集团内部包括2的角色。主席是负责维护课堂秩序,将工作分配给学生,引导学生收集信息,最后总结了大家的讨论和做报告的结果。一个秘书负责记录所有学生提出的想法和观点和删除粗糙度和提取精华,假的,真正的工作。所有的学生都参加了讨论在一起,轮流发言。(3)情境模拟角色分配:实习学生随机分为两组。每组轮流解释两个场景,轮流扮演医生的角色,患者和家庭成员(2)教学内容安排:每周组织一次课程,周三下午从下午15:30到17点。共五类包括一个技术类和四个理论类。放射学病房显示教室作为一个教学场地(3)教学内容:单一疾病的常见疾病的影像诊断系统是阅读,和8到10例选择每次根据颅骨肿瘤病变,颅非肿瘤的病变,头部和颈部病变,肺肿瘤病变,肺非肿瘤的病变,hepatobiliary-pancreatic-splenic损伤、胃肠道损伤、生殖泌尿系病变,常见的四肢/骨和关节病变。阅读的格式语言听写。报告的听写的过程模拟临床报告,编写一个描述病变的体征和症状和疾病的诊断和分化。临床教师进行了电影审查。工作划分和安排熟悉成像技术,解释的症状和体征,标准使用成像术语,常见疾病,诊断和鉴别诊断不同的疾病和不良反应对比媒体。主管将引导学员思考和提问在集团审核。实习生的错误需要纠正,和有关知识简要解释。头脑风暴是用来鼓励学生提出尽可能多的想法和问题;然后,问题一个接一个,讨论他们的组在同一时间。秘书记录反馈。 These questions were then further discussed and solved. After extensive data collection and information gathering, a summary was made to find out the most appropriate treatment method. The training of contrast application was divided into two stages, including theoretical teaching and first-aid exercises for adverse reactions to contrast agents. The theoretical training was first completed, followed by participation in the first aid exercise. According to the characteristics of the case and the development of the disease, a scenario simulation script was written and the characters were set according to the needs of the plot development. After the script was finalized, the teacher guided the students to memorize and recite the lines. When avoiding the performance, the students’ performance was too exaggerated and false and the traces of the performance were too heavy, so that all the students’ legal power was focused on the performance itself, while ignoring the solution of the problem. The training was organized twice a month. The performance of the residents participating in the exercise was rated according to the National Residency Clinical Competence (Intravenous Application of Contrast Media) scale
2.3。观察指标
主要结果如下:(1)图像质量控制研究成绩报告,分数静脉注射造影剂,并为实际考试成绩。所有的考试都得分比例范围内,除了静脉注射造影剂的总分,50分。实习考试成绩两部分组成的,组成的电影阅读评估和理论评估,各占50%。总共有8例检查,包括6个常见疾病和2罕见疾病10分问题一般情况下20分罕见疾病的问题。成像检查的类型包括x光,CT和MRI。问题在理论考试的类型包括填写空白问题,多项选择题,简短回答问题并检查成像的专业基础和临床应用的掌握居民裴的医生。评估使用PPT报告模式,和三个高级主治医师职称或以上被一个一个分级根据评分标准。
(2)研究和特殊表现的分数。小和特殊表现的最高分数是100,得分的三名高级主治医师及以上教师根据评分标准
(3)“postcompetency问卷的得分。“postcompetency问卷包括六个评估项目,如操作能力,应变能力,沟通和协调能力,管理能力,工作满意度,和科研能力18]。前五个项目采用4分的评分模型(1 - 4分)和科研能力是否评估。分数越高,能力越强的位置
(4)职业自我效能感问卷的得分。职业自我效能感问卷包括27个项目6个维度,如专业的态度和信念,解决问题的能力、职业信息的收集和职业规划能力、职业认知、职业价值和职业选择(19]。比分从27到135不等。分数高的学生有更强的职业自我效能感
(5)护理实践的满意度得分。医务人员满意度量表评分,包括工作本身、工作压力、人际关系、工作条件、工作回报,和组织管理(20.]。总共有6个评价维度和20项关闭。规模取得了李克特五级评分(1 ~ 5分)。分数越高,满意度就越好
2.4。统计分析
SPSS23.0采用统计软件处理数据。测量数据了 。组织设计 - - - - - -测试采用的比较,方差分析是采用多个组之间的比较。Dunnett测试采用与对照组进行比较。计数数据提出了病例的数量和比例试验采用组间比较,两国测试是用于所有统计测试。
3所示。结果
3.1。图像的质量控制分数报告,分数静脉注射对比剂的应用,实践考试的分数
三个实践教学后,图像的质量控制分数报告,分数静脉注射对比剂,研究小组的实践考试的分数明显高于对照组( ,表1)。
3.2。小和特殊的成绩报告
经过3个月的实践教学,许多小和特殊报告研究组明显高于对照组( ,表2- - - - - -4)。
3.3。“Postcompetency问卷”的得分
实践教学之前,没有显著差异之间的postcompetency问卷得分两组( )。三个实践教学后,比分postcompetency问卷的研究小组中显著高于对照组( ,表3)。
3.4。职业自我效能感问卷的得分
成绩没有显著差异的两组之间的职业自我效能感问卷之前实习( )。经过3个月的实践教学,职业自我效能感问卷的得分在研究小组大大高于对照组( ,表4)。
3.5。护理实践的满意度得分
经过3个月的实践教学,护理实践的满意度评分的研究小组显然高于对照组( ,表5)。
4所示。讨论
放射科是一个部门,集检测、诊断和治疗(21]。许多疾病在临床部门需要被放射诊断和辅助设备(22- - - - - -29日]。的医疗任务的加重医院的放射科,各种考试和评估频繁。临床医务人员的教学时间radiology department不是保证,和就业压力导致了“研究生入学考试热”和其他因素,消费的大部分实习生的时间和精力,严重影响实习计划,然后减少实习的质量(30.,31日]。临床能力是一种综合能力,必须具有一系列特殊的活动,如观察、理解、判断,和相应的人类健康和疾病的治疗32]。据美国董事会进行医学检查,医学生应该有以下临床能力,包括能够收集病史,体格检查,使用诊断辅助测试,诊断技能,能力做出医疗决定,实现医疗决策的能力,能力继续医疗决定,继续治疗和护理的能力,适当的医患关系的管理,质量和专业的态度,这是反映在临床实践(33]。
目前,传统临床实践教学方法已经越来越不能满足护理人员培训的需求所要求的现代临床实践部门的放射学(34]。虽然传统的临床实践教学方法有利于实习生的快速理解和掌握常见疾病的影像诊断的各种系统,它往往导致实习生发展习惯性思维和形式的诊断模式”看图片。“这不是有利于医生的临床影像诊断思维的培养。还有很多争论在学术界关于如何改善这种传统的教学模式。许多教育工作者和教学研究人员正在试图寻找更好的教学方法来替代或改进传统的教学模式(35]。其中,PBL教学法和情境模拟教学方法比较研究。在1960年代末,布鲁斯提出一种新的基于以前的研究通过许多教学实践的教学方法,强调在教学过程中,学生们首先需要清楚他们面临的问题,然后,老师会自由地把学生分成组。学生自学,整个教学过程是在教师指引下,即,PBL教学方法。从教学水平、情境模拟教学方法手段,为了激发学生的兴趣,教师应该给学生提供一个科学设计模拟情况,以便学生能真正感觉的情况,从而达到的目标增加学生的知识和能力。这两种方法提高学生的综合素质和思维能力通过刺激他们的好奇心,对学习的兴趣,和精神的探索。因此,结合放射学的临床实践,本研究创造性地提出了应用PBL教学和情境模拟教学开展临床放射学临床护理教学中实践教学,为放射学临床实践教学提供一种新方法。这项研究的结果表明,在应用PBL教学和情境模拟教学,实习生的大量图像质量报告,静脉注射对比剂的应用,和实践考试都高于常规临床实践教学。小和特殊报告的分数都高于常规临床实践教学。“postcompetency问卷”的得分高于常规临床实践教学和职业自我效能感问卷的得分高于常规临床实践教学。 The satisfaction score of nursing practice was higher than that of routine clinical practice teaching. It is proven that the application value of PBL combined with situational simulation teaching method in radiology clinical practice teaching is significant. It is more helpful for interns to master image report quality, intravenous contrast agent application theory, and operation skills, improve clinical ability and teaching ability, improve interns’ job competence, and improve interns’ professional self-efficacy. In addition, it can make interns more satisfied with their internship work. This is mainly because traditional teaching focuses on mechanical repetition. The interns are easy to lose interest in learning, while PBL teaching method emphasizes that students play a leading role in the learning process by optimizing teaching links. Students discuss the clinical manifestations of the case in groups and summarize the imaging reading skills and points of attention for the use of contrast agents in the case. At the same time, the scenario simulation teaching method allows students to experience the feelings of different roles in the actual operation process, which is conducive to the improvement of students’ learning motivation and the quality of teaching. Secondly, in the PBL joint scenario teaching process, students not only analyze clinical cases but also experience imaging techniques through scenario simulation. In the process of combining theory and practice, students can improve the application ability of imaging technology. Gao and other scholars have also reached the same conclusion as this study [21- - - - - -23]。研究表明,测试组的测试成绩在PBL教学和情景模拟教学明显优于对照组。研究还提到,PBL结合情景模拟教学的应用不仅提高了学生的理论知识的理解和应用也迅速提高学生的实践技能。第三,PBL-combined情景模拟教学方法可以引导学生进行自主学习,让学生查阅文献,总结数据,和繁殖情况,从而刺激实习生来分析,探索,并创建独立(25]。同时,PBL-combined场景模拟教学方法能更有效地激发学生的好奇心和探索欲望。学生们更愿意主动分析情况并检查数据本身的场景模拟,极大地提高他们的自主学习能力。临床实践教学质量和教学效率的提高,所以实习生的实践更满意的工作。本研究仍有一些缺点。首先,本研究的质量是有限的,由于小样本大小我们纳入研究。其次,这一研究是只有学习,我们的发现受到某种程度的偏见。因此,我们的结果可能不同于那些从其他学术机构大规模的多中心研究。这项研究仍然是临床上显著,进一步将在未来进行深入调查。
总之,PBL结合的价值情境模拟教学法在临床放射学实践教学具有重要意义。它更有利于实习生的理论和操作技能的掌握图像质量控制报告,静脉注射对比应用,提高实习生的工作能力,并使他们更满意他们的实习。
数据可用性
没有数据被用来支持本研究。
的利益冲突
作者宣称没有利益冲突。